Související články: Eosinofilie
definice
Eosinofilie je stav charakterizovaný zvýšením počtu eosinofilů v periferní krvi s hodnotami vyššími než 0, 6x109 / l.
Zpravidla se jedná o:
- Eosinofilie Mírná: když je počet eozinofilů mezi 0, 5 a 1, 5x109 / l.
- Eozinofilie Střední: pokud se pohybuje mezi 1, 5 a 5, 0 x 109 / l.
- Hrobní eozinofilie: když překračuje 5, 0x109 / l.
Eosinofilie může být:
- primární : klonální proliferace eosinofilů je spojena s hematologickými poruchami, jako jsou leukémie a myeloproliferativní onemocnění;
- sekundární k četným jiným nehematologickým onemocněním;
- nebo idiopatická : nelze-li detekované příčiny identifikovat.
Eosinofilie se nejčastěji vyskytuje v souvislosti s alergickými onemocněními - zejména respiračními nebo dermatologickými onemocněními, jako jsou astma, alergická rýma, kopřivka, atopická dermatitida - angioneurotický edém a reakce na léky spojené se zvýšeným IgE.
Mezi další běžné příčiny eosinofilie patří bakteriální infekce (např. Tuberkulóza), mykóza (např. Aspergilóza) a parasitóza zahrnující orgány (např. Teniasis) nebo tkáně (např. Trichinóza a filarióza).
Mezi infekční onemocnění spojená s nárůstem eosinofilů patří také brucelóza, onemocnění kočičího poškrábání, infekční mononukleóza, šarlatová horečka, cysticerkóza, echinokokóza a schistosomiáza.
Eosinofilní reakce je častá také v přítomnosti hematologických nebo pevných, benigních nebo maligních nádorů. Mezi neoplastickými onemocněními může Hodgkinův lymfom způsobit výraznou eosinofilii. Dalšími nádory, které vykazují tuto změnu, jsou akutní leukémie, chronické myeloproliferativní syndromy a myelodysplastické syndromy s eozinofilní diferenciací. Rakovina vaječníků je solidní nádor nejvíce obyčejně spojený s eosinophilia, ale tato změna může také nastat v přítomnosti žaludečních a plicních neoplazmat.
Zvýšení počtu cirkulujících eosinofilů v krvi může také nastat v souvislosti s kožními onemocněními, jako je ekzém, lupénka, dermatitis herpetiformis, pemphigus vulgaris a pityriasis rubra. Eozinofilie může být způsobena onemocněními pojivové tkáně a autoimunitními poruchami: revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematosus, sklerodermií, dermatomyositidou, Sjögrenovým syndromem, Wegenerovou granulomatózou, Churg-Straussovým syndromem (eozinofilní vaskulitida, neuropatie a astma), eozinofilní pneumonií ( Löfflerův syndrom) a eozinofilní fasciitis (Schulmanův syndrom).
Tento projev se také nachází ve stavech vrozené imunodeficience (Wiskott-Aldrichův syndrom, nedostatek IgA a hyper-IgE syndrom).
Eosinofilie je také spojena s onemocněním ledvin (pyelonefritida), sarkoidózou, cholestatickou hepatopatií, Addisonovou nemocí a adrenální insuficiencí.
Eosinofilní reakce se může objevit v důsledku některých léčiv (nitrofurantoin, fenylidantoin, sulfonamidy, aspirin a IL-2), použití l-tryptofanu, radioterapie, posttransplantace kostní dřeně, post-splenektomie a peritoneální dialýza.
Možné příčiny * eozinofilie
- Kontaktní alergie
- Respirační alergie
- Revmatoidní artritida
- astma
- aspergilóza
- brucelóza
- Karcinom děložního děložního čípku
- Jaterní cirhóza
- cysticerkóza
- Ulcerózní kolitida
- Atopická dermatitida
- Echinokokóza
- Herpes simplex
- Adrenální insuficience
- leukémie
- lymfom
- Systémový lupus erythematosus
- Kočičí škrábnutí nemoc
- mononukleóza
- Addisonova nemoc
- Crohnova choroba
- Pemphigus vulgaris
- pyelonefritida
- svrab
- spála
- schistosomiáza
- sklerodermie
- Sjögrenův syndrom
- trichinóza
- tuberkulóza
- Rakovina pankreatu
- Rakovina plic
- Rakovina žaludku
- Rakovina vaječníků