definice
Orthopnea (nebo dyspnea od decubitus) sestává z dýchacích obtíží, které nastanou, když pacient leží na jeho zádech; to nutí pacienta, aby usnul nebo seděl s dalšími polštáři (sedací poloha s visícími nohami poskytuje okamžitou úlevu). Pacient trpící orthopnea se probudí se startem, který představuje rychlý a povrchní dech, často přerušovaný kašlem. Kvůli nedostatku kyslíku se objevují příznaky jako bledost a cyanóza, rozrušení a strach.
Orthopnea se vyskytuje zejména v noci a v klidu; proto se netýká fyzického cvičení, i když dyspnoe při námaze (potíže s dýcháním ve spojení s fyzickou námahou) často předchází vzniku ortopnoe u pacientů se srdečním selháním.
Orthopnea je charakteristickým příznakem selhání levé komory, protože poloha lhaní ukládá více práce na srdce, aby pumpovala zvýšené množství krve cirkulující v hrudní oblasti z gravitačních důvodů. Kromě toho je selhání levého srdce obvykle spojeno s plicním edémem, tj. Hromaděním tekutiny v plicích; opět kvůli gravitačním problémům, když subjekt leží na rovném povrchu, jsou všechny plicní jedy napadeny plazmou a to způsobuje dýchací potíže. Zvýšený krevní tlak, který stagnuje v plicích, způsobuje zvýšení tlaku v alveolárních kapilárách s únikem tekutin, zhoršení edému a reaktivní bronchospasmus (srdeční astma).
Zřídkakdy je ortopnea pozorována ve spojení s některými plicními chorobami, jako jsou chronické obstrukční bronchopathie (plicní emfyzém, chronická bronchitida, atd.) Nebo krize astmatu. Je také přítomen u pacientů postižených ascites, diafragmatickými dysfunkcemi nebo záchvaty paniky.
Možné příčiny * Orthopnea
- azbestóza
- astma
- beri-beri
- bronchitida
- Plicní srdce
- Respirační tísně
- Plicní edém
- Srdeční selhání
- Respirační selhání
- myxom
- perikarditida
- Srdeční selhání
- silikóza
- Pickwickův syndrom
- Srdeční tumory