zdraví krve

Transplantace kostní dřeně: další komplikace, kromě odmítnutí

Některé závažné krevní nemoci - včetně tzv. Aplastické anémie, leukémií, lymfomů a genetických krevních onemocnění - vznikají v důsledku poškození kostní dřeně nebo měkké tkáně, která produkuje krevní buňky (červené krvinky, bílých krvinek a krevních destiček).

Když je poškození hluboké a reakce na méně invazivní léčbu je neúčinná, existují podmínky pro zásah s konkrétním, velmi delikátním a komplexním lékařským postupem zvaným transplantace kostní dřeně .

Transplantace kostní dřeně nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk je lékařsko-chirurgická léčba, která nahrazuje kostní dřeň, která již není funkční se zdravou kostní dřeň, schopnou produkovat krevní buňky.

"Nová" kostní dřeň může pocházet od kompatibilního dárce ( alogenní transplantace) nebo od stejného pacienta, který má být transplantován ( autologní transplantace). V druhém případě musí být po odběru řádně ošetřeny hematopoetické kmenové buňky ( chemoterapie ).

Podobně jako všechny transplantační procedury dárců může být alogenní transplantace kostní dřeně také odmítnuta .

Odmítnutí však není jedinou možnou komplikací; existují i ​​další, jako jsou:

  • Recidivující infekce .

    Příčiny, které ji mohou vyvolat, jsou dva: proces kondicionování a terapie proti odmítnutí založené na imunosupresivních léčivech.

    Kondicionování je základní stádium, které předpokládá transplantaci, během které je zajištěna úplná destrukce nemocné kostní dřeně. To znamená, že dokud není implantována "nová" kostní dřeň, nebezpečný nedostatek imunitní obrany.

    Anti-odmítnutí terapie, na druhé straně, slouží k oslabení imunitního systému a snížení agrese proti transplantaci. To vystavuje napadení viry, bakteriemi, houbami atd.

  • Jaterní venookluzivní onemocnění .

    Jedná se o závažné onemocnění jater, ke kterému dochází v důsledku kondicionování a které je charakterizováno zhoršením jaterních kapilár (jaterních sinusoidů); zhoršení, které je způsobeno tvorbou krevních sraženin.

    Léčba antikoagulancii a antitrombotiky, jaterní okluzivní onemocnění má hepatomegálii, retenci tekutin a zvýšené hladiny bilirubinu jako charakteristické rysy.

  • Mukozitida .

    Mukozitida je zánět slizniční sliznice (tj. Hlenu), která pokrývá ústa a hrdlo.

    Sliznice vyvolaná kondicionováním není závažným problémem, ale způsobuje bolest a potíže s jídlem a pitím.

  • Orální karcinom .

    Několik studií potvrdilo, že transplantace kostní dřeně vyvíjejí zhoubné nádory snadněji do úst.