Alkalizující moč je proces dobrovolné úpravy pH renálního filtrátu, a tedy i krve; je zásadní pokusit se alkalizovat moč, pokud se zjistí metabolická acidóza, což je stav nepříznivý pro organickou homeostázu vyvolanou nadměrnou přítomností kyselinových molekul.
Lékařské aspekty
Význam alkalizace moči v oblasti medicíny
Alkalizování doslovně znamená “dělat alkalický / základní”, to je chemický proces, který zvyšuje pH roztoku; v případě moči, farmakologický výzkum experimentoval s různými aktivními složkami, které dovolí variace ve filtrátu se pohybovat od 5 k 8.5 (kde neutrální je 7). Mezi těmito molekulami jsou nejpoužívanějšími inhibitory karboanhydrázy (diuretika); působí tak, že zabraňují reabsorpci hydrogenuhličitanu a nacházejí uplatnění v pufru farmakologických předávkování usnadňujících vylučování moči. Citráty jsou také velmi rozšířené, které jsou přímo vyloučeny, zabraňují krystalizačnímu srážení léčiv a tím zabraňují vzniku ledvinových kamenů; ostatní izomery vstupují do Krebsova cyklu, přeměňují se na bikarbonáty a nepřímo alkalizují pH moči. Citráty také vykonávají mírnou antibakteriální a protizánětlivou funkci.
Onemocnění, které nejčastěji potřebuje alkalizovat moč, je urátové kameny, typické pro hyperurikosurické pacienty; naštěstí tato porucha může zcela ustoupit s jediným spojením zásad a acetazolamidu (vyhnout se hyperkalciurickým subjektům).
Alkalinizace moči je základním postupem také při prevenci komplikací vyvolaných antineoplastickou chemoterapií vysokými dávkami methotrexátu (antimetabolit). V tomto případě je nutné přísné sledování parametrů funkce ledvin a koncentrace léku v krvi, ale bez zanedbávání udržování stavu hydratace a alkalizace moči. Nejvhodnější alkalizační činidla jsou: infuze acetazolamidu a bikarbonátu.
Zdravotní aspekty
U zdravých jedinců alkalizujte moč
Vyhodnocení pH moči je užitečným nástrojem pro monitorování acidobazické rovnováhy organismu, nicméně je nezbytné zdůraznit, že patologické změny pH krve jsou snadněji identifikovány vzhledem k závažnosti symptomů, které s nimi souvisí (kolaps, bezvědomí a smrt). Naopak malé změny pH moči jsou normální a naprosto neškodné a představují vysoce účinný systém čištění krve ledvinami. Ve fyziologických podmínkách jsou pufrový systém a glomerulární filtrace dokonale schopny dodržet udržení rovnováhy acidobazické rovnováhy za předpokladu, že organismus je neustále podporován BALANCED FOOD REGIME. Poskytuje:
- Správná dodávka vody 1 ml / kcal zavedené energie a přizpůsobená pocení subjektu
- Správná dodávka minerálních solí a stopových prvků, zejména ze zeleniny a ovoce
- Omezení nadbytku proteinu a relativní akumulace dusíku
- Stimulace keto-acidózy vyvolané dietou výboje sacharidů
- Omezení alkoholu a kávy
V případě mírné acidózy vyvolané nevhodnou dietou je zásadní snaha o alkalizaci moči; toto preventivní opatření z dlouhodobého hlediska umožňuje snížit „pravděpodobný a pravděpodobný“ rizikový faktor četných degenerativních patologií: artrózy, osteoporózy atd.
Je možné sledovat trend pH moči pomocí detekční techniky opakované třikrát denně po dobu 7 dnů s použitím jednoduchého lakmusového papíru nalezeného ve všech lékárnách. Aritmetický průměr 21 detekcí odpovídá relativnímu stupni kyselosti moči.
bibliografie:
- Příručka klinické výživy. MediCare - Rosalba Mattei - FrancoAngeli - strana 257
- Onkologická medicína. 8. vydání - G. Bonadonna, G. Robustelli della Cuna, P. Valagussa - Elsevier Masson - kap. 63 - str. 1766
- Farmakologie. Šesté vydání - Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale, Ames M. Ritter, Rod J. Flower - Elsevier Masson - pag 383.