těhotenství

Císařský jizev

všeobecnost

Jizva císařského řezu je znakem, který vyplývá z chirurgického řezu břicha a stěny dělohy, jehož účelem je vytěžení dítěte z dělohy. Tento řez může probíhat v příčném nebo podélném směru.

Pro mnoho žen je císařská jizva více či méně zjevnou nedokonalostí, s níž lze žít; jindy, na druhé straně, to je spojováno s komplikacemi (takový jako keloids, kýly nebo srůsty) to dělat přítomnost zvláště nepříjemný.

Ačkoli to může být obtížné, jen v okamžiku, kdy nová matka žije, je důležité věnovat pozornost císařskému jizvu. Chirurgická rána vyplývající z operace musí být od samého počátku medikována a ošetřena pečlivě podle pokynů lékaře. Jakmile je jizva vytvořena, je vhodné aplikovat specifické produkty (silikonová zařízení, léky nebo kosmetiku), vhodné pro zlepšení jejich vzhledu a pro podporu jejich zploštění v průběhu času .

Pokud však tyto strategie nestačí, je možné využít možnosti plastické chirurgie nebo estetiky vhodnější pro daný případ.

co

Jizva císařského řezu je výsledkem narození, které nebylo uzavřeno "tradičním" vaginálním způsobem. Za určitých okolností lékaři praktikují chirurgický řez, aby se usnadnilo narození dítěte . Tento řez se rozprostírá přibližně 8-15 cm v podélném směru (to znamená, v souladu s centrální linií břicha, začínající od pánve) nebo příčný (nad ochlupením).

Po několika týdnech se chirurgická rána přirozeně vrátí. Časem, pokud se podaří s náležitou péčí, císařská jizva se stane tenkým, téměř nepostřehnutelným znamením. Jindy se zbytky řezu mohou vyvinout v keloid nebo způsobit další problémy.

Císařský oddíl: klíčové body

  • Císařský řez je chirurgický zákrok, během něhož se dítě narodí řezem provedeným ve stěně břicha i dělohy těhotné ženy. Tato volba je vybrána pouze tehdy, je-li pro budoucí matku nebo plod považována za bezpečnější, než přirozený porod přes vaginu. Operace se provádí po aplikaci anestézie, která může být spinální, epidurální nebo obecná.
  • Císařský řez může být volitelný (tj. Naprogramován na konci gestace, před porodem) nebo přijat v nouzovém režimu (kdy je bezprostředně ohroženo zdraví matky a dítěte).

příčiny

Stejně jako každý chirurgický zákrok, císařský řez zanechává na kůži více či méně viditelnou jizvu.

Bezprostředně po operaci má rána vyplývající z incize provedené na břišní úrovni načervenalé nebo narůžovělé zbarvení. V průběhu času pigmentace jizvy má tendenci ztmavnout, a to v odstínu od fialové po hnědou, v závislosti na něčí pleti.

Asi po roce, jizva inklinuje zesvětlit až lehký nebo hnědý odstín, stávat se více a více podobný s tóny kůže.

Proces hojení císařského řezu může ovlivnit několik faktorů .

V první řadě je třeba vzít v úvahu, že po porodu se spolu sešívají dva velmi rozdílné kousky tkáně: stydké, konstitučně tlustší a mastné a břišní, obvykle velmi tenké právě kvůli těhotenství. To může předisponovat k tvorbě "krokových" nebo hypertrofických jizev (keloidů).

Keloidní jizva: proč se tvoří?

Caesarean keloid je tvořen v důsledku nadměrné proliferace fibroblastů a zvýšení produkce kolagenu. Tyto abnormality v procesu hojení mají za následek objemnou jizvu, rozsáhlejší než počáteční rána, jen několik týdnů po narození. Z měkké a zarudlé, může toto znamení časem zesílit a stát se hypertrofickým, dokud se nestane tlustým a tvrdým.

Věděli jste, že ...

Kvalita jizev je ovlivněna genetikou. Z tohoto důvodu jsou někteří lidé ústavně předurčeni k rozvoji zjevných známek, i když jsou přijata všechna opatření, která podporují jejich správné uzdravení.

Příznaky a komplikace

Jizva císařského řezu může ovlivnit novou matku jiným způsobem: některé chirurgické rány v průběhu času zůstávají téměř neviditelné, jiné jsou evidentní nebo způsobují deformaci břicha, pokud jde o ztluštění nebo potopení.

Po porodu císařského řezu, stehy upřednostňují uzavření chirurgické rány, která se uzavře za 7-10 dnů. Konsolidace tkání vyžaduje několik měsíců.

Císařská jizva: související poruchy

  • Isthmocele : toto je vnitřní kýla děložní tkáně, která se tvoří po porodu císařského řezu. Přesněji řečeno, v oblasti stěny dělohy (mezi děložním hrdlem a vnitřním děložním otvorem) je vytvořen druh sáčku, který je vyříznut, aby se dítě vyjalo a poté sešilo. Imunoce může způsobit různé poruchy, jako je bolest a atypická ztráta krve, až po neplodnost.
  • Přísady : vypadají jako fibrózy pod císařským jizvou, které spojují dvě části, které by neměly být spojeny. V tomto případě svalové roviny a dolní abdominální orgány neprotékají správně, což způsobuje poruchu partie a silnou bolest.
  • Scar infekce : projevuje se hypersenzitivitou části, červenými a velmi oteklými hranami, krvácením nebo hnisem a vysokou horečkou. Pokud k tomu dojde, je vhodné okamžitě kontaktovat lékaře.

diagnóza

Hodnocení císařského řezu je odpovědností dermatologa, který může doporučit nejvhodnější strategie pro jeho minimalizaci a podporu dobrého procesu hojení. Ve skutečnosti existuje několik možností, jak tento problém zvládnout, ale je důležité pečlivě prozkoumat vlastnosti léze a kůže, aby bylo možné identifikovat nejvhodnější léčbu pro váš případ.

Vzpomenout si

Proces hojení se liší od osoby k člověku a může také záviset na typu kůže.

Léky a léky

Císařská jizva vyžaduje určitou péči po porodu, aby se tkáň mohla co nejlépe regenerovat . Tato opatření slouží k zabránění tomu, aby se hojení snížilo na hypertrofii, což je ještě výraznější.

Řešení, která jsou k dispozici, aby jizva z císařského řezu postupně mizí, je mnoho a mohou zahrnovat například několik minut masáže denně, lokální použití kosmetiky vhodné pro zlepšení jejich vzhledu, zvlhčující přípravky a komprese silikonovými zařízeními. Tato zařízení v šestinedělí pomáhají tkáním lépe se hojit a minimalizovat výsledek daného zásahu. Pokud však tyto strategie nestačí k vyřešení tohoto problému definitivním způsobem, je možné uchýlit se k operaci .

Bezprostředně po císařském řezu

Po císařském řezu jsou nutná určitá opatření, která usnadní hojení ran .

Na konci operace chirurg přišívá incizi provedenou v děloze a v břišní stěně drátem nebo kovovými sponami, které budou odstraněny v následujících 7-10 dnech. V oblasti, kde byl řez proveden, je možný výskyt bolesti, brnění nebo pálení, zejména při změně polohy nebo při vystupování z lůžka; v tomto případě je možné po konzultaci s lékařem užívat analgetikum . Tyto symptomy by měly snížit intenzitu do týdne nebo dvou.

Řez musí být ihned medikován a ošetřen pečlivě podle pokynů lékaře : poranění císařského řezu musí zůstat zakryto a dezinfikováno až do úplného uzdravení. Během rekonvalescence je třeba dbát na to, aby nedošlo k otírání oděvů, aby nedošlo k roztržení stehů.

Když je jizva uzdravena, jizva může být očištěna vodou a neutrálním mýdlem, pufrována sterilní gázou (bez otírání) a ponechána několik minut na vzduchu.

masáž

Jakmile je jizva vytvořena, rána je zhojená a už ne způsobuje bolest, je vhodné ji masírovat jemnými pohyby a specifickými produkty. Tento každodenní zvyk může podpořit zploštění léze, stejně jako zlepšení jejího vzhledu v čase. Ideální je provádět masáž v poloze vleže po dobu nejméně 20 minut. Kruhové pohyby můžete střídavě měnit prstem (jak nad jizvou, tak kolem ní) až k mírnému nárazu, přičemž si pamatujete, že masáž by nikdy neměla být bolestivá.

Gel a silikonové náplasti

Jednoduchý způsob, jak účinně minimalizovat císařskou jizvu, zahrnuje použití sádry nebo silikonové fólie . Tento přístroj by měl být aplikován pravidelně každou noc, po porodu, na řezné ploše, dokud jizva nezmizí.

Silikonová náplast byla navržena tak, aby omezila hypertrofii jizvy, tj. Její expanzi, která zabraňuje tomu, aby zůstala příliš vláknitá a tlustá.

Během dne by měl být účinek silikonové náplasti podpořen aplikací gelu na bázi silikonu nebo heparinu, který podporuje minimalizaci nebo dokonce vymizení jizvy.

Kosmetika a přírodní léčiva

Jizvu císařského řezu lze řešit lokálními přípravky s přísadami s vysokou regenerační schopností proti kožní tkáni.

Tam jsou přírodní krémy, gely a extrakty (jako je pižmo růže, aloe vera, brutnák, měsíček a levandule), které snižují zánět, stimulují regeneraci kůže a představují přírodní antiseptické vlastnosti. Tyto produkty také přispívají ke snížení tloušťky a pigmentace císařské jizvy.

Císařský jizev: eliminujte jej chirurgicky

Použití chirurgického zákroku může být indikováno, pokud je císařská jizva esteticky nepříjemná nebo způsobuje zjevnou deformaci břicha, jako je tomu v případě tzv. „Zástěra“ (tj. Vzniká určitý stupeň kroku) nebo tvorby zvláště těžkých keloidů,

Dostupné možnosti zahrnují:

  • Mikrochirurgické zvedání : kůže se zmenšuje a obnovuje tonicitu, „vyřezává“ starou císařskou jizvu a nahrazuje ji viditelným znakem;
  • Abdominoplastika : umožňuje odstranit chlupy měkké a vrásčité pokožky a zároveň eliminovat část přebytečného podkožního tuku a strie od těhotenství. Operace proto minimalizuje císařskou jizvu a tvaruje břicho.

Další léčebné možnosti

Pro postupné odstranění jizvy císařského řezu lze také vyhodnotit specifické léčby, jako je laserová terapie nebo lipofilling, které mají být prováděny v kvalifikovaných zdravotnických centrech. Tato řešení dělají z tkanin „vitálnější“ a aktivují jejich přirozenou regeneraci. Po několika sezeních je možné pozorovat estetické zlepšení císařské jizvy.

Další dostupné intervence jsou tlaková terapie, kryoterapie, intralezionální injekce léků a radioterapie .

Nějaká rada

  • Spoléhat se na radu lékaře primární péče nebo vašeho dermatologa je jistě vynikající strategií pro řešení císařského řezu co nejsprávnějším způsobem;
  • Udržujte oblast jizvy hydratovanou, aby se podpořila přirozená regenerace kůže (to také pomáhá minimalizovat bolest způsobenou pohyby těla a kmeny);
  • Chraňte jizvu císařského řezu před sluncem, aby se zabránilo hyper-pigmentačním jevům;
  • Přijetí zdravé a vyvážené stravy bohaté na ovoce a zeleninu je nezbytné pro výživu pokožky a zajištění prvků nezbytných pro podporu jejích normálních funkcí, včetně regenerace tkání.