Co je anémie
Anémie je onemocnění, které má často nutriční původ, proto některé změny ve stravě mohou významně zlepšit patologický a symptomatický obraz postižených pacientů.
Hodnoty hemoglobinu
Anémie je obecná změna krevních hodnot hemoglobinu (Hb), která ovlivňuje celkový zdravotní stav subjektu; meze (nebo prahové hodnoty) pro Hb indikující anémii jsou:
- <14 mg / dl u lidí
- <12 mg / dl u žen
- <11 mg / dl u těhotných žen
Snížení Hb přímo souvisí s poklesem hematokritu (Hc), který je zodpovědný za schopnost transportu kyslíku do tkání; meze pro HC, které indikují anémii jsou:
- <40% u lidí
- <37% u žen
příčiny
Anémie se liší podle etiopatologického činitele zodpovědného za jeho vzhled; anemické formy, které vyplývají z nesprávnosti nebo nedostatečnosti potravy, jsou: anémie sideropenie (z nutričního nedostatku železa [Fe]) a zhoubná anémie (z nedostatku výživy vitaminů: kyselina listová a / nebo kobalamin - B12).
Nedostatek potravy je často spojován s:
- snížení intestinální absorpční kapacity (střevní patologie, jako je celiakie, novotvary, chirurgické resekce, steatorrhea, chronický průjem, kolitida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba atd.)
- změna produkce žaludečního vnitřního faktoru (zodpovědného za aktivaci kobalaminu [B12] a bez něhož není absorbována v terminálním ileu)
- nutriční nedostatečnost viaminu C (kyselina askorbová - zodpovědná za zvýšení absorpčního potenciálu železa)
- zneužívání protizánětlivých léčiv (jako je aspirin)
- hematurie (vylučování hematokritu močí obvykle způsobené selháním ledvin)
- hemolýza (časná a patologická destrukce červených krvinek)
- patologické nebo fyziologické krvácení (např. menstruační cyklus - z tohoto důvodu je úrodná ženská populace extrémně náchylnější k anémii než ostatní).
příznaky
Příznaky anémie se týkají především únavy (únavy a únavy), soustředění těžkosti, bolesti hlavy (bolesti hlavy), závratě (zejména při přechodu z lži na vztyčení) a trhlin v rozích úst (malých nebo velkých). řezy). Je zřejmé, že symptomatologický projev anémie může být velmi široký a různorodý, zejména pokud je charakterizován dlouhou patologickou anamnézou.
Dieta pro chudokrevnost
Dieta pro chudokrevnost musí uspokojivě uspokojit subjektivní nutriční potřeby, zejména s ohledem na příjem železa, kyseliny listové a kobalaminu, živin, pro které LARN * naznačují následující denní dávky :
IRON | KYSELINA FOLICKÁ | COBALAMINA (Vit B12) | |
kojenci | 7 mg | 50mcg | 0, 5mcg |
děti | 7-9mg | 100-150mcg | 0, 7-1, 4mcg |
Muži> 11 let | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
Pre-pubertální ženy | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
Ženy ve fertilním věku | 18 mg | 180-200mcg | 2mcg |
Samice v menopauze | 12mg | 180-200mcg | 2mcg |
Těhotné ženy | 30mg | 400mcg | 2, 2mcg |
Sestry samice | 18 mg | 350mcg | 2, 6mcg |
* Doporučená úroveň příjmu živin pro italskou populaci
Dietní doporučení pro anémii jsou různá:
- Především je vhodné dosáhnout výše uvedených doporučených dávek (není to snadné! Zejména pro těhotné ženy, zdravotní sestry a pro ty, kteří sledují diety, jako je veganismus, všechny kategorie subjektů, kterým jsou specifické doplňky často předepisovány). Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si článek: potraviny bohaté na železo
- za druhé, je nezbytné ověřit, že příjem železa ve stravě je pokryt přibližně 2/3 jeho redukovanou formou, zvanou železné železo (Fe ++ nebo železo hemu, které se nachází především v potravinách živočišného původu (maso, ryby);, vejce) vázané na hem (funkční skupina hemoglobinu) Naopak železité železo (Fe +++), které pochází z potravin rostlinného původu (zelená radicchio, špenát, raketa atd.), by mělo představovat nejvýše 1/3 celkového železa. protože, protože je v oxidované formě, je špatně biologicky dostupný pro absorpci střeva Další informace naleznete v článku: Střevní absorpce železa
- Strava pro chudokrevnost musí také zaručit nezbytný přísun vitaminů kyseliny listové a kobalaminu (nezbytný pro syntézu buněčných nukleových kyselin, a tedy i červených krvinek). Nejvíce štědré zdroje potravy kyseliny listové jsou zelená listová zelenina: špenát, brokolice, chřest, salát atd., Zatímco vitamin B12 je bohatý na produkty živočišného původu: maso, vejce a ryby.
- Zásadní význam má také zásobování vitamínem C, který chemicky reaguje se železem. Ve střevním lumenu intervenuje kyselina askorbová, která zachovává redukovanou formu železného železa a má tendenci přeměňovat (čímž redukuje) železitý ion na železo, což zvyšuje jeho biologickou dostupnost k intestinální absorpci. Navíc podporuje přenos z plazmatického transferinu (transportní protein železa v krvi) na tkáň a zvyšuje buněčnou biologickou dostupnost zvýšením stability samotné vazby. Přísada citronu na steak z červeného masa je proto ideální pro zajištění absorpce a biologické dostupnosti železa v anemické dietě.
- V anémii dieta je také doporučeno nezavádět potraviny obsahující velké množství vápníku, fosforu a železa do stejného jídla, protože tyto ionty snadno vstupují do konkurence v důsledku vstřebávání střev (obecně ve prospěch fosforu a fosforu). fotbal). V anemické dietě proto nedoporučujeme kombinaci masa a sýrů nebo jiných mléčných výrobků v rámci stejného jídla.
- Kromě toho by bylo vhodné omezit spotřebu potravin s vysokým obsahem fytátů (např. Černého čaje) a oxalátů (například rebarbory); tyto molekuly omezují železo díky jejich chelatační funkci, což snižuje jejich příjem enterocyty.
Viz také: Dieta anémie sportovců »