zdraví jater

Příznaky Hepatitida C

Související články: Hepatitida C

definice

Hepatitida C je infekční onemocnění, které postihuje játra a způsobuje zánět. Kauzativní agens, zvaný virus hepatitidy C (HCV), je RNA virus patřící do rodiny Flavivirus.

K přenosu infekce dochází především přímým kontaktem s krví již infikované osoby. Parenterální infekce proto může být usnadněna sdílením jehel a injekčních stříkaček pro očkování léků a použitím lékařských nebo estetických nástrojů (např. Pro provádění tetování a piercingu), které nejsou dostatečně sterilizovány. Po zavedení povinného krevního screeningu se riziko nákazy hepatitidou C prostřednictvím transfuzí považuje za nepravděpodobné. Na druhé straně je méně častý přenos infekce nechráněným pohlavním stykem a vertikálně, tj. Z infikované matky na dítě, během porodu.

Nejčastější příznaky a příznaky *

  • anorexie
  • ascites
  • astenie
  • kachexie
  • Bolesti sleziny
  • Bolest v horní části břicha
  • Bolesti kloubů
  • Svalové bolesti
  • podlitiny
  • otok
  • hepatomegalie
  • erytém
  • Snadné krvácení a podlitiny
  • horečka
  • Jasně
  • Oteklé nohy
  • Otok břicha
  • hypercholesterolémie
  • Portální hypertenze
  • žloutenka
  • leukopenie
  • Bolest žaludku
  • nevolnost
  • Úbytek hmotnosti
  • trombocytopenie
  • proteinurie
  • svědění
  • Akvatické svědění
  • revmatismus
  • Retence vody
  • Nefritický syndrom
  • Nefrotický syndrom
  • splenomegalie
  • steatorrhea
  • Tmavá moč

Další indikace

Hepatitida C se může projevit v akutní formě: během šesti měsíců je imunitní systém schopen eradikovat virus. Ve většině případů (85%) je však nemoc asymptomatická a vyvíjí se dlouhodobá nebo chronická infekce HCV. Virus tak může i nadále vážně poškodit játra. Po mnoha letech se může chronická hepatitida C rozvinout do cirhózy jater nebo hepatocelulárního karcinomu. Fulminantní a fatální průběh je však pozorován velmi vzácně.

Hepatitida C má průměrnou inkubační dobu 5-10 týdnů, s intervalem od 2 týdnů do 6 měsíců. Během akutní fáze může onemocnění probíhat asymptomaticky nebo způsobit vágní projevy, které se neliší od ostatních hepatitid. Tyto projevy mohou zahrnovat: generalizovanou malátnost, slabost, horečku nízkého stupně, nepohodlí v horních kvadrantech břicha, nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, svalovou a někdy i bolest kloubů. Žloutenka obvykle chybí.

I ve výsledné chronické hepatitidě jsou symptomy obvykle nepřítomné nebo nespecifické. Infekce často trvá několik desítek let, než se objeví klinicky relevantní projevy, které jasně ukazují postup k cirhóze nebo přítomnost chronického onemocnění jater (s kožní vyrážkou, příznaky cholestázy a splenomegalie až po orgánovou insuficienci). Hepatocelulární karcinom může následovat související HCV jaterní cirhózu.

Diagnóza hepatitidy C je založena na hledání virové RNA (pomocí PCR) a protilátek proti antigenům viru odpovědného za infekci (HCV Ab) prostřednictvím různých sérologických testů. K vyšetření příčin jaterního problému je možné využít i další testy (např. Biopsie jater).

Konsolidovaná léčba hepatitidy C zahrnuje kombinaci interferonu alfa a ribavirinu, léčiv schopných inhibovat replikaci viru a omezit poškození jater; nedávno bylo do terapie zavedeno velmi účinné léčivo zvané sofosbuvir, vždy spojené s ribavirinem. Tento terapeutický protokol je schopen účinně bojovat s onemocněním, zejména pokud byl zahájen brzy. Pro ty, u kterých se rozvine cirhóza nebo rakovina jater, může být indikována transplantace jater.

Dosud nebyla vyvinuta vakcína, která by účinně chránila proti hepatitidě C. Jediný způsob, jak předcházet infekci, je dodržovat obecná hygienická pravidla a vyhnout se potenciálním rizikovým faktorům, jako je používání injekčních stříkaček na jedno použití a Vyhněte se výměně osobních hygienických předmětů (kartáček na zuby, nůžky a břitvy).

Za určitých okolností může být hepatitida C přenášena také pohlavním stykem, který může způsobit zranění. Proto je důležité používat kondom, zejména při příležitostném pohlavním styku.