zdraví nervového systému

Symptomy Syndrom Piriformis

Související články: Syndrom Piriformis

definice

Syndrom Piriformis je porucha, která se vyskytuje, když piriformis sval, umístěný v gluteální oblasti, stlačuje nebo dráždí ischiatický nerv. Tento jev vyvolává příznaky podobné jiným stavům, které se vyvíjejí do ischias.

Piriformis je malý sval lokalizovaný hluboko v hýždě (za velkým zadkem), který sahá od pánevního povrchu sacrum k horní hraně velkého trochanter femur; hraje důležitou roli v rotaci kyčle av pohybech, které umožňují otočení dolní končetiny směrem ven. V přítomnosti jakýchkoliv problémů může tento sval stlačit ischiatický nerv v místě, kde se vynořuje zpod piriformis, před průchodem přes boční rotátory kyčle.

Syndrom Piriformis může být způsoben různými příčinami, mezi které patří anatomické změny ve svalovém nervovém vztahu (např. Svalová hypertrofie, fibróza a posturální poruchy), nadměrná zátěž nebo poranění hýždí, kyčlí nebo dolní části zad, jako např. autonehody nebo pádu.

Nejčastější příznaky a příznaky *

    Další indikace

    Syndrom Piriformis způsobuje bolest, často popsanou jako brnění nebo vyzařované znecitlivění v průběhu ischiatického nervu (začíná na úrovni hýždí a zasahuje celou zadní stranu stehna a nohy, někdy až po nohu). V některých případech je bolest v hýždě chronická, pevná a štiplavá a může být spojena s omezením pohybů kloubů kyčle.

    Bolestivé symptomy se mohou zhoršit v průběhu každodenních činností zahrnujících svaly piriformis (například když jdete nahoru a dolů po schodech nebo při řízení auta) nebo po dlouhém sedění; bolest se může zlepšit místo toho, aby zbytek v poloze vleže.

    Syndrom Piriformis je definován především na základě symptomů, které se pacient projevuje a na fyzickém vyšetření, po vyloučení jiných možných příčin. Syndrom je často zaměňován s problémem ovlivňujícím bederní vertebrální disk, protože symptomy jsou podobné kompresi nebo podráždění kořenů spinálního nervu. Ve srovnání se syndromem piriformis je však ischias z diskopatie obvykle spojován s bolestí zad.

    Je-li obtížné rozlišovat mezi oběma podmínkami, může být nezbytné uchýlit se k instrumentálním diagnostickým testům (jako jsou rentgenové paprsky, CT a MRI).

    Terapie je symptomatická. Obecně, přístup k nepořádku začne specifickými fyzickými cvičeními a strečinkem pro zadní kyčle a piriformis, který dovolit pohyb být rehabilitován. Většina léčeb je zaměřena na snížení tlaku vyvolaného svalem piriformis na ischiatickém nervu. K úlevě od lokální bolesti a zánětu mohou být předepsány analgetika a svalová relaxancia. V závažných případech může být indikována lokální infiltrace kortikosteroidy. Chirurgie je zřídka nutná.