Význam cholesterolu a jeho funkcí
Každý den užíváme určité množství cholesterolu prostřednictvím jídla, které jde vedle jídla produkovaného tělem (zejména v játrech).
Cholesterol je často zvažován v negativních termínech, když ve skutečnosti to je základní molekula pro lidský organismus. Je to opravdu:
strukturální složkou plazmových membrán, zejména zajišťuje určitý stupeň tekutosti;
prekurzor žlučových kyselin (v játrech), nezbytný pro trávení dietních tuků;
prekurzor steroidních hormonů (v reprodukčních orgánech a v kůře nadledvin);
prekurzor vitamínu D (v kůži).
Cholesterol je pro tělo škodlivý pouze tehdy, když jeho koncentrace v plazmě převyšuje určité hladiny.
U volného cholesterolu je uhlík v poloze 3 vázán na hydroxylovou skupinu (OH); z tohoto důvodu není 100% hydrofobní. Naopak, když je tato hydroxylová skupina esterifikována mastnou kyselinou, získá se ester cholesterolu zcela nerozpustný ve vodě.
Transport cholesterolu v krvi: lipoproteiny
V plazmě je většina cholesterolu v esterifikované formě, která je ve své méně rozpustné formě. Z tohoto důvodu musí být přepravován zvláštním způsobem prostřednictvím lipoproteinů.
Hlavní lipoproteiny (LP) zodpovědné za transport cholesterolu v krvi jsou:
chylomikrony
VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou)
LDL (lipoprotein o nízké hustotě)
HDL (lipoprotein s vysokou hustotou)
Tyto lipoproteiny jsou klasifikovány podle velikosti (viz obrázek), složení a hustoty.
Každý lipoprotein se skládá z hydrofobního lipidového srdce, bohatého na triglyceridy a esterifikovaný cholesterol. Tato centrální část je obklopena obvodovou částí tvořenou proteiny a fosfolipidy, které orientují svou polární hlavu směrem ven. Mezi těmito dvěma látkami je také malé množství volného cholesterolu, který směřuje jeho hydroxyl směrem k vnější části.
Proteiny tyto molekuly zcela nepokryjí, ale mají tendenci být v náplastech.
Množství lipidů, na rozdíl od velikosti, má tendenci postupně snižovat průchod z chylomikronů na VLDL, na LDL a na HDL. Vzhledem k tomu, že lipoprotein vyčerpává tuk, zvyšuje obsah bílkovin a spolu s ním vlastní hustotu.
Lipoproteiny udržují lipidy v roztoku v plazmě a přenášejí je z jedné tkáně do druhé. Zejména: | |
chylomikrony se tvoří v enterocytech a do periferních tkání přenášejí produkty trávení lipidů (triglyceridy, cholesterol, estery cholesterolu, vitaminy rozpustné v tucích) potravinářského původu nejprve v lymfatice a pak v krvi. VLDL jsou syntetizovány hepatocyty. Přenášejí triglyceridy z jater (kde byly syntetizovány, například z glukózy) do jiných tkání (zejména tukové a svalové tkáně). LDL pocházejí z VLDL, v důsledku postupného vyčerpávání jejich obsahu triglyceridů. Jsou zatíženy cholesterolem, který přenášejí do periferních tkání, kde provádí všechny výše uvedené základní funkce. HDL, vylučovaný z krve z jater a střev, transportuje cholesterol z periferních tkání do jater (provádějí tzv. Reverzní transport cholesterolu). |
Úrovně vyšší než norma LDL cholesterolu předurčují k rozvoji aterosklerózy; z tohoto důvodu se cholesterol transportovaný LDL nazývá "špatný". V kontrastu, HDLs je volán “arterial scavengers”, protože cholesterol vázaný k nim, nazvaný “dobrý”, je transportován do játr po operaci “čištění cévy”.
Játra tak mohou vést cholesterol transportovaný HDL k syntéze solí žlučových kyselin; pokud je přítomen v nadbytku, může jej také odstranit žlučem jako volný cholesterol.
Kardiovaskulární riziko je nižší, čím vyšší je hladina HDL cholesterolu a nižší hladina LDL cholesterolu. Jinými slovy, v určitých mezích je lepší mít vysoké hladiny celkového cholesterolu spojeného s stejně vysokými hladinami HDL cholesterolu, než mít nízké hladiny celkového cholesterolu spojeného s nízkou hladinou HDL cholesterolu.
Kolik cholesterolu užíváte denně?
Pokud jde o cholesterol, nedoporučuje se užívat více než 300 mg denně. V přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění nebo vysoké rodinné predispozice k těmto onemocněním by měl být příjem cholesterolu obsažen více.