všeobecnost
Játra, s 1500 gramy, je největší žlázou v našem těle. Jeho funkce jsou mnohonásobné a velmi podstatné. Mezi nimi je role primárního významu pokryta tříděním a syntézou tuků.
Příčiny a dopady
Mastné játra, jak jsme viděli, pocházejí ze změny metabolismu lipidů. Tato situace může být způsobena mnoha onemocněními a chorobami.
Významnými rizikovými faktory jaterní steatózy jsou diabetes, obezita (zejména abdominální - android nebo mela-), nevyvážená strava, nevyvážená a nadměrně bohatá na tuk, chudokrevnost a akolismus. Také některé léky, hormonální nerovnováha, nutriční (Kwashiorkior), nedostatek karnitinu, prodloužené hladovění a nadměrné vystavení toxickým látkám mohou podporovat akumulaci triglyceridů v játrech. Všechny tyto faktory kromě zvýšení rizika vzniku také zvyšují riziko komplikací
- 75% pacientů s diabetem 2. typu představuje obraz jaterní steatózy při ultrazvukovém vyšetření:
- Mastné játra jsou častým onemocněním u obézních lidí (incidence 70-90%):
- Steatóza jater se objevuje častěji ve věku 50 až 60 let, ale incidence u dětí roste.
Příznaky a diagnóza
Další informace: Příznaky Tučná játra
Asi 20-40% italských dospělých "trpí" z mastných onemocnění jater. tato porucha sama o sobě není skutečnou nemocí, ale jednoduchou metabolickou nevýhodou, často asymptomatickou. Pouze v případě, že se játra silně podílejí na steatóze, může pacient pociťovat pocit nepohodlí, jemnou citlivost v pravém kvadrantu břicha.
Játra ve skutečnosti vykazují známky poruchy pouze ve velmi pokročilých stadiích. To, co pacient normálně označuje jako bolest jater, je v mnoha případech jednoduchá střevní bolest nebo žlučník (žlučník).
Přesně kvůli této asymptomatické povaze více než 90% lidí s mastnými játry příležitostně tuto poruchu objevuje. K tomuto objevu dochází často během ultrazvuku, který ukazuje takzvané jasné játra nebo během kontrol krve (mírné zvýšení alkalické fosfatázy nebo transamináz může souviset se steatózou).
Transaminázy jsou malé proteiny obsažené v jaterní buňce, které provádějí přesnou metabolickou funkci. Když jaterní buňka trpí a stane se zanícená, část těchto transaminases jde ven a nalévá do krve. Z tohoto důvodu, když má člověk vysoké transaminázy, pravděpodobně to znamená, že jeho játra trpí. Toto utrpení není v žádném případě synonymem nemoci: mohlo by to být ve skutečnosti přechodné a není z klinického hlediska příliš relevantní (extrémní cvičení, nesourodá strava příliš bohatá na kalorie, těhotenství).
Ultrazvuk je poměrně jednoduché vyšetření, ale může diagnostikovat steatózu jater pouze v poměrně pokročilém stadiu. Obecně není schopen vizualizovat steatózu malé a střední velikosti (tj. Když infiltrace tuku postihuje méně než 33% buněk). Pouze biopsie může s jistotou potvrdit stupeň závažnosti steatózy a přítomnost jakýchkoli komplikací.
Tučná játra (jaterní steatóza)
X Problémy s přehráváním videa? Reload from YouTube Přejít na stránku videa Přejít na cíl Wellness Podívejte se na video na youtubekomplikace
Při práci v podmínkách maximálního úsilí, jako je auto, které vždy cestuje na plný plyn, jaterní buňky mohou jít na drát pro příliš mnoho práce. Výsledkem tohoto přetížení je dlouhodobě buněčná degenerace, která způsobuje nejprve zánět a pak smrt hepatocytů. Tato komplikace nazývaná steatohepatitida je přirozený vývoj neošetřené steatózy.
U alkoholiků tak tukové játra mohou degenerovat nejprve u steatohepatitidy a pak v cirhóze (nereverzibilní degenerace jaterních buněk).
Chcete-li se dozvědět více: Alkoholické alkoholické nápoje
Riziko, že se tuková játra nealkoholického původu změní na steatohepatitidu (akumulace tuku doprovázená flogózou, fibrózou a nekrózou), je poměrně nízká (asi 5-10% případů). Dyslipidemie (zvýšený cholesterol a triglyceridy v krvi), obezita, metabolický syndrom a inzulínová rezistence zvyšují riziko této komplikace.
Dieta a péče
Další informace: Léky na léčbu mastných jater
Terapeutický přístup steatózy a nealkoholické steatohepatitidy spočívá v modifikaci životního stylu, zatímco účinnost farmakologické léčby je stále nejistá.
Jak jsme viděli, na základu mastných jater jsou velmi často přítomny dietní příčiny. Patří mezi ně: nadměrně vysoký obsah tuku, alkoholu a cukrové stravy a zejména v zaostalých zemích nedostatek vitamínu B12 (obsažený výhradně v potravinách živočišného původu), biotin a kyselina pantothenová.
Dieta se stává ještě důležitějším faktorem, pokud uvážíme, že dvě z hlavních příčin jaterní steatózy (nadváhy a diabetu) pocházejí z převážné většiny případů z nesprávných stravovacích návyků.
V přítomnosti mastných jater je proto důležité znovu vyvážit svou stravu s důrazem na používání živočišných tuků (včetně másla a mléčných výrobků), červeného masa, margarínu, alkoholu a sladkostí. I když jsou vhodnější než živočišné, je také vhodné zmírnit používání rostlinných tuků (olivový olej, semena, sušené ovoce atd.).
Výměna masa s rybami nebo luštěninami může velmi pomoci při detoxikaci jater (pokud ryby neobsahují, jak se bohužel často stává, toxiny nebo těžké kovy).
Pro další potvrzení role diety přispívá absence specifické farmakologické terapie (s výjimkou případů, kdy je porucha způsobena určitými onemocněními).
Pro další zlepšení příznivých účinků zdravé výživy doporučujeme jako vždy kombinaci s pravidelným programem fyzické aktivity. Obzvláště vhodné jsou odbojové sporty (plavání, cyklistika, chůze a běh).
Viz také: Dieta a steatóza jater a léky na tukové játra
