Další ošetřovací vrstvy
Kromě produktů pro místní použití jsou také prováděny různé pokusy "vyplnit" dermální atrofii za použití injekčního kolagenu, kyseliny hyaluronové a betaglukanu.
Kyselina hyaluronová
Kyselina hyaluronová (HA) je přítomna v extracelulární matrici kůže ve vysokých koncentracích, kde vykazuje ochranný a opravný účinek vykazující pozoruhodnou schopnost vázat vodu. HA se zvyšuje tam, kde dochází k rychlé proliferaci tkání, regeneraci a opravě, a pak se syntetizuje, když buňky vstoupí do mitózy a nahradí se, když mitóza přestane, aktivací enzymu hyaluronidázy.
Betaglukan
Beta-glukan, který je silným aktivátorem kožního imunitního systému, jak makrofágů, tak neutrofilů, hraje cytostimulační roli.
laser
Lasery označily důležitý zlom v léčbě kožních vad. Lasery různých typů se používají při léčbě strie a nabízejí dobré vyhlídky. Pulzní barvivový laser při 585 nm vykazuje mírně příznivý vliv na výskyt lézí 1 a excimerový laser při 308 nm se jeví jako částečně účinný 2. Pulzní světlo (IPL) se také osvědčilo a má minimální vedlejší účinky 3 stejně jako CO2 krátký pulzní4 laser, který působí odpařováním tkání: je ideální v případech velmi poškozené a ne příliš elastické kůže, protože nejenže odstraňuje většinu povrchových vrstev, ale je také schopen určit významnou kontrakci kolagenu a elastických vláken přítomné v dermis, což činí pokožku mnohem více tónovanou. Dále je třeba připomenout, že se ukázalo, že lasery a světla, které vyzařují UVB záření, znovu infundují léze 5.
Mikrodermabraze
Další nedávno získanou technikou je mikrodermabraze, která, podobně jako peeling, usiluje o vyhlazení kůže a může být spojena s chemickým ošetřením. Účelem je odstranit malé části kůže pomocí tření. Jedná se o minimálně invazivní operaci, při které se používá elektrický přístroj, ve kterém je distenze a tření kůže způsobeno materiály různých typů, jejichž příkladem jsou krystaly Corundum, umělý diamant nebo alternativně z mikrogranulátů hydroxidu hlinitého. Provádí se ambulantně, někdy v lokální anestezii u zvláště citlivých subjektů.
1 21. Jimeenez GP, Flores F, Berman B, Gunja-Smith Z. Léčba striae rubra a striae alba s 585 nm pulzním barvivovým laserem. Dermatol Surg 2003; 29: 362-5.
2 Alexiades-Armenakas MR, Bernstein LJ, Friedman PM, Geronemus RG. Bezpečnost a účinnost 308 nm excimerového laseru při korekci pigmentů hypopigmentovaných jizev a striae alba. Arch Dermatol 2004; 140: 955-60
1 Hernandez-Perez E, Colombo-Charrier E, Valencia-Ibiett E. Intenzivní pulzní světlo při léčbě striae distensae. Dermatol Surg 2002; 28: 1124-30
3 Nouri K, Romagosa R, Chartier T, Bowes L, Spencer JM. Srovnání pulzního barvivového laseru 585 nm a krátkého pulzního CO2 laseru při léčbě striae distensae v typech kůže IV a VI. Dermatol Surg 1999; 25: 368-70
4 Goldberg DJ, Marmur ES, Schumlts C, Hussain M, Phelps R. Histologická a ultrastukturní analýza ultrafialového B laseru a ošetření světelného zdroje leukodermy v striae distensae. Dermatol Surg 2005; 31: 385-7