Transplantace kostní dřeně, známá také jako transplantace hematopoetických kmenových buněk, je lékařský postup, kterým je poškozená kostní dřeň nahrazena zdravou kostní dřeň, aby se obnovila normální produkce krvinek.
Jedná se o jemnou, komplexní léčbu, která se provádí pouze za určitých podmínek; mezi nimi si všimneme zejména: optimální zdravotní stav pacienta (navzdory nemoci, která ho postihuje) a neproveditelnost (protože je neúčinná) jakékoli jiné alternativní léčby.
Obvykle se provádí v případech aplastické anémie, leukémie, non-Hodgkinova lymfomu a genetických krevních onemocnění, transplantace kostní dřeně může být alogenní nebo autologní . Alogenní znamená, že kostní dřeň pochází od kompatibilního dárce; na druhé straně autologní znamená, že kostní dřeň je odebírána přímo od pacienta, který má být léčen (NB: co se odebírá, musí být podrobeno zvláštní léčbě).
Zdrojem hematopoetických kmenových buněk používaných pro transplantace může být:
- Kostní dřeň je přítomna na úrovni ileálních hřebenů . Hřeben kyčlí je horní okraj kyčelní kosti nebo hlavní kyčelní kost. U člověka jsou dva a po desetiletí představují klasické sběrné místo hematopoetických kmenových buněk.
To, co se užívá, lze použít jak pro autologní transplantaci, tak pro alogenní transplantaci.
- Periferní krev dříve podrobená konkrétní farmakologické léčbě, která podporuje produkci hematopoetických kmenových buněk a jejich průchod do samotné periferní krve. Ve skutečnosti by čtenáři měli připomenout, že krev cirkulující normálně v našich žilách neobsahuje kmenové buňky.
Tato metoda je vyhrazena pro alogenní dary kostní dřeně a je založena na použití stroje schopného dočasně odebírat krev dárce, aby se extrahovaly pouze hematopoetické kmenové buňky ( aferéza ).
- Amniotická tekutina v době narození . Takto získané hematopoetické kmenové buňky mohou být použity pro autologní transplantaci nebo alogenní transplantaci.
- Pupeční šňůra a / nebo placenta, dostatečně chráněná po narození. V době porodu je v krvi pupečníkové krve av placentě obsaženo velké množství hematopoetických kmenových buněk.
Omezit používání těchto dvou zdrojů je nízké množství krve přítomné: toto dělá metodu vhodnější pro děti než pro dospělé.
