léky

Léčiva pro léčbu Reyeova syndromu

definice

Mezi typické nemoci z dětství hraje významnou roli Reyeův syndrom z hlediska nebezpečí: jedná se o závažný patologický stav, potenciálně smrtelný, způsobený podáním kyseliny acetylsalicylové u dětí mladších 12 let.

příčiny

Navzdory přesné příčině, která je za syndrom stále zodpovědná, se zdá, že Reyeův syndrom podléhá podávání kyseliny acetylsalicylové dětem mladším 12 let po chřipce, nachlazení nebo planých neštovicích. Lék, který je v kontaktu s toxiny viru, může zvýšit svou terapeutickou aktivitu a způsobit poškození.

  • Možné další rizikové faktory: poruchy oxidace mastných kyselin, chronické vystavení herbicidům, insekticidům nebo jiným toxickým látkám

příznaky

Reyeův syndrom vytváří větší poškození jater a mozku, což vede k významnému zánětu. Průjem a tachykardie jsou dvě konstanty u postižených dětí mladších 2 let; u větších je častější zvracení a letargie. Mezi další příznaky připomínáme: halucinace, změny nálady, mentální zmatenost, slabost, hepatomegalie, hyperamonémie, hypoglykémie, podrážděnost.

  • Komplikace: kóma, encefalopatie, smrt

Informace o Reyeho syndromu - léky pro léčbu Reyeova syndromu nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Reyeův syndrom - Léky na léčbu Reyeova syndromu, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.

léky

Neexistuje žádný specifický lék schopný zvrátit patologii v pokročilém stádiu: odtud chápeme, jak rychle je zásah nezbytný pro záchranu života pacienta a pro zajištění jeho úplné obnovy. Protože zánět mozku a jater je dva nejzávažnější symptomy, primárním cílem je určitě snížit zánět.

Jak lze usoudit, nejchytřejším trikem, který zabrání Reyeovu syndromu, je jednoduše se vyhnout tomu, aby se tento lék podával dětem do 12-16 let věku: pro léčbu chřipky a planých neštovic se doporučuje užívat tento lék. paracetamolu, vynikající náhražky kyseliny acetylsalicylové u dětí.

Léčba Reyeova syndromu je čistě symptomatická:

  1. Hypoglykémie je konstantou u dětí s Reyeovým syndromem: proto se doporučuje zasáhnout elektrolytickou terapií zaměřenou na doplnění ztracených cukrů a minerálních solí. Nejčastěji se elektrolytová integrační terapie provádí v nemocnici intravenózní infuzí: tato lékařská praxe je nezbytná k tomu, aby tělo získalo nezbytné živiny, které potřebuje, a to mnohem rychleji než při perorálním podání.
  1. Pacienti s Reyeovým syndromem jsou náchylní ke krvácení: v tomto případě se doporučuje suplementace vitaminem K, plazmou a krevními destičkami:
    • Vitamin K (např. Vitamín K SALF): Obecně platí, že indikativní dávka pro nedostatek vitamínu K naznačuje užívání 2, 5-5 mg léku perorálně denně. Alternativně se léčivo podává v dávce 1 až 2 mg, intramuskulárně, intravenózně nebo subkutánně. V některých případech je nezbytné důležitější podávání fytonadionu: lék je také dostupný v injekčních lahvičkách o koncentraci 10 mg a 50 mg, které se mají aplikovat IV nebo IM injekcí. Užívejte 1 nebo 2 lahvičky denně v závislosti na závažnosti stavu.
  1. V případě bakteriálních superinfekcí v kontextu Reyeova syndromu se doporučuje užívat antibiotika vždy po pečlivém diagnostickém vyšetření. Názvy některých léčivých přípravků jsou uvedeny níže: lékař má povinnost určit, který lék je pro pacienta nejvhodnější, a to na základě patogenu zodpovědného za infekci.
    • Ciprofloxacin (např. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), derivát chinolonu
    • Lomefloxacin (např. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex), derivát chinolonu
    • Sulfamethoxazol + trimethoprim (např. Bactrim), aktivní sulfonamid
    • Ceftriaxon (např. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim), cefalosporin třetí generace
    • Erythromycin (např. Erythrocin, erythro L, Lauromycin), makrolidové léčivo
  2. Zvýšení intrakraniálního tlaku musí být léčeno diuretiky, schopnými podpořit emise tekutin močením
    • Mannitol (např. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): osmotická diuretika, zvláště indikovaná k léčbě hypertenze, ale také ke snížení nitrolebního tlaku u dětí s Reyeovým syndromem. Lék přilákáním vody snižuje jeho reabsorpci. Dávka musí být pečlivě určena lékařem na základě závažnosti stavu. Mannitol a osmotická diuretika jsou obecně léky první volby ke snížení intrakraniálního tlaku v kontextu Reyeova syndromu.
    • Hydrochlorothiazid (např. Rasitrio, Esidrex): toto je thiazidové diuretikum. Pro indikaci je možné podávat dávku 3 mg / kg denně, perorálně ve dvou stejných dávkách, pro děti do 6 měsíců s Reyeovým syndromem. U dětí ve věku od 2 do 17 let, které trpí Reyeovým syndromem, je možné dávku zvýšit až na 50 mg denně.
  3. Chronické vystavení toxickým látkám může nějakým způsobem podpořit nástup Reyeova syndromu: aby se podpořila eliminace výše uvedených škodlivých látek z těla, doporučuje se podávat zvláčňující laxativa .
    • Kapalný parafín (např. Lacrilube, Paraf L BIN): parafín je předchůdcem zvláčňujících laxativ. Indikativní dávka je 10 až 30 ml, pokud je to nutné.
    • Arašídový olej: formulován ve formě krystalů, maže a změkčuje střevní obsah (kompaktní), podporuje střevní motilitu.
    • Glycerin (např. Čípky glycerinu San Pellegrino): ve formě krystalů vezměte rektální cestou 5, 6 gramů léčiva; alternativně vložte 2-3 g čípky podle potřeby.

Jediný způsob, jak se vyhnout Reyeovu syndromu, je NEPOUŽIT léky salicylátu dětem mladším 12-16 let (pokud není uvedeno jinak).