zdraví žaludku

Iatal Hernia

Co je Iatale Hernia

Hiatální hernie je způsobena průchodem části žaludku z břicha na hrudník, skrz díru v membráně. Tato díra se nazývá diafragmatický hiatus jícnu, protože za normálních podmínek umožňuje průchod jícnu přes membránu. V případě hiátové hernie se tímto otvorem zvedá více či méně podstatná část žaludku, což způsobuje typické příznaky onemocnění.

Hiatální hernie je spíše běžná patologie, protože postihuje v průměru asi 15% Italů.

Lékaři rozlišují tři různé typy hiátové kýly.

Druhy Iatal Hernia

Posuvná kýla

Je to nejčastější (vyskytuje se v 90% případů); je charakterizován průchodem části žaludku hiátem jícnu. Gastroezofageální křižovatka je tak v mnoha případech tlačena vzhůru, což způsobuje poruchu typickou pro onemocnění zvané gastroezofageální reflux .
Tato pasáž je někdy reverzibilní a zvláště citlivá na kolísání abdominálního tlaku. Polykání, nadměrné úsilí, kašel může ve skutečnosti usnadnit únik kýly, která se pak může spontánně vrátit do výchozí polohy.

Válcování nebo paréza jícnu

Vzácnější stav, ale také nebezpečnější než předchozí. V tomto případě zůstává spojení mezi žaludkem a jícnem ve svém přirozeném sedle, zatímco dno žaludku jde do hrudníku. Největší nevýhodou v tomto případě je, že kýla končí dusením mezi jícnem a hiatem, nebo že dodávka krve do žaludku je vážně ohrožena.

Smíšená kýla

Typ hiátové hernie s charakteristikami obou dříve popsaných forem.

příčiny

Epidemiologie a rizikové faktory

Hiatální hernie je patologií související s věkem, ve skutečnosti přibližně 25% populace nad 50 let trpí a téměř 100% populace nad 80 let. Organické zhoršení typické pro stárnutí spojené s neustálým opakováním pohybů Typický pro polykání, to skončí měnit elasticitu jícnu junction a hiatus, favorizovat herniation.

Ženy a obézní lidé jsou více postiženi hiátovou kýlou než jejich normální vrstevníci. U dětí je přítomnost hiátové kýly téměř vždy vrozená a často se vyskytuje ve spojení s jinými onemocněními.

příčiny

Učenci dosud nenalezli jedinečné vysvětlení vzhledu této patologie. Někteří lidé jsou postiženi hiátovou hernií poté, co utrpěli těžkou břišní traumu, jiní kvůli vrozeným důvodům souvisejícím se slabostí nebo nadměrným otevřením pažeráka.

Jak jsme viděli, zvýšení abdominálního tlaku podporuje nástup patologie. Pacienti s chronickým kašlem, těhotné ženy a osoby s nadváhou jsou proto více ohroženi.

Kouření, zvyk nosit pevné oblečení a stáří také předurčují jednotlivce k vzhledu hiátové kýly.

Hiatální hernie - Video: Příčiny, příznaky, léky

X Problémy s přehráváním videa? Reload from YouTube Přejít na stránku videa Přejít na cíl Wellness Podívejte se na video na youtube

příznaky

Chcete-li se dozvědět více: příznaky hiátové kýly

Klinický obraz hiátové hernie je poměrně variabilní a zatímco u některých lidí je onemocnění zcela asymptomatické pro ostatní, může způsobit více či méně závažné poruchy. Pacient často občas zjistí, že má během návštěvy hiatální kýlu v souvislosti s jinými onemocněními jícnu.

Pokud je hiátová hernie poměrně velká, může způsobit reflux žaludečního chymu do koncové části jícnu.

Mezi jícnem a žaludkem je speciální ventil, který se za normálních podmínek otevírá a zavírá, aby umožnil průchod bolusu potravy v jednom směru. Membrána se svým tlakem podporuje fungování tohoto mechanismu, stlačuje a udržuje svěrač zavřený. Když se vyvíjí hiátová kýla, část žaludku, která vychází z jeho přirozeného sedla, tlačí sfinkter nad membránu, mění normální mechanismus otevírání a zavírání. Tato klapka svalové tkáně se tak může otevřít i v nejmenších příhodných okamžicích, což způsobuje zvýšení obsahu žaludku (kyselina pH 0, 9 - 3, 5). Tento stav se nazývá " gastroezofageální refluxní syndrom".

Vzhledem k extrémní kyselosti obsahu žaludku mohou být stěny jícnu poškozeny, což způsobuje typické příznaky onemocnění:

  • silná bolest na hrudi a pocit pálení v hrudní kosti
  • kyselé regurgitace
  • pocit hořkosti v ústech
  • intenzivní slinění
  • chrapot

Všechny tyto příznaky mají tendenci se objevovat nebo zhoršovat během těžkého úsilí nebo během těhotenství, v důsledku dočasného zvýšení intraabdominálního tlaku. Horizontální nebo "vzhůru nohama" pozice (jako když je bota upevněna) dále zhoršuje typické příznaky hiátové hernie.

I když jsou v léčbě tohoto konkrétního stavu účinné léky, někdy se používá chirurgická korekce, zejména pokud je hiatální hernie velmi rozsáhlá. Některé závažné komplikace hiátové kýly zahrnují zvýšené riziko rozvoje žaludečního vředu a rakoviny jícnu, dýchací potíže, anémii a ztrátu krve se zvracením nebo stolicí.

Ti, kteří trpí hiátovou kýlou, často pociťují pocit hrudníku, který lze snadno zaměnit s anginózním záchvatem nebo infarktem. To je také důvod, proč je včasné odhalení onemocnění velmi důležité.

Pokud se v hrudníku nebo břiše vyvine těžká bolest spojená s nevolností, zvracením nebo pocitem zúžení žaludku, poraďte se s lékařem co nejdříve. Ve skutečnosti by to mohla být komplikace spojená s těžkou obstrukcí průtoku krve do žaludku.