Související články: Chetonurie
definice
Ketonurie indikuje přítomnost ketolátek v moči. Za normálních podmínek se aceton, kyselina acetoctová a kyselina beta-hydroxymáselná nenajdou, s výjimkou nejmenších stop.
Tento stav se objevuje za poměrně specifických okolností, při kterých dochází k masivnímu použití lipidových depozit organismu ve vztahu ke snížené dostupnosti glukózy a / nebo ke snížení schopnosti tkání rychle metabolizovat ketonová těla.
U diabetu dochází ke vzniku ketonurie, když množství inzulínu není dostatečné k tomu, aby umožnilo správné využití glukózy, která normálně představuje hlavní zdroj energie pro vitální funkce. K vyrovnání tohoto nedostatku tělo využívá pro energetické účely tuky. Ketonová tělíska jsou konečnými odpadními produkty tohoto procesu.
Vzhled těchto látek ve velkém množství v moči se časově shoduje s nárůstem krve (ketonemie): díky čistícímu účinku má ledvina tendenci eliminovat ketonová těla přítomná v krvi, která se pak nacházejí v moči, která má být vyloučena, čímž se získá charakteristický chloroformový pach. Pokud ledviny nejsou schopny tento přebytek eliminovat, mohou ketolátky způsobit ketoacidózu.
Ketonurie se vyskytuje v důsledku různých příčin, včetně prodlouženého půstu, nevyvážené stravy, chronického alkoholismu, horečky, těhotenství a rozsáhlých popálenin.
Ve většině případů, gestační diabetes řeší ne dlouho po narození. Vyvážená strava spojená s fyzickým pohybem je užitečná pro udržení hladiny cukru v krvi a tělesné hmotnosti pod kontrolou, ale pokud to nestačí pro menšinu žen, bude nutné uchýlit se k inzulínové terapii. Obvykle je tato léčba v době porodu pozastavena a po porodu již není nutná.
Možné příčiny chetonurie
- alkoholismus
- Diabetická ketoacidóza
- cukrovka
- těhotenství
- Renální selhání
- Hypereméza těhotenství
- hypertyreóza
- Burns