léky

Betahistin

Co je Betahistine

Betahistin je účinná látka široce používaná při léčbě závratě. Podrobně je tato molekula předepsána pro léčbu poruch rovnováhy, které jsou obvykle způsobeny Méniereovým syndromem. Není divu, že v Evropě bylo použití betahistinu v roce 1970 schváleno právě pro léčbu symptomatologie výše uvedeného syndromu.

V léčivých přípravcích, které jsou v současné době dostupné na trhu v Itálii, se betahistin nachází ve formě dihydrochloridové soli.

Příklady léčivých specialit obsahujících betahistin

  • Microser®
  • Vertiserc®
  • Jarapp®

Terapeutické indikace

Na co se Betahistine používá

Použití betahistinu je indikováno k léčbě příznaků Ménièrovy syndromu, jako jsou:

  • Vertigo, často doprovázené nevolností a zvracením;
  • tinnitus;
  • Ztráta sluchu.

varování

Před zahájením léčby betahistinem musíte informovat svého lékaře, pokud trpíte: \ t

  • Žaludeční vřed;
  • Horečka, vyrážka nebo kopřivka;
  • hypotenze;
  • Bronchiální astma.

Děti a mladiství

Vzhledem k nedostatečným informacím o bezpečném užívání betahistinu u dětí a mladistvých do 18 let se použití této léčivé látky v této kategorii pacientů nedoporučuje.

Farmakologické interakce

Vzhledem k možným lékovým interakcím, které se mohou vyskytnout před užíváním betahistinu, je důležité informovat svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků:

  • Inhibitory monoaminooxidázy nebo IMAO (protože mohou zvýšit biologickou dostupnost betahistinu);
  • Antihistaminika (protože může dojít ke snížení aktivity obou léčiv).

Je však vždy dobré informovat svého lékaře, pokud užíváte - nebo jste v nedávné době užíval - léky nebo jiné látky jakéhokoli druhu, včetně volně prodejných léčivých přípravků, rostlinných přípravků a homeopatických přípravků.

Vedlejší účinky

Podobně jako každá jiná účinná látka může betahistin po podání přípravku vyvolat nežádoucí účinky.

Je však třeba zdůraznit, že typ a intenzita nežádoucích účinků se může v závislosti na citlivosti pacienta na danou účinnou látku lišit.

Poruchy nervového systému

Po užití betahistinu se mohou objevit nežádoucí účinky na nervový systém, jako jsou: \ t

  • Bolesti hlavy;
  • závratě;
  • třes;
  • ospalost;
  • Pocit těžkosti v hlavě.

Gastrointestinální poruchy

V některých případech může užívání betahistinu způsobit gastrointestinální poruchy, jako jsou:

  • Nevolnost a zvracení;
  • dyspepsie;
  • Bolest žaludku;
  • otok;
  • Břišní distenze;
  • plynatost;
  • Průjem.

K zmírnění výše uvedených nežádoucích účinků lze betahistin užívat s jídlem.

Alergické reakce

Podobně jako u jiných léků může betahistin u citlivých jedinců vyvolat alergické reakce. Tyto reakce se vyskytují se symptomy, jako jsou:

  • Vyrážky, svědění a kopřivka;
  • angioedém;
  • hypotenze;
  • Dýchací potíže;
  • Ztráta vědomí.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře a jděte do nejbližší nemocnice.

Jiné nežádoucí účinky

Další nežádoucí účinky, které se mohou objevit po podání betahistinu, jsou: \ t

  • Změna hmatu (dysestézie);
  • Gastrointestinální krvácení (extrémně vzácné);
  • Zvýšené hladiny jaterních enzymů v krvi;
  • Zhoršení již existujícího bronchiálního astmatu;
  • Bušení srdce.

předávkovat

Při předávkování betahistinem se mohou objevit příznaky, jako jsou: \ t

  • nevolnost;
  • Bolesti břicha;
  • ospalost;
  • křeče;
  • Plicní a / nebo srdeční komplikace.

Vzhledem k závažnosti symptomatologie, pokud je podezření na předávkování betahistinem, okamžitě kontaktujte lékaře a obraťte se na nejbližší nemocnici.

Mechanismus akce

Jak funguje Betahistine

Betahistin je analog histaminu s agonistickou aktivitou proti receptorům histaminu H1. Tyto receptory se nacházejí v různých oblastech, včetně krevních cév ve vnitřním uchu. Jejich stimulace může vyvolat vazodilataci.

Navíc, betahistin také vykazuje antagonistický účinek proti receptorům histaminu typu H3 (umístěným hlavně na presynaptických zakončeních, kde negativně modulují uvolňování samotného histaminu a mnoha dalších neurotransmiterů). Díky tomuto antagonistickému působení betahistinu dochází tedy ke zvýšení uvolňování histaminu, což může zvýšit aktivaci receptorů H1, což přispívá k vazodilatačnímu účinku samotného betahistinu.

Lze tedy konstatovat, že betahistin působí s dvojitým mechanismem účinku: přímým (agonismus receptoru H1) a nepřímým (antagonismus receptoru H3).

Tento dvojitý mechanismus účinku - který vede k dilataci krevních cév vnitřního ucha - zlepšuje průtok krve v této oblasti, čímž se snižuje zvýšení tlaku a zlepšují se typické příznaky Ménièrovy syndromu: závratě, tinitu a ztrátu sluchu.

Způsob použití a dávkování

Betahistin je k dispozici pro perorální podání ve formě tablet nebo perorálního roztoku (ve lahvičce s uzávěrem dávkovače).

Obvykle se dávka betahistinu může pohybovat od 16 mg do 48 mg denně, která se užívá v jednorázové dávce (v případě nízkých dávek), nebo v rozdělených dávkách během dne (v případě vysokých dávek).

Betahistin lze užívat jak během jídla, tak po jídle. Je však třeba mít na paměti, že podávání betahistinu může způsobit žaludeční nevolnost. Řešením tohoto problému by mohlo být užívání přípravku během hlavních jídel.

Těhotenství a laktace

Užívání betahistinu u těhotných žen je obecně kontraindikováno, s výjimkou případu, kdy lékař nepovažuje za nezbytné podávat účinnou látku těhotné ženě.

Vzhledem k tomu, že není známo, zda se betahistin z bezpečnostního hlediska vylučuje do mateřského mléka, jeho užívání u kojících žen se nedoporučuje.

kontraindikace

Pokud se Betahistine nesmí používat

Použití betahistinu je kontraindikováno v následujících případech: \ t

  • V případě přecitlivělosti známé téže betahistinu;
  • U pacientů s feochromocytomem;
  • U pacientů trpících peptickým vředem;
  • V těhotenství;
  • Během kojení.