definice
Mnohočetné plicní uzliny jsou léze, které se nejčastěji vyskytují v případech zhoubných novotvarů, infekcí nebo základních revmatologických onemocnění.
Primitivní plicní tumory obvykle přicházejí ve formě solitárního uzlu; Mezi různými podtypy je bronchiolo-alveolární karcinom nejčastěji spojován s výskytem vícečetných nodularit. Ačkoli mnoho zhoubných novotvarů může metastázovat do plic, některé histotypy mají větší sklon k přítomnosti s více uzly. Patří mezi ně zhoubné novotvary tlustého střeva, prsu, prostaty, štítné žlázy, ledvin a varlat, melanomů a sarkomů. Non-Hodgkinův lymfom a Wegenerova granulomatóza se mohou vyskytovat také u více plicních uzlin.
Periferní uzliny, zejména ty s kavitací, indikují přítomnost septického embolu. V těchto případech se zvyšuje podezření na infekce, proto je vhodné provádět krevní kulturu.
Mnohočetné kalcifické uzliny naznačují předchozí granulomatózní onemocnění, včetně předchozí histoplazmózy nebo mykobakteriální infekce, jako je tuberkulóza. Imunokompromitovaní pacienti mohou představovat sekundární uzliny mnoha dalším infekčním agens.
Několik revmatologických onemocnění se může vyskytovat u více plicních uzlin; mezi nimi je nejčastější etiologie revmatoidní artritida.
Dalšími příčinami jsou vystavení silikonu (silikóza), mastku (mastka) nebo uhelnému prachu (pneumokonióze). Analýza sputu, bronchoalveolární lavážní bronchoskopie, sérologická vyšetření a vzácněji chirurgická plicní biopsie jsou všechna vyšetření, která hrají roli při stanovení diagnózy.
Možné příčiny * více plicních uzlin
- antrax
- Revmatoidní artritida
- azbestóza
- Absces plic
- aspergilóza
- Rakovina tlustého střeva
- Rakovina prsu
- Rakovina prostaty
- histoplazmóza
- lymfom
- melanom
- melioidóza
- pneumonie
- Pneumonie ab ingestis
- silikóza
- tuberkulóza
- Testikulární rakovina
- Rakovina plic
- Nádor ledvin
- Nádor štítné žlázy
