definice
Hyperreflexie je přehnané zvýraznění reflexů hlubokých nebo svalových šlach (zpravidla jsou u zdravého subjektu minimální).
Toto znamení obecně indikuje přítomnost léze kortikospinálního traktu, tj. Nervových drah, které z vyšších center směřují do míchy.
Reflexy se jeví jako nadměrné, protože chybí kontrolní akce vyvíjené nervovými centry umístěnými na úrovni mozkového kmene, mozečku a mozkové kůry (z níž přicházejí inhibiční stimuly). Někdy může být hyperreflexie příčinou vícenásobné odpovědi, která může vést ke vzniku klonu nebo rychlé a rytmické posloupnosti svalových kontrakcí a dekontrakcí.
Hyperreflexie je pozorována u dětské mozkové paralýzy, při akutní nebo pokročilé kompresi míchy a při akutním a těžkém poškození (např. Ischemii nebo traumatickém poškození) kortikospinálního traktu, které je odpovědné za poškození horních motorických neuronů.
Jiné neurologické příčiny mohou zahrnovat multisystémovou atrofii, amyotrofickou laterální sklerózu (ALS) a radikulopatie.
Pokud pochází z vyšší neuro-motorické poruchy nebo z léze kortikospinálního traktu, hyperreflexie je obecně spojena s jinými symptomy, které indikují zapojení pyramidálního systému.
Nadměrné zvýraznění reflexů se ve skutečnosti může objevit v jiných stavech, jako jsou stavy úzkosti a hyperexcitace. Hyperreflexie může být také pozorována v přítomnosti endokrinních, metabolických a toxických změn, jako je hypertyreóza, hypoglykémie, anoxie, otrava těžkými kovy, porto-systémová encefalopatie, hyperparatyreóza, feochromocytom , neurosyfilis a selhání ledvin.
Navíc hyperreflexie může být vyvolána použitím určitých látek a léčiv (např. Serotoninový syndrom, příjem amfetaminu, intoxikace ketaminem a fencyklidinem, abstinence benzodiazepinu a zneužívání alkoholu).
Možné příčiny hyperreflexie
- alkoholismus
- úzkost
- Pheochromocytoma
- Renální selhání
- hyperparatyreóza
- hypertyreóza
- Mozková ischemie
- Dětská mozková obrna
- Spastická paraparéza
- radikulopatie
- Amyotrofická laterální skleróza
- syfilis
- Serotoninový syndrom
- Cervikální spondylóza