gynekologie

Vaginální flóra

všeobecnost

Vagina, stejně jako ústní dutina, kůže, střevo a další části lidského těla, je osídlena mnoha mikroorganismy. Nejedná se však o pasivní a nevýhodnou kolonizaci, ale o skutečný systém ochrany proti jiným potenciálně patogenním mikroorganismům. Tento velmi důležitý "ekosystém" se nazývá vaginální bakteriální flóra.

Význam vaginální flóry

Pokud si na okamžik myslíme o jeho anatomické poloze, můžeme snadno zjistit, jak je vagina vystavena riziku kontaminace fekálními mikroorganismy. Z tohoto důvodu, když jsou intimní části usušeny a vyčištěny, musí být vždy prováděn pohyb zepředu dozadu a ne naopak.

Sexuální styk také představuje možný zdroj infekce; kromě spermií, díky svému mírně zásaditému pH (7, 4-7, 6), snižuje vaginální kyselost, podporuje štěpení a proliferaci patogenů.

složení

Vaginální flóra zdravých žen je převážně tvořena laktobacily (nebo Doderleinovými bacily ), které regulují růst zbývající bakteriální flóry a brání kolonizaci vagíny nepřátelskými bakteriemi. Tyto funkce jsou díky své schopnosti:

  • zabírají možná místa adheze jiných mikroorganismů;
  • syntetizovat peroxid vodíku (H 2 O 2, lépe známý jako peroxid vodíku), molekulu s přímým a nepřímým baktericidním účinkem (stimuluje aktivitu bílých krvinek);
  • okyselí vaginální prostředí (pH 4-4, 5), metabolizuje glykogen a produkuje kyselinu mléčnou.

Změny a vaginóza

Kromě laktobacilů, vaginální bakteriální flóra také spočívá v menším rozsahu jiných mikroorganismů, jako jsou streptokoky, enterobakterie, anaerobní mikroorganismy, gardnerella, candida a mykoplazma. Některé z nich, i když jsou potenciálně patogenní, nejsou schopny provádět své škodlivé působení (právě proto, že jsou chovány v omezeném počtu laktobacilů a imunitního systému). Může se však stát, že "dobrá" vaginální flóra mění jak kvalitativně, tak kvantitativně, a je tak ohromena smíšenou flórou, bohatou na "špatné" zárodky. Tento stav, běžně známý jako bakteriální vaginóza, je stanoven například při užívání antibiotik a imunosupresivních léků, když trpí cukrovkou nebo podstupují závažný psychofyzický stres. Tento stav je doložen nástupem špatného vaginálního zápachu, někdy spojeného s bíle šedavými a mléčnými úniky.

Vaginóza - co dělat

Pro obnovení normální vaginální bakteriální flóry mohou být použity specifické produkty založené na kyselině mléčné (která obnovuje optimální pH pro proliferaci laktobacilů) a glykogen (který jim dodává nutnou výživu potřebnou k růstu). Existují také lokální terapie založené na laktobacilech a specifických antibiotikách pro některé mikroorganismy.

Další informace: Přečtěte si také: Léky na léčbu bakteriální vaginózy »

Prevence a hygiena

Důležité je udržet vaginální flóru v rovnováze:

  • řádně vyčistit intimní oblasti. Špatná osobní hygiena a obsedantní očista přispívají ke změně místní mikroflóry. Doporučujeme používat mýdlo s fyziologickým pH (4 nebo 5), zatímco intimní deodoranty a vnitřní výplach by měly být omezeny.
  • Vyvarujte se nošení syntetického prádla, jako jsou džíny a kalhoty, které jsou příliš těsné, protože zadržují vlhkost a teplo a vytvářejí příznivé podmínky pro vývoj škodlivých mikroorganismů. Totéž platí pro panty vložky, které by měly být často měněny ve dnech proudění.
  • Pokračující tření oděvu proti genitáliím může také způsobit místní podráždění. Lepší volba bavlny, která zaručuje lepší transpirace než syntetická vlákna.
  • Vždy používejte kondomy při příležitostném pohlavním styku; je-li podezření na infekci (signalizováno příznaky jako svědění a špatné pachové ztráty), je sexuální odpočinek důležitý, dokud není lékařská diagnóza a pokud je pozitivní, až do konce léčby antibiotiky. Vždy dávejte péči svému partnerovi, a to i v případě, že není symptomatický.
  • Vyhněte se běžnému používání ručníků a prádla, doma, v hotelu nebo v jakémkoliv jiném stavu.
  • Vyhněte se dlouhým plavkám.
  • Dodržujte zdravou a vyváženou stravu (zejména snižte spotřebu sladkostí a jednoduchých cukrů); příležitostně se regenerovat a pravidelně cvičit; tyto malé pozornosti k vlastnímu tělu budou odměněny lepší imunitní účinností, a tím i lepší rovnováhou vaginální flóry.