Kardiovaskulární systém se skládá ze tří částí:
(1) krev - tekutina, která cirkuluje tělem a přivádí látky do buněk a pohání ostatní;
(2) krevní cévy - kanály, kterými cirkuluje krev;
(3) srdce - svalová pumpa, která distribuuje průtok krve v cévách.
Kardiovaskulární systém může distribuovat látky po celém těle rychleji, než se může šířit, protože molekuly v krvi se pohybují uvnitř cirkulující kapaliny jako vodní částice v řece. V krevním řečišti se molekuly pohybují rychleji, protože nepostupují náhodně, dopředu nebo dozadu, jako v difúzi, ale přesným a uspořádaným způsobem.
Krevní oběh je tak zásadní pro naši existenci, že pokud se zastaví průtok krve v určitém okamžiku, ztratíme vědomí během několika sekund a vyprší po několika minutách. Srdce musí samozřejmě vykonávat svou funkci nepřetržitě a správně, každou minutu a každý den našeho života.
srdeční
Srdce je umístěno ve středu hrudního koše, umístěno anteriorně a mírně posunuté doleva. Jeho tvar se podobá tvaru kužele, jehož základna směřuje nahoru (vpravo), zatímco špička směřuje dolů, doleva.
Myokard, tj. Srdeční sval, umožňuje, aby se srdce stahovalo, čerpalo krev z periferie a pumpovalo ji zpět do oběhu.
Vnitřně je srdce pokryto serózní membránou, tzv. Endokardem. Na druhé straně, na druhé straně, srdce je obsaženo v membránovém vaku nazývaném perikard, který tvoří prostor, ve kterém se srdce může volně stahovat, aniž by nutně muselo vyvolat rozruch s okolními strukturami. Buňky perikardu vylučují kapalinu, která má za úkol mazání povrchů, aby se takovým třením zabránilo.
Dutina srdce je rozdělena do čtyř oblastí: dvě atriální oblasti (pravé atrium a levé atrium) a dvě komorové oblasti (pravá komora a levá komora).
Dvě pravé dutiny (atrium a komora) spolu komunikují díky pravému atrioventrikulárnímu otvoru, který je cyklicky uzavřen trikuspidální chlopní. Dvě levé dutiny jsou v komunikaci přes levý atrioventrikulární otvor, cyklicky uzavřený bicuspidální nebo mitrální chlopní.
Pravé dutiny jsou zcela odděleny od levých dutin; toto oddělení se děje dvěma septa: interatrial jeden (který odděluje dvě atria) a interventricular jeden (který odděluje dvě komory).
Fungování trikuspidální chlopně (tvořené třemi pojivovými chlopněmi) a chlopní mitrální chlopně (tvořené dvěma spojovacími chlopněmi) umožňuje, aby krev proudila pouze jedním směrem, počínaje atrií až po komory a ne naopak.
Pravá komora pochází z plicní tepny a je od ní oddělena plicním ventilem (skládajícím se ze tří spojovacích klapek). Levá komora je oddělena od aorty přes aortální chlopnu, která představuje morfologii, která je zcela superponovatelná na plicní ventil.
Tyto dva ventily umožňují proudění krve z komory do krevní cévy (plicní tepny a aorty), aniž by to změnilo směr.
Pravá síň přijímá krev z periferie dvěma žilami: vyšší vena cava a nižší vena cava. Tato krev, zvaná žilní, je chudá na kyslík a zasahuje do srdečního svalu právě pro opětovné okysličování. Naopak, levé atrium přijímá arteriální krev (bohatou na kyslík) ze čtyř plicních žil, takže stejná krev může být nalita do oběhu a plnit její funkce: znovu okysličovat a vyživovat různé tkáně.
Srdce, stejně jako kosterní svalstvo, se stahuje v reakci na elektrický podnět: u kosterních svalů tento podnět pochází z mozku prostřednictvím různých nervů; pro srdce, na druhé straně, impulz je tvořen autonomně, ve struktuře volal sino-síňový uzel, od kterého elektrický impuls dosáhne atrioventricular uzlu.
Jeho svazek pochází z atrioventrikulárního uzlu, který vede impuls směrem dolů; Jeho svazek je rozdělen do dvou větví, vpravo a vlevo, které sestupují na pravé a levé straně mezikomorové přepážky. Tyto svazky se postupně rozvětvují, dosahují se svými důsledky celého komorového myokardu, kde elektrický impuls produkuje kontrakci srdečního svalu.
Malá cirkulace
Malá cirkulace začíná tam, kde jsou velké konce: žilní krev z pravého síně sestupuje do pravé komory a zde, přes plicní tepnu, přivádí krev do každé ze dvou plic. Uvnitř plic se obě větve plicní tepny dělí na menší a menší arterioly, které se na konci cesty stávají plicními kapilárami. Plicní kapiláry protékají plicními alveolemi, kde je krev, chudá na O 2 a bohatá na CO2, znovu okysličena.
Je zajímavé poznamenat, že v plicním oběhu žíly nesou arteriální krev a žilní krevní tepny, na rozdíl od toho, co se děje v systémovém oběhu.
Velký kruh začíná u aorty a končí u kapilár
Aorta, přes postupné větve, dá vzniknout všem menším tepnám, které se dostanou do různých orgánů a tkání. Tyto větve se postupně zmenšují a zmenšují, až se stanou kapilárami závislými na výměně látek mezi krví a tkáněmi. Prostřednictvím těchto výměn se do buněk přidávají živiny a kyslík.
PRVKY KARDIOVASKULÁRNÍ FYZIOLOGIE
Srdce má čtyři základní vlastnosti:
1) schopnost uzavřít smlouvu;
2) schopnost samo-stimulace při určitých srdečních frekvencích;
3) schopnost vláken myokardu přenášet přijímaný elektrický podnět na sousední vlákna, a to i s využitím preferenčních cest vedení;
4) vzrušivost, to je schopnost srdce reagovat na elektrický podnět, který mu byl dán.
Srdeční cyklus je čas mezi koncem kontrakce srdce a začátkem dalšího. V srdečním cyklu můžeme rozlišit dvě období: diastolu (období relaxace myokardiálního svalstva a naplnění srdce) a systolu (období kontrakce, tj. Vylučování krve v systémové cirkulaci pomocí aorty).
Elektrický impuls z atriálního sinusového uzlu zasahuje do atrioventrikulárního uzlu, kde prochází mírným zpomalením a kde se šíří, následujíc dvě větve svazku (a jejich koncových větví), k celému komorovému myokardu, což způsobuje jeho kontrakci,
Většina (asi 70%) krve, která se dostane do srdce během diastoly, přechází přímo z předsíně na komory, zatímco zbývající množství se čerpá z předsíně ke komorám kontrakcí samotných atrií na konci diastoly. Toto druhé množství krve není v klidu zvláště důležité; v průběhu úsilí se stává nepostradatelným, když zvýšení srdeční frekvence zkracuje diastolu (tj. období naplnění srdce), což zkracuje dobu potřebnou k naplnění komor. Při fibrilaci síní (tj. Stav, kdy srdce bije zcela nepravidelně) dochází k funkčnímu omezení srdečního výkonu, které se projevuje zejména při námaze.
Doba, která uplyne mezi uzavřením atrioventrikulárních chlopní a otevřením poloununárních chlopní, se nazývá izometrická doba kontrakce, protože i když se komory stanou napnutými, svalová vlákna se nezkracují.
Na konci systoly se uvolňuje komorové svalstvo: endoventrikulární tlak klesá na úroveň mnohem nižší, než jsou hodnoty přítomné v aortě a plicní tepně, což způsobuje uzavření semilunárních chlopní a následně otevření atrioventrikulárních ventilů (protože endoventrikulární tlak je nižší než tlak uvnitř síní).
Období mezi uzavřením poloununárních chlopní a otevřením atrioventrikulárních chlopní se nazývá isovolumetrické relaxační období, jak se svalové napětí zhroutí, ale objem komorových dutin zůstává nezměněn. Když se otevřou atrioventrikulární chlopně, krev opět proudí z předsíně do komor a popsaný cyklus začíná znovu.
Pohyb srdečních chlopní je pasivní: v důsledku tlakových režimů v komorách oddělených ventily samotnými se otevírají a pasivně uzavírají. Funkce těchto chlopní je proto umožnit tok krve v jednom směru, anterográdní, bránící tomu, aby se krev vrátila zpět.
Upravil: Lorenzo Boscariol
