Hlavními produkty pocházejícími z trávení a vstřebávání sacharidů ze střeva jsou glukóza, galaktóza a fruktóza. Tyto cukry se dostávají do jaterních kapilár přes mezenterickou žílu a portální žílu, kde jsou zadržovány ve velkém množství.
Právě v játrech jsou galaktóza a fruktóza přeměňovány na glukózu, což v praxi představuje jediný cukr přítomný v oběhovém proudu. Termín glykémie se používá k označení jeho koncentrace v krvi. U zdravého člověka tento parametr kolísá mezi 80 a 100 mg / dl nalačno. Aby byl jedinec zdravý, je nezbytné, aby hladina cukru v krvi zůstala během 24 hodin relativně konstantní.
Význam glukózy cirkulující v krvi je spojen s neschopností neuronů čerpat energii z jiných energetických substrátů, jako jsou tuky a aminokyseliny. Známky cerebrálního distresu se již projevují glykemickými hodnotami nižšími než 60 mg / dl a jsou odpovědné za typickou dříve popsanou symptomatologii.
Když hladina cukru v krvi stoupne příliš vysoko a dosáhne prahové hodnoty 180 mg / dl, tělo začne ztrácet glukózu močí (glykosurií). To, co se na první pohled může jevit jako účinný obranný mechanismus, je ve skutečnosti nebezpečným jevem, protože z osmotických důvodů přitahuje moč obsahující glukózu velké množství vody s následnou dehydratací těla.
Ve fyziologických podmínkách je glykosurie rovna 0.
Když cukry absorbované ze střeva vstupují do jater skrze portální žílu, mohou trpět různými osudy.
Za prvé, mohou být degradovány jaterními buňkami, aby čerpaly energii potřebnou k uspokojení metabolických požadavků hepatocytů.
Glukóza může být také přeměněna na glykogen, který je tělovou zásobou cukru. Určitá nadmořská výška může být také přeměněna na triglyceridy.
Osud cukrů je silně podmíněn nutričním stavem subjektu.
- V reakci na jídlo zvláště bohaté na sacharidy se játra snaží vrátit krevní cukr zpět na normální hodnoty:
1) přeměnu jeho metabolismu, normálně založeného na oxidaci tuků, s cílem konzumovat hlavně cukry
2) zvýšení ukládání glykogenu v hepatocytech
3) podpora přeměny glukózy na mastné kyseliny
UPOZORNĚNÍ: glykogen, který se redukuje v jednotlivých glukózových monomerech během hladovění, může být skladován maximálně v 5-6% jaterní hmoty (asi 100 gramů). Když jsou tyto zásoby nasycené, játra jsou nucena přeměnit přebytečný cukr na rezervní tukovou tkáň. Z tohoto důvodu není dieta s nízkým obsahem tuku a bohatými na sacharidy (těstoviny, chléb, cereálie a deriváty, sladkosti atd.) Účinná při snižování tělesné hmotnosti.
Játra regulují hladinu cukru v krvi také prostřednictvím intervence různých hormonů; nejznámější a nejvlivnější jsou inzulín a glukagon.
Regulační působení na glykemické hodnoty není svěřeno pouze játrům; stejným způsobem inzulín působí nejen na hepatocyty, ale ovlivňuje také metabolismus různých tkání. Například ve svalu tento hormon podporuje vstup glukózy, která je kromě degradace glykolýzou transformována na skladování glykogenu.
Inzulín také působí na úrovni tukové tkáně, zvyšuje příjem glukózy a stimuluje její ukládání ve formě triglyceridů.
POKRAČOVAT: Sacharidy a hypoglykémie »
