Prevence rakoviny jícnu v podstatě znamená minimalizaci rizik spojených s proměnnými, do kterých je možné zasáhnout; jedná se tedy především o jednání o životním stylu a výživě.
Nádor jícnu
Rakovina jícnu postihuje hlavně mužský sex, je to karcinom, který není v Itálii příliš častý (0, 8-4, 9 případů na 100 000 obyvatel s prevalencí ve Friuli-Venezia Giulia), ale je zatížen velmi vysokou úmrtností.
Typická symptomatologie rakoviny jícnu je spojena s obtížemi při polykání nebo dysfagii; to je téměř vždy progresivní a doprovázené úbytkem hmotnosti (v důsledku potíží s jídlem), bolestí nebo pocitem útlaku v retrosternální oblasti. a teprve později je spojena s dalšími symptomy souvisejícími s metastázami.
Diagnóza rakoviny jícnu je poměrně jednoduchá; jsou použity endoskopie, RX, CT, MRI a další techniky poslední generace, ale podle očekávání zůstává velkým problémem této patologie nedostatek předčasné diagnostiky; v tomto ohledu by bylo vhodné, zejména v oblastech nejvíce ohrožených, u mužů, u osob s obeznámeností s rakovinou jícnu au osob charakterizovaných obeznámeností s dalšími souvisejícími patologickými stavy, diagnostickými vyšetřovacími postupy užitečnými pro podporu rozpoznávání a případně připravit nouzový terapeutický zásah.
Rizikové faktory
Ačkoli významová procenta různých rizikových faktorů nejsou přesně definována, je však dobře známo, že životní styl a výživa významně ovlivňují patogenezi rakoviny jícnu.
Nejdůležitějšími složkami jsou jistě kouření a alkoholismus (ještě horší, pokud jsou spojeny) a dieta bohatá na nitrosamin, ale chudá na retinol, hořčík a železo.
Současně bylo zjištěno, že některá onemocnění nebo poruchy jícnu jsou často doprovázeny zvýšeným výskytem rakoviny; to je případ Tilosis, achallasie (onemocnění hyperophility jícnu), virových a bakteriálních infekcí, polypů, divertikuly, zánětlivé stenózy, Barrettova jícnu (zejména pokud není léčena) a jizev jícnu ( například polykáním žíravin). Další rizikové faktory mohou být považovány za černé a mužské pohlaví .
Zabraňte rakovině jícnu odpovídající výživou a životním stylem
Aby se účinně zabránilo vzniku rakoviny jícnu, je nezbytné:
- Snižte všechny rizikové faktory
- Přijmout hromadný screening a v případě potřeby udržovat aktivní frekvenci monitorování
Snížení rizikových faktorů samozřejmě souvisí s nápravou výživy a životního stylu a také s léčbou příbuzných onemocnění; vzhledem k tomu, že není možné zasahovat do dědičnosti komorbidit, pohlaví a etnicity, doporučuje se, aby se každý z nás snažil pečlivě dodržovat následující pokyny užitečné pro prevenci rakoviny jícnu:
- Eliminovat kouření, zejména pokud je doprovázeno zneužíváním alkoholu; kouření cigaret, ale také kouření doutníků a dýmek, podporuje hromadění polycyklických aromatických uhlovodíků, jako jsou vysoce toxické a potenciálně karcinogenní molekuly.
- Eliminovat alkoholismus, zejména pokud je doprovázen kouřením; alkohol je pro-oxidant a toxická molekula na úrovni všech tělesných tkání (včetně sliznice jícnu)
- Minimalizujte potraviny obsahující dusičnany a dusitany, aby se omezila tvorba nitrosaminů; jedná se o molekuly používané jako hnojiva (proto představují znečišťující látky podzemní vody) a / nebo jako potravinářské přídatné látky, které jsou reakcí se sloučeninami dusíku (díky bakteriím) transformovány na nitrosaminy; nitrosaminy jsou vysoce karcinogenní sloučeniny pro jícen, ale také pro žaludek, střeva, játra a slinivku břišní.
- Propagujte dietu bohatou na antioxidanty (zejména retinol-vit. A) a nezanedbávejte příjem železa a hořčíku.
- Postarejte se o patologické stavy jícnu; některé poruchy, jako je achaláza, Barrettův jícen vyvolaný gastroezofageální refluxní chorobou (GERD), zánětlivé stenózy, divertikuly, polypy atd. mohou být zlepšeny farmakologickým, endoskopickým, dietním a možná chirurgickým zákrokem.
- Postarejte se o hygienický aspekt, zamezte šíření patogenů a vyhněte se domácím nehodám; HPV nebo papilloma virus a Helicobacter pilory jsou dva patogeny silně související s transformačními mutogenními infekcemi. Kohabitace se subjekty, které tyto infekce přenášejí, musí předvídat: 1. Léčebný proces užitečný pro léčbu 2. Hygienicky vhodné chování ke snížení možnosti infekce.
Méně přímá, ale stále důležitá, kontrola nehod domácností vůči dětem, které by v případě nesprávného skladování žíravin mohly omylem polknout; v případě dobrovolného požití v důsledku pokusu o sebevraždu bude nezbytné pravidelné monitorování integrity jícnu.
Prevence rakoviny jícnu je možná, ale stejně jako u většiny karcinomů vyžaduje skutečné uvědomění si potenciálně ohrožených subjektů a následný závazek v úpravě životního stylu, výživy a pravidelného a systematického endoskopického monitorování.,