Diabetická noha

úvod

Typická komplikace chronické zanedbávané hyperglykémie, diabetická noha je výsledkem řady metabolických změn, které vážně ovlivňují funkční a strukturní integritu krevních cév.

Když není o diabetickou nohu náležitě postaráno, může způsobit katastrofické následky, jako jsou krvácející vředy, infekce a gangréna.

Plánování preventivního programu zaměřeného na minimalizaci rizika mozolů, lézí, vředů a infekcí je proto nezbytné nejen pro zdraví a kvalitu života diabetického pacienta, ale především pro jeho vlastní přežití.

Co dělat a co dělat

Vezměte prosím na vědomí

Před návrhem specifického plánu prevence pro diabetiky - zaměřeného na snížení rizika komplikací neuropatické nohy - je nutné identifikovat rizikové faktory pacienta a nesprávné životní návyky.

Jak víme, díky snížené citlivosti (neuropatie) na dolní končetiny jsou diabetičtí pacienti neustále vystaveni poranění chodidel, od jednoduchých mozolů až po nejsložitější krvácející vředy. Pokud se kromě změněné schopnosti vnímat bolest a změny teploty přidá i špatná cirkulace na úrovni dolních končetin (arteriopatie), je zřejmé, že zdánlivě neškodná trauma se může rychle proměnit v zničující poškození diabetika.

V tabulce jsou uvedeny některé důležité pokyny, které mohou pacientovi pomoci zachovat bezpečnost nohou.

Co dělat

Vždy používejte pohodlnou obuv
Noste bavlněné ponožky bez tuhých švů
Změňte ponožky jednou nebo vícekrát denně
Používejte měkké silikonové vložky, které jsou vhodné pro vyvažování váhy těla při chůzi
Pro pedikúru dávejte přednost nůžkám a kartáčům na nůžky
Vždy provádějte řádnou osobní hygienu nohou (doporučujeme kontaktovat pediatra)
Zkontrolujte podrážky nohou jednou nebo vícekrát denně, abyste se ujistili, že nejsou žádné řezy ani odřeniny
Dodržujte zdravou a vyváženou stravu
Naneste hydratační krémy na nohy několikrát denně (důležité opatření zejména v přítomnosti suché a suché kůže)
Umyjte si nohy teplou vodou a jemným mýdlem
Po koupání vždy velmi dobře osušte nohy: doporučujeme obalit měkkými bavlněnými ručníky
Obraťte se na svého lékaře v přítomnosti brnění, křečů nohou, změně citlivosti
Vždy sledujte hladinu cukru v krvi
Vždy si projděte nohy (můžete si pomoci se zrcadlem)
Cvičte pravidelné a mírné cvičení
Vždy kontaktujte odborníka, abyste odstranili mozoly a mozoly
Prsty se často pohybují, aby se stimuloval oběh

Vždy používejte stejné boty
Noste nylonové nebo syntetické ponožky
Vyřízněte nehty špičatými nůžkami
Používejte sandály, dřeváky, boty s podpatky nebo žabky (vysoké riziko vzniku mozolů a traumat nohy)
Roztrhněte puchýře pod nohama
Kouření: kouření snižuje přísun krve do nohou, čímž se zhoršuje cirkulace
Pití alkoholu
Procházka naboso
Použijte ostrý břitva pro kuří oka
Noste prsteny na prstech
Použijte přímé zdroje tepla na nohy (např. Láhve na horkou vodu, termo deky atd.): Diabetik nemá přesné vnímání tepla, proto se zvyšuje možnost popálení
Na nohy používejte dráždivé krémy
Použijte rukavici z žíní na odlupování kůže nohou
Používejte elastické punčochy
Zůstaňte ve velmi horké vodě po dlouhou dobu
Dlouho přejeďte nohy

V přítomnosti malých ran, odřenin, mozolů na nohou nebo jiných zjevně bezvýznamných traumat by diabetik měl vždy kontaktovat svého lékaře, aby zasáhl co nejdříve.

Není-li možné zabránit diabetické noze, je zvládání těchto problémů a prevence komplikací životně důležitou metodou.

Co dělat, když ...

... diabetický pacient si všimne přítomnosti zarostlého nehtů: v tomto případě je nutný zásah podiatra, aby se zabránilo infekcím nohou, abscesům a krvácivým vředům.
... diabetický pacient trpí očividně neškodnými plísňovými infekcemi, jako je nehetová houba nebo noha sportovce: i za těchto okolností musí být diabetická noha okamžitě podrobena specifickým antimykotickým léčbám, aby se infekce v krátké době odstranila. a zabraňovat nerozlišujícímu šíření mýtů.
... diabetičtí klopýtá a narazí na nohu proti špičatému předmětu nebo stěně: vzhledem k tomu, že každá forma traumatu zvyšuje riziko komplikací, je nezbytné se ujistit, že trauma je menší a v opačném případě okamžitě napravte zranění. podstoupili.
... diabetik je kuřák: nyní je známo, že kouření způsobuje malé poškození malých krevních cév, zejména v dolních končetinách. Poškození vyvolané kouřením zpomaluje proces hojení (např. Zjizvení možné rány), nadměrné vystavení pacienta riziku infekce, vředů, gangrény a tedy amputace.
... diabetik je vystaven mozolům, mozolům nebo puchýřům na nohou: jak víme, i malý kalus může vyvolat řadu velmi nebezpečných následků, které následně vedou k infekcím s rostoucí závažností. Za takových okolností by diabetik měl kromě toho, že bude věnovat zvýšenou pozornost zdraví svých nohou, používat specifické náplasti, protetiky nebo silikonové gumy, které mohou ochránit diabetickou nohu před traumatem a tlakem.