PENTREXYL® je léčivo na bázi ampicilinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Obecná antimikrobiální činidla pro systémové použití - široké spektrum penicilinů
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace PENTREXYL ® Ampicillin
PENTREXYL® je indikován při léčbě bakteriálních infekcí různých systémů podporovaných jak Gram +, tak gram-bakteriemi, které jsou citlivé na ampicilin.
Mechanismus účinku PENTREXYL ® Ampicillin
Ampicilin, účinná složka PENTREXYL®, je antibiotikum v široké třídě širokospektrých penicilinů, které jsou pojmenovány pro svou baktericidní účinnost jak proti Gram +, tak proti Gramovým bakteriím.
Z terapeutického hlediska zůstává mechanismus účinku stejný jako ostatní beta-laktamová antibiotika, která zabraňují tvorbě křížových vazeb mezi různými molekulami peptidoglykanů, a tak činí bakteriální buňku zvláště citlivou na osmotické změny, což způsobuje smrt šokem. -osmotico.
Ačkoli je ampicilin účinný proti širokému spektru patogenních bakterií, zůstává neaktivní vůči některým mikroorganismům zodpovědným za nozokomiální infekce, jako jsou Pseudomonas, Proteus a Klebsielle, stejně jako všechny ty rezistentní kmeny léčiv schopných uhasit působení penicilinů prostřednictvím beta laktamázy.
Chemické a fyzikální vlastnosti ampicilinu, tak, aby byla zaručena jejich klasifikace mezi aminopeniciliny, poskytují léčivo s gastroezistencí použitelnou pro jeho perorální podání, i když méně účinné než parenterální cesta.
Provedené studie a klinická účinnost
1. PREVALENCE AMPICILINOVÉ BAKTERIE ODOLNÉ MEZI DĚTI ZAMĚSTNANÉ ŠKOLY
Epidemiol Infect. 2012 30. května 1-9.
Zajímavá epidemiologická studie, která ukazuje, že u korejských základních škol existuje vysoká prevalence mikrobiálních kmenů negativních na beta laktamázu, které jsou však rezistentní na ampicilin. Haemophilus influenzae je nejvíce obávaný.
2 HARD DAMAGE Z AMPICILLINA
Acta Gastroenterol Belg. 2012 Mar; 75 (1): 66-7.
Kazuistika ukazuje, že u některých pacientů s predispozicí může terapie ampicilinem přispět k nástupu poškození jater, často závažného z klinického a prognostického hlediska.
3. SMĚS V KONTROLE PULMONITŮ ZÍSKANÝCH VE SPOLEČENSTVÍ
Pediatr Pulmonol. 2012 19. března doi: 10.1002 / ppul.22534. [Epub před tiskem]
Studie, která demonstruje účinnost parenterálního podávání ampicilinu při kontrole pneumonie získané v komunitě u novorozenců a kojenců, což jej činí bezpečným a výhodným také z ekonomického hlediska.
Způsob použití a dávkování
PENTREXYL ®
1 g roztoku pro injekci sodné soli ampicilinu na 3 ml roztoku.
Terapeutické schéma týkající se použití přípravku PENTREXYL® se značně liší podle fyziopatologických charakteristik pacienta, závažnosti klinického obrazu a přítomnosti kontextových morbidních stavů.
Z těchto důvodů by měla být dávka definována lékařem, vždy s odstupem intervalů každých 6-12 hodin.
Aby se zabránilo recidivám, doporučuje se prodloužit léčbu antibiotiky až na 48 hodin po regresi symptomů.
Upozornění PENTREXYL ® Ampicillin
Za účelem snížení nástupu rezistentních kmenů a současně udržení maximální terapeutické účinnosti by bylo vhodné, pokud to klinické stavy dovolí, izolovat klíč a ověřit jeho citlivost na antibiotika před podáním přípravku PENTREXYL®.
Je užitečné si uvědomit, že ampicilin je v přítomnosti penicilinázy neaktivní, a proto je neúčinný proti mikrobiálním kmenům rezistentním na léky.
PENTREXYL ® je lék se silnou alergizující silou, proto by jeho použití mělo být pod přísným lékařským dohledem u atopických pacientů.
Stejná opatrnost by měla být vyhrazena pro starší pacienty nebo osoby trpící onemocněním jater a ledvin, vzhledem k větší náchylnosti těchto pacientů k rozvoji vedlejších účinků souvisejících s léčbou antibiotiky.
Případný výskyt nežádoucích účinků by měl upozornit pacienta, který by po kontaktu se svým lékařem mohl zvážit možnost přerušení léčby.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Užívání přípravku PENTREXYL ® během těhotenství by mělo být omezeno na případy skutečné potřeby a pod přísným dohledem zdravotnického personálu.
Nedostatečná přítomnost studií schopných charakterizovat bezpečnostní profil ampicilinu na plodu vyžaduje maximální pozornost týkající se použití tohoto přípravku během těhotenství a kojení.
interakce
Farmakokinetické studie ukazují, že současný příjem alopurinolu a ampicilinu může významně zvýšit riziko nežádoucích alergických reakcí, zejména u predisponovaných pacientů.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat také současnému podávání probenecidu vzhledem ke schopnosti zvýšit krevní koncentrace penicilinu a jeho jaterní a renální toxicitě.
Bylo by také výhodné používat antikoncepční metody odlišné od estrogen-progestinové pilulky během léčby antibiotiky vzhledem ke snížení účinnosti antikoncepce.
Kontraindikace PENTREXYL ® Ampicillin
Použití přípravku PENTREXYL ® je kontraindikováno u pacientů přecitlivělých na peniciliny a cefalosporiny nebo jejich pomocné látky a během těhotenství a kojení.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Příjem ampicilinu vystavuje pacienta stejným vedlejším účinkům, jaké se obecně předpokládají u léčby penicilinem.
Kromě nástupu nauzey, zvracení a průjmu, poškození tubulárních a glomerulárních funkcí doprovázené anomáliemi moči a proteinurií, hemolytickou anémií, neutropenií, leukopenií a myeloinhibicí, hyperransaminasemií a hyperbilirubinemií, letargií, křečemi, křečemi a různými neurologickými příznaky, angioedémem, svěděním, urtikárií, bronchospasmus, hypotenze a anafylaktický šok, pacient by měl pečlivě posoudit výskyt lokálních reakcí, jako jsou např. křeče nebo erytémy v oblasti, kde došlo k injekci.
Poznámky
PENTREXYL ® je lék na předpis.