výživa

Přebytek vitamínu D - toxicita

Hypervitaminóza a vitamín D

Hypervitaminóza je morbidní stav způsobený nadbytkem vitamínu, který vytváří intoxikaci organismu.

Existují různé typy hypervitaminózy, v závislosti na typu vitaminu v nadbytku; Je však důležité zdůraznit, že ne všechny vitamíny způsobují intoxikaci a že nadbytek může mít velmi rozdílné důsledky mezi jedním vitaminem a druhým.

Objev morbidních stavů hypervitaminózy je poměrně nedávný, protože v minulosti nebylo známo, že by tyto živiny, častěji než ve stravě nadbytečné, mohly nějakým způsobem poškodit zdraví.

Vitamin D

Vitamin D je nutriční faktor rozpustný v tucích s hormonálním účinkem. V přírodě je rozšířený v různých chemických formách, ale metabolicky aktivní je kalcitriol.

Vitamin D má různé funkce, z nichž nejdůležitější je regulace vápníku a fosforu v těle (ale je také nezbytná pro diferenciaci některých buněk, imunitního systému atd.).

Vápník a fosfor jsou nezbytné pro kostru, pro zuby i pro svaly.

Nedostatek vitamínu D může vést k deformacím kostí, jako je křivice u dětí a osteomalacie u dospělých; nedostatek vitamínu D a vápníku u mladistvých, který je zodpovědný za nedosažení maximální kostní hmoty, může napomoci nástupu osteoporózy u starších osob (zejména v přítomnosti významných hormonálních změn souvisejících s menopauzou).

Většina vitamínu D je syntetizována v kůži, počínaje cholesterolem, díky působení slunečních UV paprsků (ve středních zeměpisných šířkách, od května do září je organismus schopen plně a plně uspokojit svou potřebu vitamínu D),

V období podzim-zima, nebo v každém případě v místech, kde je vystavení slunečnímu záření omezené, je nutné zvýšit příjem vitamínu D dietou. Nejvýznamnějšími zdroji jsou: mastné ryby, rybí játra a související olej, vaječný žloutek, některé houby a obohacené potraviny.

Dietní požadavek na vitamin D je mezi 8, 5 a 10 μg / den.

Příliš mnoho vitamínu D bolí?

Přebytek vitamínu D může být zdraví škodlivý. Očividně. to závisí na skutečném rozsahu přebytku, nebo na množství vitamínu D, které může vyvolat intoxikaci v těle.

toxicity

Nadbytek vitamínu D a intoxikace

Ačkoli jsou všechny případy dokumentární toxicity hlášeny při dávkách vyšších než 1 000 μg / den (40000 IU), předpokládá se, že prodloužený příjem vitaminu D v dávkách> 250 μg / den (10 000 IU) s hladinami v krvi 100 ng / ml, mohou způsobit akutní i chronické jevy.

příčiny

Příčiny intoxikace vitamínem D

Příčiny intoxikace vitaminem D jsou téměř výhradně farmakologické. Nutriční složka také hraje zásadní roli, ale, jak se často stává, pouze když dieta obsahuje doplňky stravy a obohacené potraviny.

příznaky

Příznaky intoxikace vitamínem D

Symptomy vitaminu D hypervitaminóza jsou:

  • nevolnost
  • průjem
  • Polyurie.

Klinické příznaky

Klinické příznaky hypervitaminózy D jsou:

  • hyperkalcémie
  • hyperkalciurie
  • Kalcifikace měkkých tkání.

důsledky

Co se stane, když užijete příliš mnoho vitamínu D?

Jak již bylo řečeno, při dlouhodobém užívání přebytečných léků na bázi vitaminu D a / nebo doplňků se může vyskytnout specifická hypervitaminóza a následná intoxikace.

V souvislosti se symptomy a klinickými příznaky již popsanými v důsledku akumulace vápníku v krvi (hyperkalcémie) pocházející z kostí mohou vzniknout závažné komplikace, jako jsou:

  • Oslabení kostry
  • Poškození některých orgánů, jako jsou ledviny a srdce.

nápravná opatření

Lék proti intoxikaci vitamínem D

K léčbě intoxikace vitamínem D je nutné přerušit nebo snížit příjem léky a doplňky stravy.

Není nutné upravovat dietu, i když by eliminace všech obohacených potravin mohla být prospěšná pro obnovení homeostázy vitaminu D v krvi a následně pro sérový vápník.

dávkovat

Správná dávka vitamínu D s doplňky stravy

Výběr běžných dietních doplňků a potravin obohacených vitaminem D se doporučuje nepřekročit 10 μg / den.

Maximální dávka vitamínu D s doplňky stravy

Při množství nad 100 μg / den jsou šance na vedlejší účinky nadnormální. To se týká zdravých dospělých, těhotných a kojících žen, starších osob a dětí ve věku 11 až 17 let.

Děti ve věku od 1 do 10 let by za žádných okolností neměly překročit 50 μg / den.

Limit pro kojence do 12 měsíců je 25 μg / den.

Poznámka : nemocní pacienti mohou mít nižší toleranci a trpí intoxikací při nižších dávkách. V případě pochybností se poraďte se svým lékařem.

Dávka vitamínu D v terapii

Dávka vitamínu D nezbytná pro léčbu křivice je 250 μg / den (10 000 IU vitaminu D3 nebo cholekalciferolu); tuto hodnotu považujte za maximální bezpečný limit přípustného denního příjmu (UL).

odpovědnost

Doporučení příslušných orgánů 1. \ T

Orgány zpřístupňující informace jsou zčásti zodpovědné za málo případů vitaminu D hypervitaminózy. Nedostatek vitamínu D je zodpovědný za vážné zdravotní problémy po mnoho let. V současné době, vědomi si nemocí, které mohou záviset na jeho nutričním deficitu, existuje tendence k nadměrnému zdůrazňování důležitosti doplňování potravin. Připomeňme si, že potravinové doplňky a obohacené potraviny jsou volně prodejné, dostupné v supermarketech, lékárnách bez lékařského předpisu nebo v lékárnách. Jsou proto široce dostupné a dostupné všem.

Například britské ministerstvo zdravotnictví doporučuje následující:

  • Kojenci kojení od narození do jednoho roku věku musí dostat denní doplněk vitamínu D obsahující 8, 5-10 μg účinné látky, aby bylo zajištěno dosažení minimálního požadavku.
  • Kojenci krmení syntetickými vzorci by se neměli uchýlit k integraci.
  • Děti ve věku od 1 do 4 let by měly mít denní příplatek 10 μg.

Dále doporučuje užívat denní doplněk obsahující 10 μg vitamínu D po celý rok, pokud:

  • Často neopouštíte dům
  • Jste hospitalizován
  • Nosíme oblečení, které pokrývá většinu kůže.

Doporučení tohoto druhu lze snadno přeceňovat a často dochází k nadměrnému příjmu vitamínu D. Je však třeba také připustit, že limit kritičnosti, který byl již standardně upraven, je přibližně desetkrát vyšší než doporučení uvedená v pokynech.