Léčiva pro léčbu osteomyelitidy

definice

Osteomyelitida označuje komplexní a závažnou bakteriální infekci zahrnující kosti a kostní dřeň: onemocnění může mít chronický nebo akutní průběh a může začít kdykoliv v životě. Osteomyelitida je infekce, která postihuje zejména muže a je nejzávažnější, která kdy postihuje osteoartikulární aparát.

příčiny

Infekce je převážně udržována streptokoky a stafylokokovými bakteriemi, i když Escherichia coli, Klebsiella a Pseudomonas mohou také podněcovat nebo způsobit poškození.

• Rizikové faktory: bakteriémie, infekční ložiska, exponované zlomeniny, operace, hluboká trauma, tuberkulóza, syfilis

příznaky

Osteomyelitida začíná zarudnutím a otokem postižené oblasti, obtížemi s pohybem poraněné oblasti, akutní bolestí, horečkou a potenciálním otokem. Možná tvorba kožních píštělí s vyzařováním hnisu. V některých případech se osteomyelitida vyskytuje zcela asymptomaticky.

• Komplikace: zkrácení kostí a deformace kostry (v případě poruchy léčby)

Informace o osteomyelitidě - léky pro léčbu osteomyelitidy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Osteomyelitidu - Léky na léčbu osteomyelitidy, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Před seznamem možných léků užitečných pro léčbu osteomyelitidy je důležité zdůraznit, že okamžitý chirurgický zákrok je nezbytný pro prevenci chronické formy infekce; ještě před přijetím záchrany je dobré ránu umýt a medikovat, než ji zakryjete sterilizovanou gázou.

Vzhledem k tomu, že se jedná o infekci podporovanou bakteriemi, musí být osteomyelitida léčena širokospektrými antibakteriálními léky, kde bakterie nebyla dosud izolována s přesností; poté by léčba měla pokračovat cílenými antibiotiky, která jsou účinná proti danému patogenu.

cefalosporiny

• Cefazolin (např. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol) patří do první generace cefalosporinových tříd. Podávejte 1-2 g léku každých 6-8 hodin; nepřekračujte 12 g denně. Délka léčby je typicky 4-6 týdnů, v závislosti na povaze a závažnosti infekce. Chronická osteomyelitida může vyžadovat antibiotickou léčbu po dobu 6 měsíců.
• Cefuroxim (např. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat) je lékem druhé generace cefalosporinu, který se podává parenterálně (intravenózně) v dávce 1, 5 g každých 8 hodin. Přibližně pokračujte v podávání po dobu 6 týdnů. Chronická forma osteomyelitidy může vyžadovat další dva měsíce léčby.
• Cefotaxima (např. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): cefalosporin třetí generace, obvykle podávaný intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 1 až 2 gramy každých 6-8 hodin. Nepřekračujte 2 g každé 4 hodiny. Léčba akutní osteomyelitidy by měla pokračovat po dobu 4-6 týdnů; chronická forma trvá také 6 měsíců.

linkosamidy

• Clindamycin (např. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): léčivo odvozené od lincomycinu by mělo být obecně užíváno v dávce 450-900 mg IV, každých 8 hodin. Když se pacient stabilizoval, doporučuje se perorální podání léčiva, obvykle 450 mg každých 6 hodin. Trvání léčby obvykle nepřekročí 4 až 6 týdnů, ale chronické formy vyžadují delší dobu (1-2 měsíce).

Amoebiaky (nitroimidazoly)

• Metronidazol (např. Flagyl, Metronid, Deflamon) se doporučuje užívat lék v dávce 7, 5 mg každých 6 hodin, intravenózně. Pokračujte v léčbě po dobu 4-6 týdnů (akutní osteomyelitida) nebo 3-4 měsíce (chronická forma).

chinolony

• Ofloxacin (např. Exocin, Oflocin): oofloxacin patří do třídy druhé generace chinolonů a podává se v dávce 400 mg perorálně každých 12 hodin po dobu 4-6 týdnů (akutní forma) nebo 3-4 měsíce (chronická forma). osteomyelitidy).
• Ciprofloxacin (např. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): pro mírné až střední formy osteomyelitidy se doporučuje užívat lék v dávce 500 mg perorálně nebo 400 mg intravenózně 2x denně (každých 12 hodin). po dobu 4-6 týdnů. U těžké formy užívejte 750 mg perorálně každých 12 hodin nebo 400 mg ev každých 8 hodin po dobu 4-6 týdnů.

glykopeptidy

• Vankomycin (např. Zengac, Levovanox, Maxivanil): injikujte do žíly 15 mg / kg léku (max. 1 gram) pro pomalou infuzi (1-2 hodiny) každých 12 hodin. Plánovaná léčba trvá 3 měsíce. Prodloužená léčba lékem po dobu dalších 1-2 měsíců v případě chronické formy osteomyelitidy.

peniciliny

• Nafcillin (např. Unipen) aplikuje 2 gramy látky každé 4 hodiny po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na povaze infekce. Pokud jde o chronickou osteomyelitidu, léčbu prodlužujte o dalších 6 měsíců.

Analgetika : analgetika nejsou nezbytná pro zotavení z osteomyelitidy, ale rozhodně představují platnou pomoc pro pacienta, aby bylo možné nemoc lépe a s menší bolestí překonat. V tomto smyslu jsou nezbytná analgetika.

• Naproxen (např. Aleve, Naprorex): doporučuje se užívat jednu 550 mg tobolku dvakrát denně (každých 12 hodin, pokud není nutná další lékařská indikace), podle potřeby.
• Ibuprofen (např. Brufen, Kendo, Moment): užívejte 200 až 400 mg účinné látky (tablety, šumivé sáčky) každých 4-6 hodin podle potřeby. V některých případech může být analgetikum podáváno intravenózně (400 až 800 mg každých 6 hodin, podle potřeby).
• Diclofenac (např. Pain Reliever, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) se doporučuje užívat lék v dávce 50 mg per os každých 8 hodin. V případě akutní bolesti začněte s dávkou 100 mg léku, pak přejděte na 50 mg.
• Paracetamol nebo Acetaminophen (např. Tachipirina) indikované v případě horečky v souvislosti s osteomyelitidou. Léčivo je dostupné ve formě tablet, šumivých sáčků a sirupu. Doporučuje se užívat paracetamol v dávce 325-650 mg každých 4-6 hodin po dobu 6-8 po sobě následujících dnů, aby se snížila horečka.

Poznámky:

1. Pro diagnostické účely se scintinum (účinná látka: Besilesomab), souprava užitečná pro přípravu injekčního radioaktivního roztoku, obecně používá k popisu a přesné identifikaci míst infekce a zánětu s podezřením na osteomyelitidu v končetinách.
2. V případě chronického onemocnění a nemožnosti léčení navzdory medikaci je chirurgický zákrok na základě excize infikovaného materiálu jedinou životaschopnou možností, jak se vyhnout nebezpečným komplikacím osteomyelitidy.