Štítná hora

Co to je a kdy se provádí

Aspirace štítné žlázy je minimálně invazivní diagnostická procedura, která se používá v případech, kdy je nutné potvrdit nebo vyloučit maligní charakter uzlin štítné žlázy .

Tyreoidální uzliny - které jsou buněčné shluky detekovatelné při palpaci a / nebo pomocí diagnostických technik, jako je ultrasonografie a scintigrafie žláz - jsou maligní v přibližně 5% případů . Riziko je mnohem větší, pokud se uzlík jeví chladný, tedy nefungující, ultrasonograficky pevný, o velikosti rovné nebo větší než 1 cm a / nebo s malými kalcifikacemi nebo nádobami uvnitř.

Difúze aspirátu štítné žlázy umožnila snížit počet chirurgických odstranění žlázy a především omezit je na dobře vybrané případy, kde je dostatek důkazů o malignitě štítných žláz.

Jak je jehla?

Jehlová aspirace štítné žlázy je poměrně jednoduchá a bezpečná technika, která se používá, když uzlík vykazuje podezřelé echografické a scintigrafické charakteristiky.

Provádí se ambulantně, pacient leží na zádech a hlava se rozprostírá dozadu na polštáři. Normálně není nutná anestezie, ani lokální (někdy praktická) ani mnohem méně obecná; vyšetření může být provedeno také během těhotenství a nejsou zde žádné zvláštní kontraindikace.

Na druhé straně je cytologický odečet nasávaného materiálu složitější, což musí provádět odborný personál (přesnost diagnostiky tak může překročit 90%).

Po těchto předběžných operacích lékař opatrně dezinfikuje přední oblast krku a pod vedením ultrazvukem vloží do uzlu štítné žlázy zvláště tenkou jehlu. Tímto způsobem je možné aspirát minimálního množství buněčného materiálu, který se potom plazí a upevní na sklíčkach, aby se zbarvil a analyzoval pod mikroskopem (cytologické vyšetření).

Postup vpichu a aspirace je poměrně rychlý, předpokládá řadu odběrů v různých bodech pro jeden uzel a bolest spojená s ním je lehká a dobře snášitelná. Navíc ultrazvukové vedení minimalizuje riziko komplikací v důsledku poškození životně důležitých struktur krku, jako jsou žíly, tepny a nervy (poškození laryngeálního nervu může způsobit chrapot).

Možné komplikace

V malém procentu případů (méně než 5%), po aspiraci štítné žlázy, se mohou uvnitř štítné žlázy tvořit malé hematomy, bolestivé, ale předurčené spontánně reabsorbovat během několika dní. Zřídka, po vyšetření, může bolest překonat jednoduché nepohodlí a v tomto případě může být účinně uklidněna pomocí běžných analgetik a protizánětlivých látek.

Připravte se na zkoušku

Nalačno není nutné před odsáváním štítné žlázy; je však důležité v souladu s lékařskými předpisy pozastavit jakoukoli antiagregační léčbu (aspirin, ticlopidin atd.).