zdraví jater

Hepatická kongesce - příčiny a symptomy

definice

Hepatická kongesce (nebo městnavé jaterní onemocnění) je stav, který je charakterizován žilní stázou v játrech. Jednoduše řečeno, krev se hromadí uvnitř orgánu, protože jaterní žíly neplní svou drenážní funkci správně.

Nejčastěji je jaterní kongesce výsledkem selhání pravého srdce. Na základně ve skutečnosti dochází ke zvýšení centrálního venózního tlaku, který brání odtoku krve z jater.

Chronická hepatální kongesce vede k atrofii hepatocytů, dilataci sinusoidů (jaterní kapiláry) a centrilobulární fibróze. Tento degenerativní proces, pokud je závažný a dlouhodobý, může postupovat do cirhózy (srdeční cirhóza), se ztrátou jaterních buněk v důsledku nekrózy.

Následkem toho může být jaterní kongesce výsledkem kardiomyopatií, trikuspidální regurgitace, mitrální insuficience nebo konstrikční perikarditidy.

Většina pacientů je asymptomatická. Pokud je však jaterní kongesce mírná nebo značená, způsobuje žloutenku, hepatomegalii a bolest v pravém horním kvadrantu v důsledku natahování kapsle jater. Dalšími asociovanými symptomy jsou ascites, splenomegalie a hepato-jugulární reflex (tj. Jugulární žíly se stávají turgidní při palpaci jater).

Možné příčiny * přetížení jater

  • Plicní srdce
  • Revmatická horečka
  • Srdeční selhání
  • Plicní hypertenze
  • perikarditida
  • Srdeční selhání