Bolest ucha - Otalgie

Definice otalgie

Termín "otalgie" se používá v lékařském oboru k označení obecné bolesti v uších. Závažnost poruchy a intenzita bolesti jasně závisí na příčině, která vyvolala otalgii.

Bolest ucha může být vnímána jako kontinuální, přerušovaná, pulzující, rytmická, nudná nebo nesnesitelná. Na rozdíl od toho, co lze předpokládat, otalgie nezávisí pouze na onemocněních uší: často je ve skutečnosti sekundární následkem jiných stavů, jako je sinusitida, angína, nachlazení, chřipka, bolest zubů, migréna. a rakovinu hrdla. Častěji navíc otalgie nezůstane ohraničena ušima: častěji bolest vyzařuje také na šíji a krk, což představuje skutečný a skutečný nepohodlí.

Obecně lze rozlišit dvě formy bolesti ucha:

1. Primární otalgie: bolest ucha pochází z orgánu
2. Sekundární otalgie (také nazývaná "ohlášená" otalgie): earache vzniká "venku" a nezávisí na patologii uší

Primární otalgie

V primární formě otalgie závisí vnímaná bolest na patologiích ovlivňujících vnější ucho, střední nebo vnitřní.

PŘÍČINY PRIMÁRNÍHO OTALGIA
	Špatné k vnějšímu uchu	Bolí ve středním uchu
Mechanické příčiny	Furunculus v ušním boltci Vložení cizích těles do ucha (např. Kuličky, hry, hmyz atd.) Vosková čepice Ušní trauma	Barotrauma (škody způsobené nedostatkem rovnováhy mezi tlakem vzduchu v uchu a environmentálním tlakem) Obstrukce Eustachovy trubice Šampon nebo mýdlové zbytky v uchu
Infekční zánětlivé příčiny	Kandidóza a otomykóza Infekce Staphylococcus Infekce pseudomonas Infekce herpes zoster Virová nebo bulózní myringitida Sjögrenův syndrom	Akutní zánět středního ucha Hnisavý zánět středního ucha Akutní mastoiditida

Sekundární otalgie

Sekundární forma otalgie je také nazývána “odkazoval” zdůraznit, že bolest je také vnímána na úrovni ucha, přes skutečnost, že to vlastně pochází z jiných umístění.

Oblast ucha je inervována čtyřmi kraniálními nervy a dvěma spinálními inervacemi, takže léze nebo patologie ovlivňující tyto komunikační cesty mohou vést k otalgii.

V tomto smyslu jsou příčiny vyvolávající sekundární otalgii :

• Bolesti zubů a zubní abscesy (příčina extrémně obyčejných orlíků), bruxismus, oteklá příušnice: způsobené lézemi na obličejovém nervu
• Faryngitida, angína, nazofaryngitida, karcinom orofaryngu: způsobené lézemi lesního jícnu
• Rakovina ústní dutiny, neuralgie trigeminu, sinusitida, obstrukce nosu: způsobené lézemi trojklanného nervu
• Laryngofaryngitida, karcinom hrtanu, bronchitida, ezofagitida: způsobené poškozením nervu vagus

Cervikální osteoartritida, cervikální bolest a cervikální léze mohou také způsobit bolest ucha.

Když není možné vysledovat přesnou příčinu, hovoří se o idiopatické otalgii.

diagnóza

Vyšetřovací vyšetřování bolesti ucha začíná anamnézou, tj. Sběrem informací přímo od pacienta. Lékař bude analyzovat intenzitu bolesti, dobu trvání, možné obtíže při polykání, bolesti zubů, bazální teplotu a minulou historii pacienta (z hlediska předchozích onemocnění).

Otoskopické vyšetření je užitečné pro identifikaci možných příčin vyvolávajících bolest v uších (např. Zánět středního ucha, uzávěr ušního mazu atd.). Pokud výše uvedené diagnostické vyšetření neuvádí žádné uspokojivé výsledky, pokračujeme v analýze a hodnocení integrity mozkových nervů.

Pro správné diagnostické vyšetření je vhodné také vyšetřit nos, nosní dutiny, orofarynx, nosohltan, parotidy, hrtan a průdušnici, aby se posoudil jejich zdravotní stav.

Pro další zkoumání může být někdy prováděna i audiografie a rentgen hrudníku.

V případě dysfagie, intermitentní horečky, lymfadenopatie, změněného tónu hlasu a náhlé ztráty hmotnosti je nezbytné zvážit možnost vzniku neoplastického onemocnění.

Léky a terapie

Vzhledem k tomu, že earache je běžným příznakem mnoha nemocí, je nezbytné identifikovat spoušť dříve, než budete pokračovat s jakýmkoliv lékem. Teprve poté je možné sledovat specifickou léčbu.

Ucha závislá na bakteriálních infekcích by měla být léčena specifickou léčbou antibiotiky; místo toho se doporučuje použití antivirotik nebo antifungálních léků pro infekce, které utrpí viry (např. Herpes) nebo mycetes (např. Candida, Aspergillus).

Otalgie založená na onkologii by měla být léčena specifickými chemoterapeutiky: poraďte se s lékařem.

Extrémně se opakující je otalgie závislá na chřipkových onemocněních (nachlazení, sinusitida, chřipka atd.): V tomto případě musí být porucha léčena generickými terapeutickými pomůckami, jako je paracetamol (ke snížení horečky), ibuprofen a aspirin (ke snížení bolesti : nepodávejte kyselinu acetylsalicylovou dětem mladším 12 let).

Dalším účinným lékem na snížení otalgie je aplikace horkých obkladů přímo na ucho: teplo, ve skutečnosti, snižuje a zmírňuje - i když dočasně - bolest ucha.