úvod
Hladina cholesterolu v krvi je určena endogenní produkcí (70% TOT, játry) a konzumací potravy (30% TOT).
Strava a fyzická aktivita jsou dvě výherní zbraně pro snížení vysokého cholesterolu; kombinace obou způsobuje zlepšení životního stylu, který určuje:
- snížení celkového cholesterolu
- snížení špatného cholesterolu (LDL)
- zvýšení dobrého cholesterolu (HDL)
- následkem toho pokles kardiovaskulárního rizika.
Nejlepší strategie pro snížení cholesterolu (i když je to lipid) není IPOlipidic dieta! Účinnost léčby cholesterolovou dietou je založena na predilekci nenasycených tuků (až 18-23% z celkového počtu) a na současné redukci nasycených tuků (maximálně 7% z celkového počtu); tímto způsobem je možné zasáhnout z metabolického hlediska nadměrné hladiny cholesterolu v krvi. Kromě toho snížením množství cholesterolu v potravinách (<200 mg / den) a zvýšením množství vlákniny spojeného s rostlinnými steroly je možné získat účinek snižující hladinu IPO cholesterolu za účelem snížení intestinální absorpce.
Pozn . V případě nadváhy nebo obezity bude mít snížení hladiny cholesterolu větší prospěch z IPO-kalorické stravy zaměřené na snížení celkové hmotnosti a přebytečné tukové hmoty.
Vhodnější potraviny pro hypercholesterolemii
Potraviny snižující hladinu cholesterolu spadají do 5 skupin; jsou:
- bohaté na vlákninu,
- bohaté na esenciální polynenasycené mastné kyseliny (PUFA) (AGE) ω3,
- bohatý na PUFA-AGE ω6,
- bohaté na PUFA ω9
- přidány ve sterolech a / nebo rostlinných stanolech.
Skupina potravinářských vláken
Vlákno snižuje vstřebávání cholesterolu v potravě a také reabsorpci žlučových kyselin z žlučníku (zase bohatých na endogenní cholesterol); v konečném důsledku jednoduše zvýšením množství vlákniny je možné snížit hladinu LDL cholesterolu. Potraviny s vlákninou jsou rostlinné, proto: zelenina, ovoce, obiloviny (zejména celá zrna), luštěniny a houby; vláknitá složka, která ovlivňuje hlavně cholesterol, je "rozpustná" a denní příjem vlákniny by měl být přibližně 30 g (rozpustný + nerozpustný).
Zvláště vhodnou potravou pro kontrolu cholesterolu jsou ovesné otruby; pokud je konzumován každý den, bohatý na rozpustnou vlákninu (15, 4 g na 100 g produktu) a polynenasycené mastné kyseliny (2, 8 g na 100 g produktu), účinně snižuje hladinu LDL cholesterolu. Denní porce (případně vyměnitelná za celozrnný oves) je asi 40 g, lepší, když se jedí při snídani a je doprovázena šálkem sójového mléka.
Potravinová skupina s ω3
Potraviny bohaté na ω3 zlepšují metabolismus všech lipidů transportovaných v krvi, z cholesterolu na triglyceridy; Navíc přispívají ke snížení kardiovaskulárního rizika také díky své antitrombotické, protizánětlivé a hypotenzní funkci. Rodina ω3 zahrnuje:
- Kyselina alfa-linolenová (ALA) nebo 18: 3-ω3, obsažená převážně v potravinách rostlinného původu (sója, lněný olej, ořech, oleje z kiwi, atd.)
- Kyselina eikosapentaenová (EPA) 20: 5-ω3, obsažená převážně v potravinách živočišného původu (oleje a maso z modrých ryb a maso ze studených moří) \ t
- Kyselina dokosaesanová (DHA) 22: 6-ω3 (také v tomto případě oleje a maso z modrých ryb a masa náležející do studených moří).
Potravinová skupina s ω6
Dokonce i potraviny bohaté na ω6 zlepšují metabolismus endogenního cholesterolu; ω6 mastné kyseliny mají schopnost snížit celkový cholesterol, ale bez diskriminace mezi LDL a HDL. Rodina ω6 zahrnuje:
- Kyselina gama-linolenová (GLA) nebo 18: 3- ω6
- Diomo-gamma-linolová kyselina (DGLA) nebo 20: 3- ω6
- Kyselina arachidonová (AA) nebo 20: 4- co6
Všechny esenciální polynenasycené mastné kyseliny ω6 jsou převážně obsaženy v semenech a sušeném ovoci (ořechy, mandle, lískové ořechy, slunečnicová semena, arašídy, pistácie, dýňová semena atd.), V olejích ze semen, ve sušených ovocných olejích a luštěniny. Množství žádaného sušeného ovoce ve stravě by bylo několik desítek gramů (max. 40), nicméně vzhledem k tomu, že se jedná o potraviny s vysokou kalorickou a lipidovou hustotou, je stále vhodné vyvážit dietu tím, že se odstraní další potraviny bohaté na tuk (možná nasycené), jako je např. více kořeněné sýry, klobásy atd., a věnování větší pozornosti dávkování kořenícího oleje.
Potravinová skupina s ω9
Potraviny bohaté na ω9 selektivně zasahují do cholesterolemie snižující POUZE LDL a udržující neporušenou část cirkulujícího HDL; ω9 mastné kyseliny (neesenciální PUFA) se nacházejí hlavně v olivách a panenském olivovém oleji. Z praktického hlediska se doporučuje nepřekročit 2-3 lžíce denně panenského olivového oleje, aby se zabránilo riziku kalorického přebytku a procenta lipidů ve stravě.
Skupina potravin přidaných se steroly a / nebo rostlinnými stanoly
potraviny bohaté na rostlinné steroly a stanoly jsou obohaceny, a proto dietní potraviny. Steroly a stanoly (jako je fosfolipid lecitin ) vážou cholesterol (výhodně v kombinaci s dietní vlákninou) a brání intestinální absorpci; 2 miligramy (mg) sterolů a / nebo stanolů denně (obsažené v přibližně 2 přidaných jogurtech nebo dvou sklenicích pomerančové šťávy stejné kategorie) mohou snížit hladinu LDL cholesterolu až o 10% celkového množství, přičemž frakce HDL zůstane nedotčena.
