Související články: Břišní kýla
definice
Břišní kýla je výčnělek břišního obsahu přes zónu slabosti zdi, která normálně obsahuje vnitřnosti břicha v jejich přirozené dutině.
Vývoj břišní kýly může být podporován vrozeným nebo získaným oslabením svalové a pojivové tkáně břicha. Mezi další predisponující faktory patří obezita, trauma, ascites, těhotenství, chronická peritoneální dialýza a předchozí abdominální operace.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Špatné trávení
- kolika
- Křeče v břiše
- Bolest břicha
- pálení žáhy
- Otok břicha
- Břišní hmota
- nevolnost
- zácpa
- Nafouknutý žaludek
- zvracení
- Žlučové zvracení
Další indikace
Břišní kýla může způsobit malé otoky viditelné zvenčí, což způsobuje asymetrickou břišní stěnu, nebo se může vytvořit ve vnitřních strukturách těla.
Oční vřed může být asymptomatický nebo způsobit mírné nepohodlí. V mnoha případech se břišní kýla projevuje pouze v určitých situacích, například během fyzického úsilí nebo při kašli, a mizí, když subjekt leží na zemi nebo působí jemnou kompresí rukou na prominentní ploše. Pokud však hmota dále vyčnívá ven, může způsobit nekonstantní bolest, pocit hmotnosti nebo cizí těleso a obtíže při trávení.
Možné komplikace kýly břišní stěny jsou dány kompresí (až do zúžení) části střeva vycházející z břišní brekcie (uvězněná nebo uškrtená kýla).
Uvězněná forma nespadá s plynulým a jemným hmatem břišního povrchu (proto se nazývá ireducibilní kýla). Uškrcená břišní kýla na druhé straně určuje pevnou, postupně se zhoršující bolest, typicky spojenou s nevolností a zvracením. Řízené kýly jsou ischemické v důsledku fyzického zúžení jejich vaskularizace a mohou vést k rozvoji nekrózy a perforace se zánětem celé dutiny břišní (peritonitida).
Diagnóza je klinická. Při palpaci břišní stěny se kýla jeví jako měkký otok proměnného objemu. Pokud je fyzické vyšetření nejisté, lze provést ultrazvukové vyšetření.
Léčba zahrnuje chirurgickou korekci pro obnovení integrity anatomických struktur. Komplikovaná kýla (uvězněná nebo uškrtená) vyžaduje urgentní lékařský zákrok.
