co
Co je meteorismus?
Funkční meteorismus nebo meteorismus je jedním z nejčastějších gastrointestinálních symptomů.
Spolu s dalšími příznaky, jako je nadýmání a nadměrné eruktace, a poruchy alvo (průjem a zejména zácpa) postihuje více než 10% Italů.
Meteorismus sestává z pocitu oteklého břicha (abdominální otok), kvůli nadbytku plynu v žaludeční a / nebo střevní oblasti, často doprovázený objektivně zjistitelnými křečemi a abdominální distenzí. Tento otok se může v průběhu dne lišit a je obecně velmi citlivý na druh a množství potravy, která se užívá s dietou.
Ve střevě, za normálních podmínek, je asi 100-150 ml plynu, přičemž jednotlivé variace se pohybují od 30 do 200 ml. Nejběžnější složky jsou: dusík, kyslík, vodík, oxid uhelnatý a metan. Regulace množství vzduchu přítomného v zažívacím traktu probíhá prostřednictvím různých procesů. Střevní stěny mají například schopnost reabsorbovat plyny, které jsou produkovány uvnitř lumenu, které jsou pak uvolňovány do krve a eliminovány plicní ventilací. I za fyziologických podmínek je to, co zbývá, místo toho vypuzeno s řasením a nadýmáním - někdy příčinou akumulace plynu je právě neefektivita těchto dvou způsobů vyhoštění. Je proto logické vyvozovat, že s rostoucí produkcí plynu se zvyšuje význam těchto dvou „havarijních ventilů“, které mohou zabránit nebo zmírnit meteorismus, a tím i pocit oteklého žaludku nebo otok břicha.
Neexistuje žádný minimální limit, na který by bylo možné přiřadit symptomatologii; vnímání oteklého břicha je velmi subjektivní. Mezi obecnou populací, někteří jedinci produkují a zadržují množství plynu rovná nebo větší než ti kdo si stěžovat na meteorismus, v přítomnosti nebo ne objektivně zjistitelných křečí, bolestech a břišní distension.
Učíme se rozlišovat terminologii
To není neobvyklé pro termíny meteorismus, břišní distenze a abdominální nadýmání být používán jako synonyma. Ve skutečnosti existuje určitý rozdíl mezi subjektivním vnímáním otoků a skutečnou přítomností intraabdominálních plynů. Přestože je meteorismus nepohodlný, je to spíše pocit, tedy symptom. Naproti tomu abdominální distenze je klinickým příznakem detekovatelným při palpaci lékaře nebo při instrumentální analýze. Když tedy někdo mluví všeobecně otok, bylo by lepší určit, zda se jedná o pocit vlastního nebo objektivně měřeného aspektu.
příčiny
Příčiny meteorismu
Když cítíme, izolovaným způsobem, oteklý břišní pocit spojený s nepohodlím a někdy bolestí, může to být prostě špatné trávení. Na druhé straně, při vzniku problému mohou být specifické faktory, které ovlivňují žaludek nebo střeva.
Příčiny meteorismu mohou být různých typů; parafyziologické, patologické, psychosomatické nebo behaviorální.
Podmínky, které mohou vést k meteorismu, jsou ve skutečnosti početné:
Psychosomatické a behaviorální příčiny meteorismu
- Emoční stavy: určují masivní uvolňování katecholaminů
- Aerofagie: nadměrné zavádění vzduchu, zejména během jídla nebo při rozhovoru. Na základě tohoto stavu jsou téměř vždy špatné hygienicko-potravinářské návyky - ukvapené jídlo, mluvení během jídla, žvýkání dásní, nadměrné množství sycených nápojů atd.
Patologické příčiny meteorismu
- Syndromy a patologie:
- Syndrom dráždivého tračníku
- Syndrom bakteriální kontaminace tenkého střeva (viz níže)
- Jiné patologické stavy gastrointestinálního traktu, jako jsou chronické zánětlivé stavy, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba
- Reflexní hypersenzitivita nebo změněná absorpce střevního plynu: během určitých jaterních a střevních patologií je například ohrožena normální absorpce plynů a jejich transport v oběhovém proudu, což má za následek hromadění vzduchu ve střevě.
- Infekce, parazitóza nebo patogenní kontaminace: otrava jídlem, gastrointestinální viry, protozoa atd.
Parafyziologické příčiny meteorismu
- Přítomnost potravinových nesnášenlivosti: zejména intolerance laktózy, gluten (celiakie)
- a histamin
Dietní příčiny meteorismu
- Střídání fyziologické střevní bakteriální flóry závislé na dietě : nadměrné zvýšení, abnormální pokles, změna druhů bakterií nebo jejich vztahu atd.
- Zneužívání sycených nápojů nebo potravin, které obsahují vzduchem šlehačku, balenou zmrzlinu atd.
- Zavedení dráždivých potravinových složek pro střevní sliznici: kofein, teofylin, theobromin, alkohol, energetický nápoj, osmotická projímadla atd.
- Zavedení potravin nebo přirozeně nestrávitelných faktorů, které jsou následně fermentovány střevní bakteriální flórou: nerozpustné složky dietní vlákniny, laktulóza z horkého mléka, invertovaný škrob, přísady jako xylitol, mannitol a sorbitol atd.
- Nadměrný příjem antinutričních látek, jako jsou inhibitory proteázy, taniny, oxaláty, fytáty atd. - některé jsou obsaženy například v kůži luštěnin, v otrubách obilovin atd.
- Nadměrný příjem fruktózy: příliš mnoho fruktózy je velmi častou příčinou meteorismu. Je tomu tak proto, že metabolizací pouze málo času tělo reaguje snížením intestinální absorpce; to, co zbývá, jde do střevní bakteriální flóry
- Nadměrné porce a nadměrná strava: nadbytek živin neúprosně způsobuje zbytky energetických makronutrientů, které končí krmením střevní bakteriální flóry
- Obraz se zhoršuje, pokud jsou potraviny těžké a těžko stravitelné, jako jsou hranolky a dušená masa
- Potravinové asociace, které zpomalují trávení, jako je maso a sýry, vejce a luštěniny, atd., By se mohly účastnit zhoršení
- Složení potravin je nedostatečné k nejistým střevním podmínkám: například nadbytečné vlákno nebo laktóza po gastroenteritidě.
Meteorismus a bakteriální kontaminace tenkého střeva
Mikroorganismy, které osídlují tlustého střeva, mohou zvýšit znečištění tenkého střeva, kde urychlují hnilobné a fermentační jevy - prohloubit, číst: "Kontaminační syndrom malých deseti".
Výsledkem těchto procesů je vnímání abdominálního otoku - to, co se v lékařském pojetí nazývá meteorismus - spojené s objektivní abdominální distenzí a výskytem poruch krku - průjem střídající se zácpou. Z tohoto důvodu velmi často naše břicho bobtná, když bereme příliš mnoho sacharidů, zejména sladkostí a nadbytečného ovoce.
Dieta s vysokým obsahem bílkovin, velmi módní v posledních letech, může být účinná právě proto, že zasahují do nesprávných stravovacích návyků, snižují procento sacharidů ve stravě a omezují aktivitu fermentační flóry. Na druhé straně může nastat také opak, nebo v důsledku nevyvážené stravy chudé na vlákna a prebiotika může dojít ke kvantitativní a kompoziční změně fyziologické bakteriální flóry. To není obyčejné pro toto způsobit meteorismus, ale to je snadnější pro to vyvolat nadměrně páchnoucí nadýmání a zácpu.
Dnes existují velmi jednoduché testy zvané "dechové testy", které mohou diagnostikovat přítomnost abnormálního růstu bakterií v tenkém střevě. Nejběžnější z těchto testů se nazývá glukózový dechový test: pacient je požádán, aby odebral určité množství tohoto cukru a koncentrace vodíku v dechu se pak zaznamenává ve stanovených časových intervalech.
Složení střevní ekoflóry je proto velmi důležité a v přítomnosti nabobtnalého břicha a meteorismu je nutné jít do rovnováhy prostřednictvím dietních a terapeutických strategií.
Další informace: Bojový meteorismus: Kde začít? »Drogy pro léčbu meteorismu» Meteorismus Dieta: Co dělat? »Přírodní prostředky proti meteorismu» Nápravné prostředky pro opuchlé břicho »