traumatologie

Vazby kolena

všeobecnost

Vazy kolena jsou pásy pojivové tkáně, které spojují distální konec femuru s proximálním koncem holenní kosti.

Existují celkem 4 kolenní vazy: přední zkřížený vaz, zadní zkřížený vaz, mediální zkřížený vaz a laterální zkřížený vaz.

Dva zkřížené vazy leží ve středu kolenního kloubu; místo toho se dva vnitřní vazy umístí na vnitřní stranu a jeden na vnější stranu kolena.

Úkolem kolenních vazů je stabilizovat artikulaci, jejíž jsou součástí, a zabránit tomu, aby kostní složky tohoto kloubu ztratily své správné vyrovnání.

Vazy kolena mohou být vystaveny kmenům a ránům, které, pokud jsou zvláště závažné, mohou ohrozit zdraví jiných společných složek.

Krátký anatomický odkaz na koleno

Koleno je jedním z nejdůležitějších synoviálních kloubů v lidském těle.

Méně známé jako tibiofemorální kloub, koleno spojuje tři kosti: femur, tibii a patellu .

Stehna je kost stehna ; účastní se kolenního kloubu s distálním koncem.

Tibie je kost, která spolu s fibulí tvoří kostru nohy ; naproti femuru se účastní kolenního kloubu s jeho proximálním koncem.

Konečně je kolenním kloubem trojúhelníková kost, která je umístěna před femurem a holenní kosti a tvoří klasický výčnělek viditelný v přední části kolena; patella je místo zavedení pro šlachy čtyřhlavého svalu a poskytuje ochranu kloubním prvkům kolena, umístěným za ní.

Díky strategické poloze a výše uvedeným konstrukčním prvkům hrají dvě kolena zásadní roli při podpoře váhy těla a při pohybu dolních končetin, které jsou základem chůze, běhu, skákání atd.

Co je synoviální kloub?

Synoviální klouby nebo diarróza jsou extrémně pohyblivé klouby, které zahrnují různé složky, včetně: kloubních povrchů a chrupavky, která je pokrývá, kapslí kloubů, synoviální membrány, synoviálních sáčků a řady vazů a šlach.

Obrázek: koleno představuje střední artikulaci dolní končetiny.

Při jeho tvorbě se účastní dva kondyly distálního konce femuru, dva kondyly a tzv. Tibiální plató, které patří k proximálnímu konci holenní kosti a nakonec se účastní celá patella.

Co jsou kolenní vazy?

Vazy kolena jsou pásy pojivové tkáně, které drží distální konec stehenní kosti na proximálním konci holenní kosti.

Přehled významu termínů proximální a distální

Proximální a distální jsou dva termíny s opačným významem.

Proximální znamená „blíže ke středu těla“ nebo „blíže k bodu původu“. S odkazem na femur například označuje část této kosti, která je nejblíže trupu.

Distální, na druhé straně, znamená "dál od středu těla" nebo "dál od místa původu". Referred (vždy na femur), například, to ukazuje část této kosti nejdále od trupu (a blíže ke kmenu). kolenního kloubu).

anatomie

Existují celkem 4 vazy kolenních kloubů: dva křížové vazy, přední a zadní a dva vazy vazby, mediální a laterální .

Dva zkřížené vazy kolena probíhají od spodního povrchu distálního konce femuru k hornímu povrchu proximálního konce holeně.

Dvě kolaterální vazy kolena na druhé straně pocházejí z vnějších a vnitřních bočních povrchů distálního konce stehenní kosti a končí na bočním povrchu distálního konce holenní kosti a jeden na tzv. Fibulární hlavě.

Další čtyři podkapitoly budou podrobněji popisovat každý kolenní vaz.

V anatomii, mediální a postranní jsou dva termíny opačného významu, který sloužit ukázat vzdálenost anatomického elementu od sagittal roviny . Sagitální rovina je anteroposteriorní rozdělení lidského těla, ze kterého jsou odvozeny dvě stejné a symetrické poloviny.

Mediale znamená “blízko” nebo “bližší” k sagittal rovině, zatímco postranní prostředky “daleko nebo“ dál ”od sagittal letadla.

FRONT CRUCIO LIGATURE

Přední zkřížený vaz vzniká v oblasti spodního povrchu distálního konce stehenní kosti, mezi tzv. Intercondylar fossa (nebo interkondylární fossa ) a tzv. Laterálním kondylem .

Odtud dosahuje horní povrch distálního konce holenní kosti a zapadá do kostního výběžku, který je známý jako přední mezikroužkový tuberkul.

Přední mezikroužkovitý tuberkul je zvláštní část tzv. Tibiální destičky, tj. Konkávní oblast, podobná kuchyňské misce, vyplývající z konkrétní morfologie mediálního kondylu a laterálního kondylu holenní kosti .

Obrázek: kolenní vazy a jejich vložení do kostí.

ZADNÍ ZÁVĚS

Zadní zkřížený vaz vzniká v oblasti spodního povrchu distálního konce stehenní kosti, mezi výše uvedenou interkondylární fossou a tzv. Mediálním kondylem .

Odtud se dostává na horní povrch proximálního konce holenní kosti a připojuje se k kostnímu výběžku zvanému zadní mezibuněčný tuberkul . Zadní intercondylarní tuberkul se nachází na tibiální plató, přesně jako přední mezikroužkovitý tuberkul, ale na rozdíl od druhé se nachází ve více dozadu.

STREDNÍ STRANA BONDAGE

Mediální kolaterální vaz je kolenním vazem umístěným na jeho vnitřní straně, který se rodí ve výšce tzv. Mediální epicondyly femuru a končí u výše zmíněného mediálního kondylu holenní kosti.

Mediální kolaterální vaz je také známý jako vnitřní kolaterální vaz, jak to probíhá, ve skutečnosti, na vnitřní straně kolena.

SIDE COLLATERAL BOND

Postranní kolaterální vaz je kolenním vazem umístěným na vnější straně posledního vazu, který se rodí ve výšce tzv. Laterálního epikondylu femuru a končí u výše zmíněné hlavy fibule .

Zapojení fibule nesmí vést čtenáře k tomu, aby tuto kost považovali za součást kolenního kloubu. Ve skutečnosti, kromě ubytování terminální hlavy laterálního kolaterálního vazu, fibula nekomunikuje žádným způsobem s femurem a nepodporuje vůbec hmotnost, kterou femur uvolňuje na holenní kosti.

Postranní kolaterální vaz je také známý jako vnější kolaterální vaz, jak to vlastně sídlí na vnější straně kolena.

funkce

Úkoly kolenního kloubu mají za úkol stabilizovat kolenní kloub a zajistit vyrovnání kostních složek posledně uvedených složek při jakémkoli typu pohybu dolní končetiny.

Bez jeho vazů by se koleno stalo protagonistou nadměrných pohybů mimo normu, což by mohlo způsobit poškození kostních částí, které jsou součástí kloubu.

Podrobnější informace:

  • Mediální kolaterální ligament posiluje vnitřní stranu kolena a zabraňuje nadměrnému tahu na opačné straně od nesprávného vyrovnání femuru ve vztahu k holenní kosti nebo holeně ve vztahu k femuru.
  • Postranní kolaterální ligament má stejnou funkci jako mediální kolaterální vaz, s jediným rozdílem na opačné straně. Pak zesiluje vnější stranu kolena a zabraňuje nadměrným tahům na opačné straně, aby způsobovaly nesouosost stehenní kosti v laterálním směru vzhledem k holenní kosti nebo holenní kosti vzhledem k stehenní kosti.
  • Přední zkřížený vaz brání hyperextenzi kolena, což omezuje nadměrný dopředný pohyb holenní kosti.
  • Zadní zkřížený vaz zabraňuje nadměrnému klouzání dopředu femuru vzhledem k holenní kosti a zároveň nadměrnému klouzání dozadu tibie, s ohledem na femur.

V podstatě tedy křížové vazy kontrolují napětí podél antero-posteriorní osy kolena, zatímco vazní vazy umírňují napětí v laterálním a mediálním směru.

klinika

Koleno je artikulace, která se snadno postará o to, aby se stala obětí zranění - tzv. Sprains - ve kterém jeden nebo více vazů kolene může projít protahováním nebo skutečnými rány .

Obecně, zranění vazů kolena mají traumatický původ, tj. Vznikají po traumatu; kategorie nejvíce ohrožené jsou jistě sportovci a starší osoby.

Když jsou vazy kolena vystaveny protahování nebo v nejhorší hypotéze poranění, je ohrožena jejich schopnost plnit stabilizační funkci a vyrovnání různých složek kosti, které tvoří kolenní kloub. To může vést k různým komplikacím, včetně: ruptury menisku, zánětu některé synoviální burzy a / nebo degenerace v důsledku tření kloubní chrupavky .

Podle spolehlivých klinických studií jsou nejzávažnějšími zraněními kolenních vazů predisponující faktor osteoartrózy kolena.