Kosti paže A.Griguola

všeobecnost

Kosti paže jsou humerus, poloměr a ulna, za předpokladu, že slovo "paže" označuje anatomický úsek mezi ramenem a zápěstí.

Kosti paže jsou z anatomického hlediska velmi důležité: všichni tři se účastní loketního kloubu; humerus se navíc podílí na ramenním kloubu a vkládá svaly do proximální části horní končetiny, zatímco poloměr a ulna tvoří kloub zápěstí a vkládají distální část horní končetiny do svalů.,

Stejně jako všechny kosti v lidském těle mohou být kosti paže také vystaveny zlomeninám.

Jaké jsou Kosti paže?

Kosti paže jsou humerus, poloměr a ulna, ve smyslu ve kterém nicméně termín “paže” zahrnuje anatomický úsek mezi ramenem a zápěstí, a ne, jak ve skutečnosti to by bylo více správné, porce. mezi ramenem a loktem .

Proto, podle více rozšířený (a méně přesný z anatomického hlediska) slova “paže”, kosti paže jsou kost takzvaného anatomického paže (humerus) a kosti předloktí (poloměr a ulna).

anatomie

Stejné a podélné, kosti humerus, radius a ulna paže spadají do tří kategorie takzvaných dlouhých kostí ; v lidské anatomii, dlouhé kosti jsou kosti vyvinuté v délce, charakterizovaný úzkou centrální částí (volal tělo nebo diafýzu ) a dva objemné konce (volal proximální epifýzu a distální epifýzu ).

Stručný přehled proximálních distálních termínů

„ Proximal “ znamená „blíže středu těla“ nebo „blíže bodu původu“; " distální " místo toho znamená "dál od středu těla" nebo "dál od místa původu".

Příklady:

Femur je proximální k holenní kosti, která je distálně od femuru.
V stehenní kosti je končetina hraničící s trupem proximálním koncem, zatímco konec ohraničující koleno je distálním koncem.

Homer

Ze tří kostí paže je humerus nej proximálnější složkou; ve skutečnosti běží od ramene k lokti.

Jestliže slovo “rameno” je dáno jeho přísně anatomický význam, humerus je jediný pravdivý kostní element, který může být klasifikován jako kost paže.

PROXIMÁLNÍ EPIXIS HUMERU

Proximální epifýza humeru je konec humeru, který je nejblíže trupu.

To je anatomicky důležité, protože spojením lopatky představuje tzv. Glenohumerální artikulaci (ve společném jazyce, artikulaci ramene ).

Pro charakterizaci morfologie proximální epifýzy humeru jsou:

" Hlava ". V mediálním směru se jedná o polokulovitý výběžek kosty, který má hladký chrupavčitý povrch.
Je to protagonista spojení mezi distálním koncem humeru a dutinou glenoidu lopatky, což je kombinace, která vede k tvorbě výše uvedeného ramenního kloubu.
" Větší tuberkul ". Je to poměrně velký proces kostí, který se vyvíjí v laterálním směru. Je vybaven přední stranou a zadní stranou a jeho funkcí je ukotvit koncové konce 3 ze 4 svalů tvořících takzvanou rotátorovou manžetu: sval supraspinatus, subspinální sval (nebo infraspinatus) a malý kulatý sval.
" Menší tuberkul ". Mediální a menší než velký tuberkul, to je proces kostí, který slouží jako bod připojení pro koncovou hlavu 4. svazku rotátorové manžety; svalu subcapularis.
" Intertubercular groove ". Jedná se o hlubokou prohlubeň umístěnou mezi oběma výše uvedenými tuberkulemi. Vnitřně je veden dlouhou hlavou brachiálního svalu, má hřebeny na povrchu, které slouží k ukotvení důležitých svalů, jako jsou: velká pectoralis, velké kulaté a velké hřbetní.

Stručný přehled mediálně-laterálních pojmů

Připomeňme si, že sagitální rovina je anteroposteriorním dělením lidského těla, z něhož jsou odvozeny dvě stejné a symetrické poloviny, „ mediální “ znamená „blízko“ nebo „bližší“ k sagitální rovině, zatímco „ laterální “ znamená „vzdálené nebo dál“. od sagitální roviny “.

Příklady:

Druhý prst je postranní k palci, ale je mediální k třetímu prstu.
Tibie je mediální k fibule, která je postranní k holenní kosti.

TĚLO HERO

Tělo humeru je částí humeru mezi proximální epifýzou a distální epifýzou.

Tělo humeru, které je cylindricky nadřazené a hranolové, má 3 anatomicky relevantní prvky, kterými jsou:

" Deltoidní tuberozita ". To je kostnatá výběžek, který ubytuje terminální hlavu deltového svalu.
" Nutriční díra ". Je to kanál, který umožňuje vstup do humeru krevních cév nezbytných pro okysličování a výživu samotného humeru.
" Radiální drážka ". Jde o mírnou depresi s laterální orientací, ve které proudí radiální nerv a hluboký průchod brachiální tepny.

Tělo humeru zpřísňuje vztahy s různými svaly horní končetiny; zejména s: svalem brachialis, svalem brachioradialis, svalem coracobrachialis a svalem triceps brachialis.

Věděli jste, že ...

Ze tří kostí paže odpovídá humerus femuru podél dolní končetiny.

Mezi třemi kostmi paže je humerus největší.

DISTAL EPIFYSIS HUMERU

Distální epifýza humeru je končetina humeru nejdále od trupu.

Jeho anatomický význam závisí především na jeho účasti na artikulaci lokte .

Především morfologie distální epifýzy humeru je:

" Mediální supracondylar hřeben " a " laterální supracondylar hřeben ". Jsou to vnitřní okraj a vnější okraj distálního konce humeru.
Na mediální supracondylar hřeben je vložen počáteční konec velkého kulatého svalu.
Takzvaný mediální epicondyle a laterální epicondyle . Jsou to dvě kostnaté výběžky vnímatelné na dotek; na mediální epicondyle spočívá šlacha svalů flexor, zatímco na laterální epicondyle šlachy extensor svalů a počáteční hlava anconeus sval se konají.

Anatomie lokte

" Fossa coronoidea ", " radiální fossa " a " fossa olecranica ". Jsou to tři deprese; první dvě se konají na přední straně humeru, zatímco třetí se nachází na zadní straně. Fossa koronoidu a radiální fossa se používají během pohybů ohybu horní končetiny, aby se lépe přizpůsobil poloměru a ulna; fossa olecranon, na druhé straně, je používán během pohybů prodloužení horní končetiny, aby přijímal v nejlepší cestě jediný ulna (během těchto pohybů radium nepřichází do kontaktu s humerus).
" Troclea " a " capitulum ". Nachází se na spodním povrchu distální epifýzy humeru, chrupavčité části posledně uvedené jsou využívány k tvorbě, prostřednictvím interakce s poloměrem a ulna, důležitého členění lokte; specificky, trochlea interaguje s ulna, zatímco capitulum interaguje s radiem.

rádio

Ze tří kostí paže je poloměr laterální kosti anatomického traktu mezi loktem a zápěstí (za předpokladu, že horní končetina je prodloužena podél těla a dlaň ruky směřuje k pozorovateli).

Po celou dobu svého běhu rádio běží paralelně s ulnou.

PROXIMÁLNÍ EPIXIS RÁDIA

Podobně jako u válce je proximální poloměr epifýzy koncem poloměru, který je nejblíže humeru.

Jeho anatomický význam souvisí s jeho účastí v loketním kloubu.

Pro charakterizaci morfologie proximálního rádia epifýzy jsou:

" Hlava ". Představující horní vrchol poloměru, je to část hladké kosti, která prostřednictvím interakce s kapitulou distálního konce humeru tvoří kloub lokte.
Kromě toho je důležité poznamenat, že na středním okraji hlavy radia je určitá oblast kosti, která slouží k propojení poloměru s ulna.
" Radiální tuberozita ". Tváří v tvář ulna, to je proces kostí, který slouží k umístění terminální hlavy biceps brachiálního svalu.

Věděli jste, že ...

Ze tří kostí v paži odpovídá poloměr tibii podél dolního argonu.

TĚLO RÁDIA

Tělo rádia je část radia lokalizovaná mezi proximální epifýzou a distální epifýzou.

S tendencí rozšiřovat se v distálním směru, tělo radia vyniká následujícími anatomickými prvky:

" Letová plocha ". Je to oblast, ze které pochází sval svalů známý jako dlouhý flexor palce; který ubytuje terminálovou hlavu pronator čtvercového svalu; který vloží se do radio-karpálního vazu létat; na kterém se konečně provádí výživná díra (tj. kanál, který umožňuje vstup krevních cév určených k okysličování a vyživuje kostní tkáň rádia).
" Hřbetní povrch ". Je to oblast, ze které palcové svaly nazývají dlouhý únosce palce a extenzor palce.
" Boční povrch ". Je to oblast, na které jsou vloženy svaly předloktí zvané supinator a pronator round.
" Bordino interosseo " (nebo " interossea crest "). Je to oblast zodpovědná za zaháknutí takzvané radio-ulnární interosseózní membrány. Radio-ulnární interosseózní membrána je tenká vrstva vláknité tkáně, která mezi poloměrem a ulna slouží k nepřímému spojení výše uvedených kostí.

DISTAL EPIFY RÁDIA

Distální radius epifýza je konec poloměru nejblíže zápěstí a nejvzdálenější od humeru.

Je anatomicky důležitá, protože při kontaktu s kostmi karpusu se aktivně podílí na tvorbě zápěstí .

Pro rozlišení morfologie distální epifýzy poloměru jsou především:

" Styloidní proces ". Jedná se o kostní projekci umístěnou v laterální poloze, na které se nachází koncová hlava brachioradiálního svalu a jeden ze dvou konců kolaterálního radiálního vazu zápěstí.
Tzv. Ulnární dutina . Je to konkávnost, ve které dokonale sedí boční povrch hlavy ulny. Tento radio-ulna kontakt v distální oblasti je přidán k radio-ulna spojení v proximální oblasti, popsané výše, a radio-ulna interakce pocházející z radio-ulnární interosseózní membrány.
" Boční kloubní plocha " a " mediální artikulární aspekt ". Jsou to oblasti spojení s karpem ruky, za účelem artikulace zápěstí. Přesněji řečeno, první je spojovací bod s karpální kostí zvanou scaphoid, zatímco druhý je spojovací bod s karpální kostí zvanou semilunar.

ulna

Ze tří kostí paže je ulna mediální kostí anatomického traktu mezi loktem a zápěstí (za předpokladu, že horní končetina je prodloužena podél těla a dlaň ruky směřuje k pozorovateli).

PROXIMÁLNÍ EPIXIS ULNA

Proximální epifýza ulny je konec ulny nejblíže k humeru.

Stejně jako proximální epifýza poloměru je z anatomického hlediska důležitá díky své aktivní účasti v loketním kloubu.

Pro označení morfologie proximální epifýzy ulna jsou:

Takzvaný olecranon . Představující nejvíce proximální část ulna, to je háčkovitě tvarovaná kostní projekce, která přispívá k tvorbě trochlearního vybrání (které bude diskutováno dále).
Olecranon je také místem pro počáteční hlavu ulnárního svalstva flexor carpi a spojovací sedlo pro koncové hlavy svalů anconeus (část) a tricepsy brachialis.
" Proces koronoidu ". Nachází se na předním povrchu ulny a promítá dopředu a je to kostní hřeben, který spolu s olecranonem přispívá k tvorbě výše zmíněných tříjadrových vybrání.
Ulnární kolaterální vaz a záporný kulatý sval pocházejí z procesu koronoidu.
Takzvaný trochlearní výklenek (nebo semi-lunární incisura ). Jedná se o klíčovou depresi s hladkým povrchem, která slouží k uložení humerus trochlea a vytváří loketní kloub.
Takzvané radiální zahloubení . Nachází se laterálně k prohloubení trochlear, je to malá deprese, která slouží k umístění hlavy rádia a tvoří již diskutované spojení mezi ulna a rádio v proximálním místě.
" Tuberozita ulna ". Nachází se pod procesem koronoidu, je to kostnatý výběžek, ve kterém se nachází terminální hlava brachiálního svalu.

TĚLO ULNA

Tělo ulna je část ulna vložená mezi proximální epifýzu a distální epifýzu.

Na těle ulny vyčnívají tyto anatomické prvky:

" Přední plocha " (nebo moucha ) a " zadní plocha " (nebo hřbetní ). Jsou to oblasti odjezdu a příletu pro různé svaly předloktí a ruky (např. Anconeus, hluboký flexor prstů, supinator, dlouhý únosník palce, extensor palce, extenzor rejstříku atd.).
Kromě toho, výlučně na čelní ploše, lokalizuje nutriční otvor.
" Interosseo hranice ". To je ekvivalentní k interosseous hranici poloměru, proto to slouží k háku druhý konec interosseous radio-ulnar membrána.

Věděli jste, že ...

Ze tří kostí paže odpovídá ulna fibule v dolní končetině.

DISTAL EPIPHIST ULNA

Distální epifýza ulny je konec ulny nejblíže zápěstí a nejvzdálenější od humeru.

Jeho anatomický význam závisí především na jeho nepřímém příspěvku k zápěstí.

Pro rozlišení morfologie distální epifýzy ulny jsou zejména:

" Hlava ulny ". Z zaobleného tvaru je to malý výčnělek, který se hodí do již zmiňovaného ulnárního výběžku rádia
" Styloidní proces ". Nachází se na spodním okraji holenní kosti, v prostřední poloze, je to projekce kosti, na které se nachází jeden ze dvou konců vazivového ulnárního vazu ulnára; ulnární kolaterální vaz vazby je důležitým vazem kloubu zápěstí, který v podstatě slouží k jeho stabilizaci.

funkce

První funkcí kostí paže je umožnit, díky jejich zapojení do důležitých kloubů, jako je rameno, lokty a zápěstí, provedení všech pohybů horní končetiny, od pohybů vyžadovaných pro složitá gesta (např.: házení oštěpem) na pohyby potřebné během nejjednodušších gest (např. psaní, zvedání předmětu, příbory apod.).

Druhou funkcí ramenních kostí je přijímat svaly a vazy nezbytné pro podporu výše uvedených pohybů kloubů; například humerus hostí základní svaly pro mobilitu ramen a loktů, zatímco ulna a radium poskytují vkládání do svalů nezbytných pro pohyb loktů a zápěstí.

Konečně, třetí funkcí ramenních kostí je podpora velmi mladé lidské bytosti ve čtyřnohé lokomoci.