XAMAMINA® je léčivo na bázi dimenhydrinátu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antiemetika a antinausea
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace XAMAMINA ® - Dimenidrinato
Přípravek XAMAMINA® je indikován k potlačení nevolnosti a zvracení u pacientů s nemocností v moři, nemocí z letadel, nemocí z povolání a nemocí vlaku.
Mechanismus účinku XAMAMINA ® - Dimenhydrinát
XAMAMINA® je léčivo založené na dimenhydrinátu, účinné složce počítané mezi antihistaminiky první generace, vzhledem ke své reverzibilní inhibiční aktivitě proti histaminovým receptorům H1.
Ačkoli toto představuje jeho hlavní mechanismus účinku, některé jeho biologické účinky zůstávají nejasné, jejichž extrinikace nebyla spojena s jakýmkoliv typem molekulárního mechanismu.
Nicméně ve světle nejnovějších vědeckých důkazů se zdá, že antinausea a antiemetický účinek Dimenhydrinate spojují:
- K sedativnímu působení na centrální nervový systém, díky přímému působení na receptory umístěné v oblastech hypotalamu zapojených do regulace rytmu spánku a bdění;
- Při inhibičním účinku proti vestibulárnímu aparátu, jehož hyperstimulace by představovala jeden z hlavních mechanismů podílejících se na vzniku nevolnosti a zvracení;
- Anticholinergní účinek může kontrolovat aktivitu vestibulárního i centrálního systému, který se podílí na nástupu nevolnosti a zvracení.
Odebrané perorálně Dimedrinato se rychle vstřebává a nachází se v detekovatelných množstvích v krvi po pouhých 15 minutách, aby dosáhl maximálních plazmatických koncentrací po několika hodinách a byl eliminován ve formě neaktivních katabolitů ledvinami po 6-7 hodinách.
Provedené studie a klinická účinnost
DIMENIDRINÁT V PREVENCI POSTOPERATIVNÍHO ZVRACENÍ
Anesth Analg. 2004 Jun; 98 (6): 1660-4, obsah.
Studie, která demonstruje, jak přidání dimenhydrinátu do klasické antiemetické terapie může významně snížit epizody pooperačního zvracení u pacientů podstupujících gynekologickou laparoskopii.
DIMENIDRINÁT VE VERTEENNÍ TERAPII
Int Tinnitus J. 2008; 14 (1): 57-67.
Práce, která demonstruje, jak asociace Dimenidrinato s klasickou terapií antivertigo, může určit lepší terapeutické rozlišení, snižující jak vertigo, tak související symptomatologii.
DIMENIDRINÁT A AKUTNÍ GASTROENTERIT V MALÝCH PACIENTECH
Pediatrics. 2012 Jun; 129 (6): 1050-5.
Studie prokazující, že dimenhydrinát je neúčinný při snižování výskytu a četnosti zvracení u malých pacientů trpících akutní gastroenteritidou, což potvrzuje spíše jeho preventivní než symptomatickou úlohu.
Způsob použití a dávkování
XAMAMINA ®
25 mg žvýkací gumy Dimedrinato;
Tobolky pro orální použití 50 mg Dimedrinato;
25 mg žvýkacích tablet Dimedrinato.
Vzhledem k tomu, jaké jsou farmakokinetické vlastnosti přípravku Dimedrinate podávaného ústy s žvýkacími žvýkačkami nebo žvýkacími tabletami nebo kapslemi, by bylo vhodnější užívat lék půl hodiny před cestou, aby se obnovilo po 3-4 hodinách až na maximálně 4 obklady. 24hodinové gumové kapsle.
U dětí je nutné použít poloviční dávky ve srovnání s dospělými, a proto se uchyluje k použití 25 mg tablet nebo žvýkaček.
Varování XAMAMINA ® - Dimenidrinato
Před použitím přípravku XAMAMINA ® by bylo nutné se poradit se svým lékařem, aby bylo možné ověřit možnou kontraindikaci užívání tohoto léčiva.
Ve skutečnosti je třeba mít na paměti, že Dimedrinato může maskovat symptomy ototoxicity nebo změnit klinický průběh symptomů přítomných u pacientů s epilepsií, trpících astmatem průdušek, retencí moči, glaukomem s úzkým úhlem nebo hypertrofií prostaty.
Je také užitečné zvážit:
- Přítomnost laktózy v žvýkacích tabletách, která činí lék obecně kontraindikován u pacientů s nedostatkem enzymu laktázy, syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce nebo intolerancí galaktózy;
- Přítomnost sorbitolu v kapslích kontraindikuje použití léčiva u pacientů trpících dědičnými problémy intolerance fruktózy.
- Přítomnost parabenů v měkkých kapslích, potenciálně zodpovědných za hypersenzitivní reakce.
Pacienti užívající antihistaminikum by se měli vyhnout používání stroje a používání strojů, a to vzhledem k sedativnímu účinku těchto léků na centrální úrovni.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Navzdory studiím, které byly v dané době k dispozici v literatuře, nevykazují teratogenní a mutagenní účinky vyvolané dimenhydrinátem, jeho schopnost snadno překonat bariéru tvořící krev a prsní filtr, který se vystavuje plodu v příslušných koncentracích, rozšiřuje kontraindikace na použití přípravku XAMAMINA®. během těhotenství a následného období kojení.
interakce
Vzhledem k nervovým a anticholinergním účinkům dimenhydrinátu by bylo vhodné vyhnout se současnému příjmu léků se sedativním účinkem na centrální nervový systém a další anticholinergika.
Je také třeba připomenout, že dimenhydrinát by mohl maskovat ototoxický účinek jiných léčiv, čímž by došlo k nevratnému poškození.
Kontraindikace XAMAMINA ® - Dimenidrinato
Použití přípravku XAMAMINA® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek nebo na jiné strukturně příbuzné molekuly u dětí mladších 2 let a během laktace a těhotenství.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Ačkoli je léčba přípravkem XAMAMINA® obecně bezpečná, různé klinické studie spojují použití dimenhydrinátu s výskytem sedace, ospalostí, ztrátou chuti k jídlu, bolestí hlavy, sucho v ústech, nevolností a fotosenzitivitou.
Vzácně se vyskytují epizody tachykardie, hypotenze, insomnie a závratě.
Poznámky
XAMAMINA® je nepovinný lék na předpis.