definice
Endemické příušnice, které jsou synonymem příušnic, jsou infekční virové a nakažlivé onemocnění, které zahrnuje dvě slinné žlázy (parotidy) umístěné těsně pod ušima. Mumps je infekce typická pro dětství a dospívání.
příčiny
Nejčastějším etiologickým činitelem při nástupu příušnic je paramyxovirus (rod Rubulavirus ), sférický virus nalezený v mateřském mléce, slinách, krvi a moči postiženého subjektu. Virus infikuje organismus výhradně dýchací sliznicí.
příznaky
Pokud je inkubace viru příušnic asymptomatická (2-3 týdny), zahrnuje akutní fáze místo toho heterogenní symptomatologii: změna sluchu, astenie, obtíže při polykání a stravování, bolest ušní a obličejové tkáně, horečka, otoky lymfatické uzliny a bolesti hlavy.
Komplikace (velmi vzácné): orchitis, meningoencefalitida, neplodnost.
Informace o příušnicích - léky pro léčbu příušnic nemají v úmyslu nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Před zahájením léčby Mumpsem - příušnicemi se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Doporučuje se podrobit dítě - cíl příušnic - očkování jako profylaxe onemocnění; obecně se kombinovaná vakcína podává pro spalničky, příušnice a zarděnky (např. ProQuad, MM-RVAXPRO).
Jaké změny jsou od roku 2017
S vyhláškou o prevenci očkování nezletilých od nuly do 16 let, schválenou dne 28.7.2017 , je očkování proti příušnicím povinné .
Tato specifická vakcinace může být provedena jednou injekcí spolu se 3 dalšími vakcinačními kryty (tzv. Quadrivalentní vakcinace MPRV, která zahrnuje vakcíny: spalničky, anti-rubeola, anti-mumps, anti-varicella).
- Povinnost očkování proti příušnicím je platná v kontextu 10 povinných očkování pro ty, kteří se narodili od roku 2017. I ti, kteří se narodili po roce 2001, podléhají povinnosti očkování proti příušnicím .
- Imunizované subjekty v důsledku přirozeného onemocnění jsou vyňaty z požadavku na očkování, takže děti, které již mají nakaženou příušnici, nemusí být proti této chorobě očkovány.
Povšimněte si prosím, že povinné očkování je podmínkou pro přijetí do mateřských škol a mateřských škol (pro děti od 0 do 6 let) a že porušení požadavku na očkování znamená uplatnění významných finančních sankcí .
Další informace o povinných vakcínách u dětí naleznete v tomto článku.
Je však dobré si uvědomit, že 10% očkovaných jedinců stále vykazuje příušnice: po první infekci zůstává pacient téměř po celý život imunní (s výjimkou některých vzácných případů).
Pro léčbu příušnic neexistuje žádná cílená a přesná léčba léky: ve většině případů se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Kortisonics jsou užitečné pro pacienty s příušnicemi s degenerací v orchitis nebo meningitis.
- Paracetamol nebo acetaminophen (např. Tachypirina): podávání tohoto léku je užitečné pro snížení horečky, což je typický příznak, který obvykle doprovází příušnice. Paracetamol se podává v dávce 325-650 mg denně každých 4-6 hodin; alternativně si vezměte 1 gram každých 6-8 hodin. Léčivo lze podávat také intravenózně: 1 gram každých 6 hodin nebo 650 mg každé 4 hodiny pro dospělé a dospívající s hmotností vyšší než 50 kg: pokud pacient váží méně než 50 kg, podejte 15 mg / kg každých 6 hodin nebo 12, 5 mg / kg každé 4 hodiny.
Nepodávejte kyselinu acetylsalicylovou (např. ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) dětem mladším 12 let trpícím virovými chorobami, aby se předešlo riziku Reyeova syndromu.
- Kortizon (např. Cortis Acet, Cortone): tento lék patří do kategorie kortikosteroidů a doporučuje se v případech příušnic spojených s orchitidou. Kortizon je k dispozici v 25 mg tabletách: lékař musí stanovit dávkování a načasování příjmu a může se lišit od subjektu v závislosti na závažnosti komplikace.
- Také hydrokortison (např. Locoidon, Colifoam) je podáván jako silný protizánětlivý přípravek v případě komplikací příušnic; mělo by být užíváno v dávce 15-240 mg / den, podle závažnosti komplikací.
V případě příušnic se doporučuje užívat mnoho tekutin a potravin, a to i v nepřítomnosti chuti k jídlu. Kromě toho se v souvislosti s příušnicemi doporučuje aplikovat ledové balíčky (kryoterapii) nebo horké vaky přímo na krk pacienta, aby se urychlilo hojení.
