Související články: Dysplazie kyčelního kloubu
definice
Dysplazie kyčelního kloubu je vrozená vada, která postupně přivádí femorální hlavu k dislokaci z acetabulární dutiny, která je určena k jejímu držení a otáčení uvnitř. Tento defekt je způsoben abnormálním vývojem koxo-femorálního kloubu v intrauterinní éře. Jednostranná nebo oboustranná nestabilita kyčle může zabránit tomu, aby dítě mohlo správně chodit, a může vést k dislokaci, pokud je neléčeno.
Dysplazie kyčelního kloubu je podporována genetickou predispozicí a různými faktory prostředí. Zejména riziko zánětu plodu během těhotenství, výrazná laxita kloubních vazů a přítomnost pozitivní rodinné historie zvyšují riziko.
Při první návštěvě po porodu umožňuje Ortolaniho manévr odhalit defekt: lékař popadne kolena dítěte a ohne je o 90 ° směrem k pánvi, pak se odkloní, roztáhne a otočí stehna. Zřetelné cvaknutí během tohoto pohybu označuje výstup femorální hlavy z acetabula. Diagnostické potvrzení se provede ultrazvukem, který se provede v prvních měsících života.
Léčba se liší v závislosti na závažnosti dysplazie kyčle. V mírných případech postačí aplikovat na plenu polštářek navíječe. Toto zařízení imobilizuje boky ve správné a fyziologické poloze, což umožňuje hojení dysplazie. V případě těžké dysplazie se na druhé straně používá imobilizace sádrovým odlitkem nebo chirurgickým zákrokem.
Možné příčiny * dysplazie kyčle
- Fanconiho anémie
- Dětská mozková obrna
- Fetoalkoholový syndrom
- Spina bifida