krevní test

Kyselina mléčná v krvi

všeobecnost

Co to je, ale především proč je kyselina mléčná produkována buňkami?

Kyselina mléčná (C3H6O3) je slabá kyselina, která je produkována buňkami, které extrahují energii prostřednictvím anaerobní glykolýzy, tedy rozložením glukózy v nepřítomnosti kyslíku. Abychom byli přesní, anaerobní glykolýza je nezbytný proces, který předchází Krebsovu cyklu, a proto představuje základní krok v buněčném dýchání; proto, proč někdy anaerobní glykolýza dosáhne produkce kyseliny mléčné místo pokračujícího buněčného dýchání s pyruvátem? Jednoduchá, když je spotřeba energie naléhavá a / nebo je nedostatek kyslíku vzácný, dochází k hromadění NADH v Krebsově cyklu (redukovaný NAD); v důsledku toho anaerobní glykolýza přidává další krok: přenos vodíkového kationtu z NADH na pyruvát, který se stává kyselinou mléčnou . Produkce kyseliny mléčné je nejrychlejší metodou, jak pokračovat v získávání energie, pokud aerobní metabolismus nemá dostatečnou dostupnost transportérů NAD.

Ve kterých okresech je největší množství kyseliny mléčné uvolněno? A kde to končí?

Množství kyseliny mléčné normálně produkované a tolerované dospělým organismem je asi 5-18 mg / ml krve (0, 05-0, 18 mg / dl), ale pokud akumulace překročí tento práh, MŮŽE být zdraví škodlivé. Přebytečná kyselina mléčná (obsažená v okresech, které ji produkují) vstupuje do kapilár a nalévá do oběhového proudu rychle do jater, což jej využívá k opětovnému získání pyruvátu a poté glukózy (neoglukogeneze nebo Coriho cyklu).

Tkáň, která produkuje nejvíce kyseliny mléčné, je pruhovaný sval; v důsledku toho dochází k velké energetické náročnosti potřebné pro sportovní a sportovní úsilí, a to jak prodloužené, tak i nad anaerobní prahovou hodnotou, a to jak krátké, tak i intenzivní (> 12-17 sekund, jakmile je kreatin fosfát - CP ukončen).

Kromě intenzivní fyzické aktivity existují i ​​jiné příčiny produkce a hromadění kyseliny mléčné; některé z nich jsou:

  • nádor
  • AIDS
  • Užívání biguanidových léčiv (ANTI-hyperglykemických činidel)
  • Idiopatická (jejíž příčiny nejsou známy)
  • Mitochondriální onemocnění (genetika)
  • Nadměrné požití alkoholu (při kterém nejsou pufrové mechanismy schopny vyhovět potřebám acidózy)
  • anémie
  • Jaterní cirhóza (nedostatek jaterních funkcí k provádění neoglukogeneze)
  • cukrovka
  • Renální konická insuficience (snížená sekrece bikarbonátů)
  • Respirační krize.

Je velmi zajímavé pokusit se pochopit, jak může dojít k hromadění kyseliny mléčné v důsledku respirační krize. Tento závažný příznak může být spojen s: bronchokonstrikcí, plicním edémem, fyzickou obstrukcí dýchacích cest atd., Což vede k významnému snížení ventilace-perfúze, a tedy i periferního okysličování. Za takových okolností se všechny okresy s nedostatkem kyslíku snaží „dostat“ obnovením NAD mléčnou dehydrogenázou (produkce kyseliny mléčné z pyruvátu); to vysvětluje, proč v dýchacích krizích dochází k nárůstu kyseliny mléčné v krvi, po níž následuje hypoxický výpadek, nebo ještě horší, synkopální stav.

zvědavost

Již jsme předpokládali, že kyselina mléčná je vylučována ve větším množství v případě nadměrné spotřeby energie pro aerobní metabolismus nebo nedostatek kyslíku do tkání; ale přidáním obou proměnných, co by se stalo? Není těžké pochopit, že mezi obyčejnými lidmi je to ojedinělejší než vzácná událost ... ale někteří jsou jí vystaveni dobrovolně, opakovaně as nadšením! To je případ podvodních freediverů.

Podvodní apnoe, v disciplínách konstantního přístupu a dynamické apnoe, poskytuje relativně intenzivní svalovou námahu (odlišnou mezi oběma specialitami) VŽDY v nepřítomnosti plicní ventilace; ne náhodou, v tréninku těchto disciplín, komponenty výroby a tolerance k laktátu, a specifická vlastnost svalové likvidace, jsou vlastnosti, které jsou přinejmenším nezbytné.

Prahová hodnota laktátu

Hodnocení laktátu v krvi se také používá při testech sportovního výkonu. Během inkrementálního cvičení (které zahrnuje zvýšení intenzity v předem určených časových intervalech, až do maximálního úsilí), koncentrace kyseliny mléčné v krvi sledují podobný trend jako na obrázku. První bod vychýlení (LT) představuje aerobní práh subjektu nebo bod, za kterým se kyselina mléčná začíná hromadit v krvi; aerobní práh je proveden tak, aby se shodoval s hladinami laktacidemie 2-2, 5 mM / l; v této fázi je energetická směs spotřebovaná sportovcem převážně lipidová (u trénovaných atletů) a intenzita cvičení může být udržována po dlouhou dobu (několik hodin), protože zvýšená kyselost krve je kompenzována zvýšením hladiny ventilační aktivity. Druhý bod vychýlení místo toho představuje anaerobní práh, který odpovídá intenzitě cvičení, ke kterému se akumulace kyseliny mléčné stává obzvláště důležitou, jako je snížení intenzity cvičení v časovém intervalu (10-30 minut, interval, který se zvyšuje se zvyšujícím se tréninkem sportovce). Anaerobní prahová hodnota je konido k hladinám laktididemie rovným (3, 9-4 mM / l) a předpokládá převažující spotřebu glukózy získané ze svalového glykogenu.

Metabolický osud

Jak tělo reaguje na nadměrnou produkci kyseliny mléčné?

Určili jsme, že kyselina mléčná, přestože je toxický katabolit, může tělo znovu použít. To se děje různými způsoby: uvnitř samotných tkání (ve svalových fibrocelách, zejména červených pro přeměnu laktátu na pyruvát), v jiných tkáních (např. Srdeční, schopných použít DIRECTLY samotný laktát) nebo v játrech pro neoglukogenezi.

Na rozdíl od toho, co mnozí věří (je to banální samozřejmost), RARELY kyselina mléčná "stagnuje" v oběhu nebo ve tkáních více než 2 hodiny po jejím uvolnění; ve většině případů jsou jeho koncentrace (tak vysoké, jak jsou) podstatně sníženy do 60 'od konce cvičení. Proto jsou bolesti, které trpí v důsledku intenzivních cvičení, způsobeny výhradně mikroskopickými lézemi svalové tkáně a podnětem podobným zánětům, které vyvíjejí na nervových zakončeních.

Schopnost likvidovat kyselinu mléčnou je ALLENABLE a závisí především na biochemicko-enzymatických, svalových a jaterních faktorech.

K potlačení snížení pH existuje také kontrastní systém pro buněčnou a krevní kyselost nebo pufrový systém; toto je v podstatě založeno na vylučování hydrogenuhličitanu / kyseliny uhličité, která díky svým chemickým zvláštnostem pufruje vodíkové ionty (H +) uvolňované disociací cirkulující kyseliny mléčné s produkcí oxidu uhličitého (CO 2, následně vypuzeného pomocí plicní ventilace) a voda (H20).

Pozn . Hydrogenuhličitan sodný (domácí produkt) je stále považován za doplněk stravy, který působí proti krevní acidóze; má však i přesto, že vykazuje některé pozitivní účinky, má rovněž negativní účinky, které mají značný význam; Další informace naleznete v článku: Léky na kyselinu mléčnou - doplňky stravy.