CARNITEN® je léčivo na bázi levokarnitinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Léčiva a metabolismus gastrointestinálního traktu - agonista mitochondriální funkce.
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky
Indikace CARNITEN® Levocarnitina
CARNITENE® je indikován k profylaxi a léčbě nedostatků primárního a sekundárního karnitinu.
Mechanismus účinku CARNITEN® Levocarnitina
Karnitin, účinná složka CARNITENE®, je derivát aminokyseliny syntetizovaný v játrech z lysinu a methioninu v přítomnosti vitamínů B.
Pokud je za fyziologických podmínek množství přítomné v těle dostatečné pro uspokojení potřeb této molekuly, v některých patologických stavech, jako je dilatační kardiomyopatie a Reyeův syndrom, významně klesají koncentrace karnitinu, což ohrožuje jeho biologickou aktivitu.
Jeho význam, z hlediska metabolismu, je ve skutečnosti způsoben především úlohou nosiče mastných kyselin s dlouhým řetězcem přes mitochondriální membránu, tedy k relativnímu transportu do mitochondriálního prostředí, ve kterém probíhá proces oxidace beta. (řada reakcí potřebných k rozkladu mastných kyselin za vzniku energie).
Nedostatky této látky tedy ohrožují metabolický aspekt životně důležitých tkání, jako je srdce a základní, jako je svalová.
Dokonce i perorální suplementace karnitinem je naštěstí schopna zlepšit symptomy, i když biologická dostupnost přípravku je 10 až 20% celkové užité dávky, vzhledem k působivé katabolické aktivitě střevní flóry.
Provedené studie a klinická účinnost
1. KARNITIN V PEDIATRICKÝCH PACIENTECH
Cochrane Database Syst Rev. 2012 únor 15; 2: CD006659.
Práce, která odsuzuje potřebu provádět výzkum týkající se studie účinnosti a bezpečnosti podávání karnitinu u dětských pacientů s vrozenými poruchami metabolismu. Teoreticky by příjem karnitinu mohl skutečně optimalizovat metabolickou aktivitu malých pacientů a chránit je před budoucími problémy.
2. DOPLŇENÍ KARNITINEM V HUNTINGTONSKÉ CHOROBĚ
Neurol Sci.
Cuturic M, Abramson RK, Moran RR, Hardin JW, Frank EM, Sellers AA.
Huntingtonova choroba, neurologická porucha s těžkým a vysoce invalidizujícím klinickým průběhem, je často spojena s nízkou hladinou systémového karnitinu.
Výsledky této studie naznačují, že u těchto pacientů se může suplementace karnitinem ukázat jako účinná při zlepšování symptomů, což zajistí lepší kontrolu motoriky.
3. ÚČINKY KARNITINU V ASMATICKÝCH PACIENTECH
J Allergy (Káhira). 2012; 2012: 509730. Epub 2011 Listopad 23.
Zajímavá práce, která rozšiřuje potenciální terapeutické účinky karnitinu, experimentuje s jeho podáváním u pediatrických pacientů s perzistujícím astmatem.
U stejných pacientů se ukázalo, že příjem L-karnitinu je účinný při zlepšování systémových koncentrací této molekuly, plicních funkcí a související symptomatologie.
Způsob použití a dávkování
CARNITEN® ®
1 g roztoku pro injekci L-karnitinu pro 5 ml roztoku;
2 g roztoku pro injekci L-karnitinu pro 5 ml roztoku;
1 g perorálního roztoku L-karnitinu na 10 ml roztoku;
Orální roztok 2 g L-karnitinu na 10 ml roztoku;
Orální roztok 1, 5 g L-karnitinu na 5 ml roztoku;
Žvýkací tablety 1 g L-karnitinu.
Dávka perorálního karnitinu pro použití při léčbě stavů deficitu se značně liší podle věku pacienta, jeho fyzických vlastností a závažnosti klinického obrazu.
Obvykle se používá u 2-4 g denního karnitinu u dospělých, 75 mg / kg u dětí ve věku od 6 do 12 let a 100 mg / kg u dětí ve věku od 2 do 6 let, i když definice přesné dávky musí být nutně formulována vlastním lékem. lékař.
CARNITENE® v injekčním roztoku je obvykle určen pro léčbu pacientů podstupujících hemodialýzu.
Varování CARNITENE ® Levocarnitina
Použití přípravku CARNITENE ® u pacientů s onemocněním ledvin by mělo být prováděno pod přísným lékařským dohledem, vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti léčby u těchto pacientů a schopnosti některých potenciálně toxických metabolitů hromadit se v nemocnici. tělo.
Stejná pozornost by měla být věnována pacientům, kteří dostávají hypoglykemická činidla, vzhledem ke schopnosti karnitinu zlepšit příjem a spotřebu glukózy, čímž se zvyšuje riziko hypoglykémie.
Přípravek CARNITENE® ústně obsahuje sacharózu, proto by měl být užíván se zvýšenou opatrností u diabetických pacientů nebo pacientů trpících glukózo-galaktózovou malabsorpcí.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Přípravek CARNITENE® lze používat během těhotenství a v následujícím období laktace, pokud je veškerá léčba pod dohledem lékaře.
interakce
V současné době nejsou známy principy, které jsou ve stejné době jako CARNITEN® schopny výrazně měnit farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti karnitinu.
Kontraindikace CARNITENE ® Levocarnitina
Použití přípravku CARNITENE® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z pomocných látek.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Příjem karnitinu, zejména pokud se provádí ve vysokých dávkách, by mohl vést ke vzniku gastrointestinálních poruch, jako je pálení žáhy, nevolnost, bolest břicha, průjem a zvracení.
Ve vzácných případech byly pozorovány neurologické příznaky, jako je neklid, nervozita, nespavost a ve vážnějších případech také křeče.
Poznámky
CARNITENE ® v injekčním roztoku 1 g L-karnitinu pro 5 ml roztoku, roztok pro injekce 2 g L-karnitinu pro 5 ml roztoku, perorální roztok 2 g L-karnitinu pro 10 ml roztoku se prodává výhradně s lékařským předpisem
zatímco
CARNITENE ® v perorálním roztoku 1 g L-karnitinu pro 10 ml roztoku, perorální roztok 1, 5 g L-karnitinu pro 5 ml roztoku a žvýkací tablety 1 g L-karnitinu se prodávají bez lékařského předpisu medical.
