SERMION® je léčivo na bázi Nicergolinu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Periferní vazodilatátory.
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace SERMION ® Nicergoline
SERMION® je indikován při léčbě cerebrálních cévních projevů (akutních a chronických metabolických a cévních poruch) na aterosklerotickém, trombotickém, embolickém a ischemickém základě.
SERMION® může být také účinně používán při poruchách periferní cirkulace, které lze pozorovat v případě organických a funkčních arteriopatií končetin, Raynaudovy patologie a v případě bolesti hlavy.
Při léčbě arteriální hypertenze se SERMION® obecně používá jako doplněk klasické terapie.
Mechanismus účinku SERMION ® Nicergoline
Nicergolin, účinná složka léčiva SERMION® je alkaloidní derivát zavedený v klinické praxi od roku 1970. Po perorálním podání je absorbován v gastrointestinální úrovni a rychle metabolizován v játrech, především cytochromním enzymem CYP2D6.
Terapeutické účinky této účinné látky a konkrétněji jejích metabolitů se zdají být spojeny s významnou pleiotropní aktivitou, která je indikována u různých typů poruch. Široké spektrum účinku nicergolinu a jeho derivátů je vyjádřeno zejména v řadě terapeutických účinků:
- Vazodilatační účinek, zprostředkovaný antagonismem na alfa 1 receptorech exprimovaných na povrchu hladkého svalstva periferních arteriol, užitečný pro léčbu hypertenze;
- Destičky s účinkem proti destičkovým účinkům, užitečné při aterosklerotických patologiích;
- Metabolický účinek, podpora používání kyslíku a glukózy;
- Antioxidační účinek.
Po jeho působení jsou metabolity nicergolinu po glomerulární filtraci eliminovány přímo v moči.
Provedené studie a klinická účinnost
TERAPEUTICKÉ POUŽITÍ NICERGOLINU
Množství biologických účinků nicergolinu umožňuje jeho použití v různých patologických stavech. Pečlivé zkoumání literatury ukazuje účinnost tohoto léku v léčbě demence a příbuzných onemocnění, se zvýšením kognitivních schopností u 89% léčených pacientů a v léčbě metabolických poruch, cévních poruch, glaukomu a glaukomu. periferních arteriopatií.
NICERGOLINE: NEJEN VASCULÁRNÍ ÚČINKY
Nezdá se, že význam nicergolinu při léčbě neurologických poruch souvisí výhradně s hemodynamickými účinky. Tato studie zdůrazňuje přímý ochranný účinek této účinné látky na neurony vystavené zánětlivému poškození. Zdá se, že nicergolin inhibuje produkci zánětlivých cytokinů a reaktivních forem kyslíku, které se potenciálně podílejí na neuronální degeneraci, v modelu in vitro.
IPERSENSIBILITY TO NICERGOLIN
I když je nicergolin velmi dobře snášen, existují jedinci, kteří jsou zvláště citliví na tuto účinnou látku. Tato kazuistika ve skutečnosti uvádí případ akutní intersticiální nefritidy doprovázené horečkou u pacienta, který je přecitlivělý na nicergolin.
Způsob použití a dávkování
Konfety SERMION ® 5/10 mg nicergoline: při léčbě výše uvedených patologických stavů je doporučená dávka 1 cukr 3x denně, v pravidelných intervalech a nejlépe mezi jídly.
SERMION ® nicergoline potahované tablety / rozpustné tablety 30 mg: doporučená dávka je 60 mg denně, užívaná v pravidelných intervalech ve dvou různých podáních.
Volba dávkování a doba trvání léčby musí být prováděna lékařem po pečlivém vyhodnocení fyziopatologického obrazu pacienta a souvisejících terapeutických cílů.
Formát lahvičky, podávaný intravenózní infuzí nebo intraarterií, má výhradní význam pro nemocnici a může být následován perorálním udržovacím obdobím.
V KAŽDÉM PŘÍPADĚ, PŘED PŘIJETÍM SERMION® Nicergolina - POŽADAVKY A KONTROLA VAŠEHO DOKUMENTA JE POTŘEBNÉ.
Varování SERMION ® Nicergoline
Vynikající snášenlivost SERMION ® minimalizuje nutná varování před a během jeho příjmu. Ve terapeutických dávkách se zdá, že antihypertenzní účinek je aplikován výhradně na hypertenzní pacienty, což minimalizuje epizody evidentní hypotenze. Tyto byly popsány častěji po parenterálním podání.
U pacientů trpících dnou, hyperurikémií nebo vystavených relativní farmakologické léčbě by mělo být podávání prováděno opatrně. Ačkoliv se zdá, že léčivo nemění normální reaktivní a percepční vlastnosti pacienta, vedlejší účinky, jako jsou závratě, ospalost nebo hypotenze, by mohly ohrozit používání strojů nebo vozidel.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
I přes několik studií v literatuře se neprokázaly teratogenní a mutagenní účinky nicergolinu na plod, bylo by vhodné vyhnout se jejich užívání během prvního trimestru těhotenství a v každém případě stanovit poměr rizika se svým lékařem a gynekologem. výhody.
interakce
Také v tomto případě literatura nepopisuje potenciálně nebezpečné interakce s jinými účinnými látkami.
Určitě vzhledem ke zvýšení hypotenzní účinnosti v případě současného užívání nicergolinu a jiných antihypertenziv; efekt, který může být také použit pro terapeutické účely.
Inhibitory enzymů a induktory CYP2D6 zřejmě významně nemění normální farmakokinetiku nicergolinu.
Kontraindikace SERMION ® Nicergoline
Zdá se, že SERMION ® je dobře snášen, proto se nedoporučuje užívat jej výhradně v případě přecitlivělosti na nicergolin nebo na některou ze složek přítomných v léčivu.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Skromné množství práce publikované v tomto ohledu a dobrá snášenlivost léku neumožňují definovat klinicky relevantní vedlejší účinky, které lze přisoudit terapii SERMION®.
Nejčastěji byly pozorovány hypotenze, závratě, gastrointestinální poruchy, zarudnutí kůže a pocit tepla (vyvolané vazodilatací), ospalost nebo nespavost.
Poznámky
SERMION ® je prodejný pouze na lékařský předpis.