Léky na dehydrataci

Dehydratace znamená významnou ztrátu tělesné vody.

Voda tvoří přibližně 55% hmotnosti dospělého organismu.

"Zřejmě" nevýznamné snížení, odhadované jako procento celkové tělesné hmotnosti, může ohrozit psycho-fyzický výkon subjektu.

Když ztráta dosáhne 10%, objeví se závažné a potenciálně fatální komplikace.

Ztráta tělních tekutin se projevuje zejména:

Pocení.
Moč.
Stolice.
Plicní ventilace (zvlhčování vzduchu v prsou a turbinách).

Dehydratace postihuje hlavně:

Pacienti s gastrointestinálním infekčním onemocněním (v přítomnosti zvracení a průjmu), renální, endokrinní a stravovací poruchy (anorexie) atd.
Děti: mají podrážděný žízeň.
Starší pacienti: mají neefektivní žízeň; Kromě toho, v průběhu času tělo má tendenci zadržet méně vody.
Sporty: mají téměř exponenciální pocení ve srovnání se sedavým, zejména v letní sezóně.
Ti, kteří pracují v extrémně namáhavém nebo horkém prostředí: kuchyňští pracovníci, zemědělští dělníci atd.
Ti, kteří následují extrémní diety, jako jsou ketogeny nebo ti, kteří užívají diuretika.

Co dělat

V případě zvracení a průjmu (typický pro gastroenteritidu, ale nejen), léčte původce.
V případě hormonálních nebo renálních onemocnění bude riziko dehydratace sníženo úměrně k vyléčení onemocnění.
Přivádět děti a starší osoby k pití, i když necítí žízeň.
Postupujte podle vyvážené stravy (viz níže).
Během sportu se dobře hydratujte.
V létě si můžete zahrát sporty v těch nejlepších sadech.
Používejte oblečení vhodné pro daný stav, nejlépe technický.
Pokud je to možné, omezte vystavení silným a horkým průvanům.
Ve vysokých nadmořských výškách, navlhčete správně i přes teploty, které nejsou příliš vysoké, protože tělo musí navlhčit větrací vzduch více.
Pijte také při vodních a podvodních aktivitách.
Chtějí trénovat sauny a turecké lázně, spočítat časy inteligentně a postupně.
Omezte vystavení přímému slunečnímu světlu.
Začněte pít dříve, pokračujte během a dokonce i po velmi intenzivním pocení.
Dávejte přednost izotonickým roztokům střídajícím se s vodou.
Chcete-li pochopit, zda tělo skutečně trpí dehydratací, zkontrolujte následující příznaky:

Sete.
Snížení tělesné hmotnosti.
Svalové křeče.
Slabost.
Snížení diurézy.
Tmavá moč.
Suchost rtů, kůže a sliznic (nos, ústní dutina, oči atd.).
V nejzávažnějších případech:

Zvýšená tělesná teplota.
Oční pokles.
Zvýšená tepová frekvence.
Rozmazání smyslů.
Žádné slzy plakat.
Chladnost končetin.

Pozn . Připomínáme, že ztrátu 2-3% není těžké získat. Pokud stupnice vykazuje výrazné snížení hmotnosti v krátkém nebo velmi krátkém čase, je to téměř jistě dehydratace.

POZOR! V případě bezvědomí (např. Při velmi intenzivních atletických výkonech), před zásahem, je nutné se poradit s lékařem, aby nedošlo k zhoršení situace.
Ve skutečnosti ne každý ví, že některé symptomy související s hypokalemií (redukce draslíku) jsou velmi podobné symptomům dehydratace (astenie, mentální zmatenost, hypostenie a svalové křeče, paralýza). Násilnou hydratací organismu, který nemá draslík, může být situace dále zhoršena.
Po dosažení klinické jistoty dehydratace je nezbytné postupovat rychlou a účinnou rehydratací. Nejlepší metody jsou:

Pití snadno vstřebatelného roztoku.
Pokud je subjekt v bezvědomí nebo je zvláště závažný, nouzové oddělení provede intravenózní infuzi glukoserosalinu (fleboklyza).
Po dokončení akutní fáze je nutné zajistit progresivní rehydrataci. Organismus není "kontejner", který má být naplněn. Jak voda, tak živiny se pohybují z jedné tkáně do druhé prostřednictvím komplexního systému membrán a využívají koncentrační gradienty, specifické kanály atd. Z tohoto důvodu musí být rehydratace progresivní, prodloužená a respektující některé velmi specifické nutriční principy (viz níže).

Co dělat

Prodloužené příznaky zvracení a průjmu.
Zanedbávání polyurie vyvolané renálními a hormonálními chorobami.
Čas od času nechte děti a starší lidi pít.
Užívejte diuretika.
Sledujte dehydratační diety jako ketogenní a chudé ve vodnatých potravinách.
Cvičení sportů bez hydratace a po nevyvážené stravě.
Cvičení sportů během nejteplejších letních hodin.
Pro zvýšení pocení (vesta, gumové kraťasy atd.) Použijte plastové kombinézy nebo jiné syntetické oblečení.
Vystavujte se velmi silným proudům horkého vzduchu. Rychlým otřením potu mohou skrýt stupeň pocení.
Podceňujte nadmořskou výšku.
Podceňujte močení a pocení během vodních a zejména podvodních činností.
Vystavte se rozšířeným saunám a parním lázním.
Po mnoho hodin se vystavujte slunečnímu záření (například usínáním na slunci).
Zanedbání přítomnosti příznaků, které mohou indikovat stav dehydratace.
Ignorujte možnost, že jde o hypokalemii a ne o dehydrataci.
Pití hypotonických nebo hypertonických roztoků: špatně se vstřebávají a mohou vyvolat průjem, což situaci zhoršuje.

Co jíst

Aby se zabránilo dehydrataci nebo rehydrataci těla, je nutné správně pít a jíst:

Pokud úroveň globální fyzické aktivity nezahrnuje sport a pocení je normální, je dostačující zavést 1 ml vody každý kalorií s dietou (pro 200kcal dietu doporučujeme 2 litry vody). Tento odhad by měl také zahrnovat vodu obsaženou v potravinách (asi 0, 8-1, 5 litrů / den), ale pro minimalizaci rizika dehydratace je vhodné použít toto číslo pouze na nápoje.
Pokud je pocení intenzivní v důsledku motorické aktivity, doporučuje se odhadnout množství tekutin, které mají být znovu zavedeny, provedením dvojitého vážení před a po tréninku. Rozdíl mezi oběma hodnotami odpovídá skutečné ztrátě kapalin, které mají být znovu zavedeny. To je velmi užitečný parametr při plánování budoucích školení.
Pokud je ztráta tekutin značná, je nutné rozdělit nápoje před, během a po sezení. Pití najednou může být velmi nepříjemné.
V případě sportu, průjem a intenzivní pocení, dávají přednost izotonickým nebo mírně hypotonickým tekutinám. Ty jsou lépe absorbovány, podílejí se na obnově rovnováhy soli a poskytují energii. Obsahují polokomplexní sacharidy v rozmezí 5-10% (lépe 6-8%) a minerály (zejména draslík a sodík). Optimální teplota je 8-13 ° C.
Při každodenním jídle si vyberte potraviny, které obsahují dostatečné množství vody:

Čerstvé ovoce a zelenina: základní skupina potravin VI a VII je ta, která se nejvíce podílí na dodávce vody a draslíku ve stravě. Části mohou být 3-6 za den a pohybují se od 50 do 300 g.
Minestrony: jsou založeny na vařené zelenině, ale mají tu výhodu, že obsahují ještě více vody. Kromě toho, na rozdíl od mnoha jiných receptů s vařenou zeleninou, netrpí recept minestrone žádnou minerální ztrátou.
Šťávy, odstředivky a smoothies: ke konzumaci v druhotných jídlech.
Čaj a bylinné čaje.
Mléko a jogurt: mají velmi vysoký obsah vody; porce jsou 1-3 denně (250 ml pro mléko a 125 g pro jogurt).
Čerstvé maso, ryby a vejce: pomocí vhodných metod vaření tyto potraviny také podporují hydrataci. Doporučuje se připravit tyto metody: syrové potraviny, vařící ve vodě, vakuum, pára, tlak a vazocottura. Nelze vyloučit ani ve fólii, pečené kůře a smažit.
Polévky první třídy na bázi obilovin a luštěnin: případné namáčení a vaření těchto škrobových semen (nebo derivátů) ve vodě zvyšuje jejich hydrataci o 100-200%. Porce jsou 1-2 denně a pohybují se v rozmezí od 30 g do 80 g potravin a 250-500 ml vývaru nebo vody. Avšak preferování receptů ve vývaru zvyšuje množství kapaliny také čtyřikrát.

Sledujte vyváženou stravu se správným procentem makroživin (včetně sacharidů).

Co to není jíst

Výlučná spotřeba nízkohydratovaných potravin a některých diuretických přípravků může předurčit k dehydrataci:

Konzervované, vařené nebo dehydrované ovoce a zelenina: džemy, vařené a vymačkané bylinky, koncentráty, kandované nebo sušené ovoce atd.
Starší sýry: na rozdíl od čerstvých sýrů mají nízkou koncentraci vody.
Konzervované, vařené nebo dehydratované maso a ryby: dlouhodobě vařené a koncentrované omáčky z masa, konzervované maso a uzená masa atd.
Tyčinky, sušenky, sušenky a krutony místo čerstvého chleba a prvních jídel.

Některé molekuly mohou být diuretika a podporují vylučování vody; mezi nimi si pamatujeme především:

Ethylalkohol: je silně diuretický.
Stimulanty: nejčastější je kofein. Nejčastěji se nacházejí v kávě, v některých energetických nápojích a v termogenních doplňcích stravy.
Ketonová těla: jsou produkována tělem v nepřítomnosti sacharidů. Jsou typické pro ketogenní diety, tj. Nevyvážené nutriční režimy zaměřené na hubnutí. Mají velmi silnou osmotickou sílu, když jsou filtrovány ledvinami, ale také odnáší velké množství vody obsažené v krevní plazmě.
Léčivé rostliny s diuretickým účinkem: pampeliška, zlatá, přeslička, bříza, jalovec, kopřiva, bermudy a chřest.

Přírodní léky a léky

Přírodní prostředky pro dehydrataci nejsou nic jiného než potraviny samotné. Ty jsou zvláště účinné:

Bohatý na vodu.
Bohatý na draslík, ale také na sodík.
Se spravedlivým procentem sacharidů.
Špatné ovocné oligosacharidy a další osmotické sacharidy, které nejsou reabsorbovatelné na tubulární úrovni ledvin.
Špatný kofein a jiné stimulanty.
Bez alkoholu.
S přirozenými a ne nadměrnými koncentracemi draslíku, vitamínu C a vitaminu B6.

Farmakologická péče

Rehydratační terapie: je založena na recepturách bohatých na elektrolyty, které mají být rozpuštěny ve vodě; často se přidávají jednoduché a polokomplexní sacharidy. Lze provést pro:
- Oral.
- Intravenózní (kapání).
V případě zvracení, antiemetika. Klasickým příkladem je antimuskarinika, jako je například skopolamin (například Addofix).
V případě průjmu: antispasmodika, anticholinergika, intestinální absorbenty a specifická antibiotika nebo antiparazitika.
V případě poruch příjmu potravy: anxiolytika, antidepresiva atd.
V případě diabetu insipidus a dalších endokrinních onemocnění: syntetické hormony.

prevence

Prevence dehydratace může být provedena pouze tehdy, když je známo dehydratační činidlo:

Léčit jakékoli nemoci, které mohou způsobit dehydrataci.
Pečlivě vyhodnoťte proměnné případu (vysoká nadmořská výška, podvodní aktivity, horký vítr, přímé slunce atd.).
Pijte a jíst správně, zejména v přítomnosti tepla a intenzivní sportovní aktivity.
Pijte, i když nejsi žízeň; bez přehánění jsou postačující malé doušky.
Oblékejte se přesně a zvolte časy s přijatelnými teplotami.