lidského zdraví

Hypospadie - příčiny a symptomy

Související články: Hypospadie

definice

Hypospadie je vrozená vada urogenitálního systému v důsledku neúplného vývoje uretry a penisu během embryonálního života.

Tento stav vyplývá zejména z neúplné fúze záhybů uretry a / nebo selhání nasměrování pevného epiteliálního kordu žláz. Z toho vyplývá anomální lokalizace uretry, což má za následek ventrální a proximální polohu vzhledem k vrcholu žaluď.

Močovina uretry je otvor, ze kterého močí vystupuje během močení; proto, v přítomnosti hypospadie, moč neuniká z vrcholu penisu, ale na jiném místě jeho ventrálního povrchu.

Hypospadie může být spojena s kryptorchismem a dalšími abnormalitami urogenitálního traktu.

K určení hypospadie mohou přispět různé genetické a environmentální faktory.

V některých rodinách byly nalezeny mutace v genech, které se podílejí na vývoji mužských vnějších genitálií, včetně těch, které se účastní defektů syntézy, působení nebo periferní konverze testosteronu inhibicí receptorů androgenů.

Hypospadie může také záviset na různých endokrinních mechanismech. Vývoj vnějších genitálií u samců je řízen pohlavními steroidy produkovanými varlaty plodu, což je zase ovlivněno hypofýzou a placentou. Hypospadie tedy mohou být způsobeny změnami ve výrobě, působení nebo rovnováze hormonů plodu a / nebo interakce s mateřskými hormony.

Použití látek s hormonální aktivitou užívaných pro účely antikoncepce během prvního trimestru těhotenství souvisí s vyšším rizikem hypospadie. Riziko se také zvyšuje u mladých primiparas au žen starších 35 let.

Zatčení embryonální diferenciace v mužském smyslu může být důsledkem nedostatku vitaminů v těhotenství, některých virových onemocnění a hypoxického fetálního utrpení.

Některé hypospadie mají toxický původ a jsou závislé na expozici látkám, které interferují s udržováním homeostázy a regulací procesů vývoje plodu (jako jsou organochlorové pesticidy a dioxiny).

Také použití některých antiepileptik, jako je kyselina valproová, je spojeno se změnou normální maskulinizace genitálií.

Hypospadie je extrémně vzácný výskyt u dívek; v tomto případě se močová trubice otevírá do vaginální stěny.

Možné příčiny * Hypospadias

  • achondroplazie
  • Mužský hypogonadismus
  • Preeklampsie
  • zarděnky
  • Fetoalkoholový syndrom