Harrisovy a Benediktovy rovnice vracejí množství energie potřebné k udržení bazálního metabolismu a denních kalorických potřeb.
Jedná se o dva matematické vzorce přijaté v lékařsko-vědecké oblasti téměř století, protože byly zpracovány již v roce 1919. Během posledních 100 let se však životní styl změnil a procento lidí s nadváhou a obezitou je výrazně vzrostly (vzorce Harris & Benedict neberou v úvahu chudou hmotu subjektu, která je mnohem metabolicky aktivnější než tuk, ale povrch těla). V důsledku toho, když se aplikují na silně obézní nebo spíše svalnaté jedince, tyto vzorce ztrácejí přesnost.
Několik autorů navrhlo vzorce pro výpočet bazálního metabolismu u obézních subjektů.
Bernstein et al.
Bazální metabolismus u obézních mužů: 11, 02 * hmotnost (kg) + 10, 23 * Výška (cm) - 5, 8 * věk (let) - 1032
Bazální metabolismus u obézních žen: 7, 48 * hmotnost (kg) - 0, 42 * výška (cm) - 3 * věk (let) + 844
Lazzer et al. (Pozn .: výsledky vyjádřené v MJ / die, kde a megajoule = 238 KC):
Bazální metabolismus u obézních mužů: 0.048 * hmotnost (kg) + 4.655 * Výška (m) - 0.020 * věk (roky) - 3.605;
Bazální metabolismus u obézních žen: 0, 042 * hmotnost (kg) + 3, 619 * výška (m) - 2, 678.
Huang a kol.
RMR = 71, 767 - 2, 337 * věk + 257, 293 * pohlaví (žena = 0, člověk = 1) + 9, 996 * hmotnost (kg) + 4, 132 * výška (cm) + 145, 959 * DM (euglykemický = 0, diabetický = 1)
Mifflin-St.Jeor:
Bazální metabolismus u obézních mužů: (9, 99 x hmotnost v kg) + (6, 25 x výška v cm) - (4, 92 x věk) + 5.
Bazální metabolismus u obézních žen: (9, 99 x hmotnost v kg) + (6, 25 x výška v cm) - (4, 92 x věk) - 161
Proč se uchýlit k přizpůsobeným vzorcům pro výpočet bazálního metabolismu u obézních subjektů?
Navzdory běžné tendenci myslet jinak, existuje jen málo důkazů o tom, že obézní jedinci mají podstatně nízkou bazální metabolickou rychlost. Na druhou stranu bylo několikrát prokázáno, že za standardních podmínek mají obézní lidé vzhledem k většímu množství metabolicky aktivních tkání absolutně vyšší potřebu energie než tenští lidé. Ve skutečnosti je přírůstek hmotnosti závislý na tukové a chudé hmotnosti; ty musí ve skutečnosti přizpůsobit větší tělesnou hmotnost v různých denních činnostech. Toto zvýšení však není lineární, protože čím větší je hmotnost a tím více je přírůstek hmotnosti způsoben hlavně tukovou složkou. Vzhledem k tomu, že rychlost metabolismu tukové tkáně je mnohem nižší než svalová, zvyšuje se bazální metabolická rychlost krivočarým způsobem se zvyšováním tělesné hmotnosti (viz obrázek).
POZNÁMKA: i když v absolutních hodnotách (KCal / den) je bazální metabolismus obézních pacientů vyšší než u lidí s normální hmotností, v relativním vyjádření se zdá být významně nižší (KCal / Kg / den), protože procento chudé hmoty je nižší (metabolicky aktivní). Není náhoda, že učenci již dlouho vědí, že pokud je vyjádřena jako chudá hmota, je bazální metabolismus v populaci poměrně jednotný.
