všeobecnost
Appendektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění slepého střeva. Tento typ operace se obvykle provádí v případě akutní nebo chronické apendicitidy .
Appendicitida: definice a příčiny
Zánět slepého střeva je zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v příloze.
Doplněk - také definovaný jako " vermiform appendix " - je rozšíření, které začíná od počátečního traktu tlustého střeva.
Appendicitida je obvykle způsobena překážkou samotného slepého střeva. Tato překážka může být v podstatě způsobena:
- Stagnace nestráveného materiálu (fecaloma);
- Hypertrofie apendikulárních lymfatických folikulů, které mají tendenci zvyšovat objem a počet, zejména v případě lokálních nebo systémových infekcí.
Bohužel neexistuje žádný typ lékové terapie, která by mohla definitivně vyléčit apendicitidu; proto jediná resolutivní léčba spočívá v chirurgickém odstranění slepého střeva, pak v apendektomii.
V každém případě je nezbytná včasná léčba apendicitidy, protože to může být komplikované, což vede k prasknutí apendixu a vzniku abscesů a peritonitidy.
Jak to udělat
Appendekectomie je chirurgický zákrok, který může být proveden v podstatě dvěma způsoby:
- Laparotomií;
- Laparoskopický.
Laparotomický způsob může být definován jako "tradiční" způsob, který se používá pro provedení chirurgického zákroku. Podrobněji, laparotomická apendektomie se provádí provedením řezu asi 5-10 centimetrů v blízkosti apendixu.
Laparoskopická apendektomie se na druhou stranu provádí třemi řezy, jejichž průměr je však mnohem menší (asi 1 cm) ve srovnání s řezem provedeným laparotomicky. Tyto řezy umožňují vložit do nich malou, přesně definovanou videokameru, laparoskop a zároveň umožnit vložení chirurgického nástroje nezbytného pro odstranění slepého střeva.
V přítomnosti velmi rozsáhlých infekcí nebo v přítomnosti abscesů se však lékař může rozhodnout zasáhnout laparotomií.
V každém případě se apendektomie provádí v celkové anestezii a obvykle před zákrokem lékař předá pacientovi preventivní antibiotickou léčbu.
Před zahájením operace musí být pacient nalačno nejméně šest hodin.
Pokud je však nutné provést apendektomii, lékař poskytne pacientovi všechny potřebné informace.
Rizika a komplikace
Appendektomie je zásah, který lze definovat téměř na pořadu jednání; v důsledku toho se již dlouho testuje technika, se kterou se provádí.
V některých případech - i když rozhodně vzácné - se mohou vyskytnout nepředvídané komplikace, jako je krvácení, infekce nebo poškození jiných orgánů.
Kromě toho mohou existovat potenciální rizika spojená s podáváním celkové anestezie, jako jsou reakce přecitlivělosti u citlivých jedinců.
Rekonstrukce a výživa
Další informace: Dieta a apendicitida »
Ve většině případů jsou pacienti propuštěni z nemocnice několik dní po provedení apendektomie.
Léčení je obvykle velmi rychlé a pacient může začít znovu jíst den po operaci. Je však nezbytné držet se lehké stravy a nepřehánět množství požitých potravin.
Pacient by se proto měl vyvarovat užívání potravin, jako jsou červená masa, klobásy, sýry, které jsou zvláště bohaté na tuky, korýši, sladké potraviny, kořeněná jídla, alkohol a smažená jídla různých druhů (absolutně zakázáno). Místo toho by měla být upřednostňována spotřeba zeleniny, obilovin, luskovin a případně bílého masa, které by mělo být vařeno přednostně v páře nebo případně na grilu; i ryby mohou být konzumovány, pokud si vyberete maso s nízkým obsahem tuku.
I v tomto případě však lékař poskytne pacientovi všechny nezbytné instrukce, aby bylo zotavení po aplikaci apektektomie rychlé a úplné.
