zdraví močových cest

Dusitany v moči

všeobecnost

Test dusitanů v moči spočívá v ponoření reaktivního proužku do vzorku moči; po několika minutách, pokud se zjistí významné koncentrace dusitanů nebo ne, barva mapy se liší podle referenční barevné škály.

Normálně jsou malá množství dusitanů s obsahem potravin vyloučena močí, potem a slzami.

Koncentrace těchto látek v moči významně vzrůstá v přítomnosti močových infekcí, vzhledem k schopnosti konvertovat dusičnany moči na dusitany, typické pro mnoho bakterií (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci atd.).

Test dusitanů v moči je přesnější, pokud se provádí v první ranní moči, která se po delší dobu v močovém měchýři zastavila, což časem poskytne bakteriím metabolismus nitrátů. Negativnost testu však nevylučuje infekci vzhledem k tomu, že některé bakterie nemají schopnost redukovat dusičnany na dusitany. Dále je nutné, aby moč z ledvin obsahoval značné množství dusičnanů, přítomných především v čerstvé zelenině a v mnoha salámech jako konzervačních látkách (kde se často vyskytují dusitany). Falešně negativní výsledky se mohou vyskytnout také při léčbě antibiotiky nebo silné diuréze. Aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům, je namístě odstranit první emitovanou moč, která zachytí polovinu průtoku v čisté zkumavce, přirozeně po důkladném umytí rukou; ženy by se také měly snažit vyhnout možné kontaminaci vaginálními sekrecemi.

Pro zlepšení citlivosti a specificity testu je vyšetření dusitanů v moči doprovázeno hodnocením esterázové aktivity jakýchkoli močových leukocytů. Pokud jsou oba testy pozitivní, přítomnost probíhající infekce moči je velmi pravděpodobná; diagnostická jistota pak bude potvrzena přímou ukázkou leukocytů (bílých krvinek) na mikroskopickém vyšetření. V tomto případě mikrobiologické vyšetření ( kultivace moči ) potvrdí přítomnost bakterií a identifikuje dotyčné druhy, zatímco antibiogram vyhodnotí citlivost těchto mikroorganismů na různá antibiotika.

Přítomnost močové infekce a také pozitivita na vyšetření nitritů v moči je často signalizována příznaky jako časté nutkání močit, bolest nebo pálení při močení, zakalená moč a pronikavý zápach, bolesti v dolní části. břicha s ledvinami, zimnicí, horečkou, potem a bolestí při pohlavním styku.

co

Dusitany v moči jsou produktem bakteriální aktivity a jsou indikací infekce močového traktu (ledviny, uretry, močová trubice a močový měchýř).

Proč měříte

Dusitany v moči mohou indikovat přítomnost probíhající infekce moči . Některé bakterie mají schopnost metabolizovat dusičnany na dusitany. Infekce moči jsou často způsobeny střevními bakteriemi, jako je Escherichia coli, Enterococci a Staphylococci.

Několik symptomů může indikovat močovou infekci:

  • Opakované nutkání močit;
  • Pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn;
  • Bolest nebo nepohodlí při močení;
  • Turbinová moč;
  • Bolest v dolní části břicha.

Typicky bude pozitivní test dusitanů doplněn dalšími testy, aby se zjistilo, zda skutečně dochází k probíhající infekci. Například močová infekce je často také signalizována přítomností leukocytů, obranných buněk našeho těla.

Jakmile se zjistí pravděpodobnost infekčního procesu, doporučuje se provést kultivaci moči, mikrobiologické vyšetření, které nám umožní pochopit, co je kauzální bakteriální druh.

Následně bude proveden antibiogram, který identifikuje nejvhodnější antibiotikum proti mikroorganismu.

V případě podezření na infekci močových cest je nutné se poradit s lékařem, který bude schopen poradit a sledovat pacienta v různých fázích, které povedou k výběru nejlepší terapie.

Normální hodnoty

Za normálních podmínek musí být hodnota dusitanů v moči nulová.

Zjištění malých stop dusitanu moči lze považovat za fyziologické, protože může záviset na dietě. Dusitany se vyskytují především v čerstvé zelené listové zelenině a v mnoha konzervách.

Dusitan v moči Vysoká - příčiny

Koncentrace dusitanu v moči se zvyšuje v přítomnosti infekcí močových cest.

Existují různé typy bakterií, které mohou prostřednictvím redukční reakce transformovat dusičnany v dusitanech, které se nacházejí v moči.

Tyto mikroorganismy zahrnují:

  • Escherichia coli : bakterie, která normálně žije na úrovni posledního úseku střeva a která může snadno přijít do styku s močovou trubicí, což způsobuje cystitidu.
  • Proteus spp. : bakterie typické pro opakované infekce močových cest starších a katetrizovaných pacientů.
  • Pseudomonas : bakterie, která se vyskytuje velmi často v lidských výkalech;
  • Enterococci: bakterie zodpovědné za infekce močových cest, mezi nimiž nalézáme Enterococcus faecalis komensál našeho střeva;
  • Staphylococci: bakterie zodpovědné za urogenitální infekce.

V jiných případech může být významná přítomnost dusitanů vysledována zvláště nevyváženou dietou, která vidí nadměrnou konzumaci zelené listové zeleniny nebo uzenin, které v nich obvykle obsahují mnoho konzervačních látek.

Užívání léků, jako jsou antibiotika nebo diuretika a příjem vysokého množství vitamínu C, může také zvýšit koncentraci dusitanu v moči.

Dusitan v moči Nízký - příčiny

Sotva znatelné množství dusitanů v moči lze považovat za normální. Tyto látky jsou obsaženy v mnoha potravinách a proto se vylučují močí, slzami a potem.

Proto nebuďte znepokojeni, pokud se ve vzorku moči nachází malé množství dusitanů. Problém může nastat, pokud množství výše uvedených látek je vyšší.

Je však třeba poznamenat, že negativita automaticky nevylučuje přítomnost infekce: existují infekční nemoci způsobené jinými bakteriemi, než jsou uvedené, které neurčují detekci dusitanů v moči.

Jak to změřit

Dusitany v moči lze snadno zjistit pomocí jednoduchého testu moči.

Vyšetření by mělo být zpravidla prováděno ráno, kdy má moč dostatek času na to, aby se postavil do močového měchýře, což způsobuje, že všechny bakterie, které by mohly být zodpovědné za přeměnu dusičnanů na dusitany.

Pro provedení testu dusitanu jednoduše ponořte testovací proužek do vzorku moči; po několika minutách, pokud se zjistí významné koncentrace dusitanů, změní se barva mapy podle referenční barevné stupnice. V tomto případě by měl mikroskopický pohled na vzorek moči také ukázat přítomnost bakterií v moči.

příprava

Pro hodnocení dusitanů v moči je nutné odebrat malé množství moči ráno, na prázdný žaludek, po provedení důkladné osobní hygieny a uvolnění první emise (která může obsahovat bakterie přítomné mimo přístroj). močová).

V případě žen je dobré provést vyšetření z menstruace.

Moč by měl být shromážděn ve sterilní nádobě, která by měla být ihned poté ihned uzavřena a převezena do laboratoře během krátké doby.

Užívání některých léků (jako jsou antibiotika a diuretika) nebo užívání vitaminu C může zvýšit koncentraci dusitanů, takže budete muset informovat svého lékaře.

Interpretace výsledků

Pozitivní test detekce dusitanů v moči indikuje pravděpodobnou bakteriální infekci močového traktu.

V případě, že testy na moči prokázaly přítomnost dusitanů v koncentracích, které jsou příliš vysoké, je nutné neprodleně výsledky předložit lékaři. Abychom si byli jisti, že se jedná o bakteriální infekci, je nutné mít několik testů: dusitan v moči, esterázu leukocytů a kulturu moči, abyste identifikovali původce.

V případě infekcí močových cest lékař předepíše terapie založené na specifických antibiotikách. V závislosti na příslušném patologickém činidle bude potřeba uchýlit se k jinému typu antibiotika, poté, co byl vhodně identifikován s antibiogramem. Použití nesprávných léků může způsobit zpoždění v léčbě infekce, stejně jako predispozice k problémům většího rozsahu.