Dr. Stefano Casali
Další příčiny
Nesmíme zapomínat, že existují také některé zdravotní situace, které mohou vést k symptomům úzkosti: anémie, prolaps mitrální chlopně, srdečních arytmií, vestibulárních dysfunkcí, premenstruačního syndromu, některých menopauzálních symptomů, diabetu, hypoglykémie, poruch. štítné žlázy a příštítných tělísek, astmatu a některých systémových infekcí. Četné léky mohou zhoršit stav úzkosti. Některé látky, jako je kofein, nikotin a další přípravky používané jako stimulanty, pseudoefedrin (dekongestant) [18], teofylin (bronchodilatátor používaný při léčbě astmatu nebo chronické bronchitidy), některé antihypertenziva a abstinenční příznaky mohou vyvolat záchvat paniky.
Četné výzkumy diskutují o užívání léků k prevenci záchvatů paniky a mnoho lidí, kteří praktikují potápění, bylo předepsáno léky, jako je imipramin, propanolol, paroxetin, fluoxetin nebo alprazolam, které se používají v terapii d poruchy. úzkosti a záchvaty paniky. Tyto stejné studie uznávají obavy týkající se používání některých léků u potápěčů, zejména pokud mají sklon dávat ospalost nebo protože mohou nějakým způsobem poškodit povědomí potápěče o životním prostředí [20]. Rovněž byla použita celá řada nefarmakologických metod pro léčbu úzkosti, u kterých existuje jen málo kontraindikací a u některých lidí, například těch, kteří mají vedlejší účinky na léky, mohou být vhodnější. Hlavními z nich jsou: systematická desenzibilizace, imploze, kognitivně-behaviorální technika a hypnóza. Pochopení mechanismů úzkosti pomáhá pochopit, jak tyto techniky mohou fungovat.
Systematická desenzibilizace
Toto je nejvíce konsolidovaná technika v průběhu času a nejvíce použitý terapeuty chování; byl vyvinut jihoafrickým psychiatrem Josephem Wolpe. Používá se především pro léčbu fobií a spočívá v tom, že klientovi pomáhají relaxovat, a tak postupně čelit situaci nebo obávaným objektům. Má své kořeny v behaviorální teorii učení, která je v podstatných aspektech založena na principu, že po každé akci následuje reakce. V situaci, o které mluvíme, zahrnuje podnět (vstup do vody) odezvu (vyhýbání se a úzkost). Teoretici behaviorismu argumentují, že pokud může být strach podmíněn nebo naučen, může být dokonce odnaučen s malým závazkem. Neutralizací stimulu, který způsobuje úzkost s jinou úzkostí indukující nebo vyvolávající pocit neslučitelný s úzkostí, jako je relaxace, by měl být člověk schopen překonat původní zdroj úzkosti. Například student je motivován k potápění, ale zažívá úzkost, jakmile dokončí přípravu vybavení a chystá se potápět. Pouhá myšlenka na potápění v otevřené vodě způsobuje zkrácení dechu, tachykardii a hojné pocení. K překonání tohoto stavu se subjekt učí relaxačním technikám, jako je kontrola dechu a střídání napětí a relaxace svalových skupin, aby dosáhl povědomí o rozdílu mezi napjatostí a uvolněním. Žák vyvíjí hierarchii myšlenek a chování, které vyvolávají úzkost, od těch, které produkují minimální stav úzkosti (na okraji bazénu) až po ty, které produkují větší stav (pobyt v bazénu s kompletním vybavením). až po ty, které dávají maximální úzkost (ponoření na dno bazénu). Lidé mohou projít řadou mentálních cvičení, jako je představovat si přiblížení se k vodě, pečlivě připravit své vybavení s velkou péčí a pak jít do bazénu. Některé subjekty se mohou místo toho rozhodnout, že provedou sérii cvičení, jako je chůze v bazénu, dýchání regulátorem stojícím ve vodě, která dosáhne pásu, klečí s jedinou hlavou pod vodou. Lze také provést kombinaci těchto dvou metod. Na základě individuálních motivací studentů, trpělivosti instruktorů, potápěčských mistrů a potápěčského kamaráda by měl být potápěčský kandidát schopen významně snížit svou úzkost až k potěšení z potápění. Výsledkem je, že každý ponor, který byl úspěšně proveden, má tendenci posilovat pozitivní aspekty rekreačního potápění.
