Zde je návod, jak zvýšit HDL cholesterol

všeobecnost

Cholesterol spojený s takzvaným lipoproteinem s vysokou hustotou nebo HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) je považován za "dobrý". Důvod je jednoduchý: namísto hromadění v krvi, jako je "špatné" (LDL), se podíl HDL cholesterolu pohybuje do jater, aby byl řádně zlikvidován.

Pro ochranu kardiovaskulárního zdraví by měly být hladiny HDL v krvi rovny nebo vyšší než 50 mg / dl.

Význam HDL cholesterolu

Nejaktuálnější čtenáři již dlouhou dobu znají ochranný účinek na kardiovaskulární onemocnění vyvolané HDL cholesterolem, který není jednoznačně uznáván jako "dobrý cholesterol" .

Díky co největšímu zjednodušení tématu můžeme porovnat HDL cholesterol s jakýmikoliv vychytávači; na periferní úrovni ve skutečnosti HDL zabraňuje ukládání cholesterolu v tepnách, jeho zabudování a transportu do jater, kde je metabolizován a vylučován žlučí.

Po zjištění tohoto všeho vyvstává otázka:

Existuje způsob, jak zvýšit HDL cholesterol?

Odpověď je pozitivní, opravdu, abych byl upřímný, existuje opravdu mnoho způsobů, které mohou vést ke zvýšení hladiny HDL cholesterolu.

Účinnost intervencí, které budeme analyzovat, se objevila v průběhu četných studií, které však musí být pozorně přečteny mezi řádky, aby se předešlo snadnému nadšení.

co

HDL cholesterol je frakce cholesterolu, která je spojena s lipoproteiny s vysokou hustotou (lipoprotein s vysokou hustotou).

Co jsou lipoproteiny

Lipoproteiny jsou molekulární struktury, které můžeme přirovnat k "lodím" naloženým cholesterolem a jinými tuky. Tyto částice jsou tvořeny lipidovým jádrem, zabaleným ve skořápce proteinů.

K dosažení různých tkání je cholesterol uzavřen v lipoproteinech.

Funkce lipoproteinů s vysokou hustotou spočívá ve sběru přebytečného cholesterolu přítomného v krevním řečišti a jeho zpětném přivedení zpět do jater, takže je eliminován. V praxi lipoproteiny s vysokou hustotou čistí krev od nevyužitého cholesterolu, omezují jeho akumulaci na stěně cévy a snižují riziko pro srdce a tepny; z tohoto důvodu se HDL nazývají "dobrý" cholesterol.

Pokud krevní testy vykazují vysoké hodnoty tohoto parametru, je to dobré znamení, protože HDL cholesterol hraje ochrannou roli proti problémům, jako je ateroskleróza, mrtvice a srdeční infarkt.

Proč měříte

Hladiny HDL cholesterolu v krvi jsou měřeny pro posouzení rizika vzniku kardiovaskulárního onemocnění .

Ve skutečnosti několik vědeckých studií identifikovalo vazbu mezi specifickými „prahovými“ hodnotami tohoto parametru a pravděpodobností projevení aterosklerózy a / nebo onemocnění oběhového systému, včetně mrtvice a srdečního infarktu. Pro tento účel je především vhodný poměr mezi celkovým cholesterolem a HDL, což umožňuje zvážit množství "dobrého" cholesterolu ve srovnání s celkovým cholesterolem přítomným v krvi.

Vyšetření také umožňuje sledování pacienta během hypocholesterolizační terapie a dietních režimů.

Normální hodnoty

HDL cholesterol má ideální hodnotu rovnou nebo vyšší než 50 mg / dl krve: čím více je v oběhu, tím více se snižuje pravděpodobnost vzniku poruch oběhového systému.

Pro posouzení rizika kardiovaskulárních příhod, které člověk provozuje, je také nutné zvážit vztah mezi hodnotou celkového cholesterolu a hodnotou HDL. Získaný počet by měl být menší než 5 pro muže a 4, 5 pro ženu.

HDL cholesterol: referenční hodnoty
<50 mg / dl	Příliš nízká
50 - 59 mg / dl	dobrý
≥ 60 mg / dl	skvělý

HDL High - Příčiny

Zvýšení HDL cholesterolu je obecně považováno za pozitivní.

FAKTORY ZVÝŠUJÍCÍ HDL CHOLESTEROL

• Ztráta hmotnosti / dosažení a udržení zdravé hmotnosti;
• Pravidelná aerobní fyzická aktivita (5krát týdně, po dobu třiceti minut denně);
• Alkohol (mírná spotřeba);
• Dieta bohatá na mononenasycené a omega-3 mastné kyseliny;
• Kyselina laurová;
• Ženský sex během plodného věku.

Graf ukazuje jasný vztah mezi zvýšením hodnot HDL cholesterolu a snížením kardiovaskulárního rizika

DROGY, KTERÉ ZVYŠUJÍ HDL CHOLESTEROL

• fibráty;
• niacin;
• estrogen;
• statiny;
• cholestyramin;
• Rybí olej;
• Fenytoin / karbamazepin;
• Inzulín.

CHOROBY, KTERÉ ZVÝŠÍ CHLESTEROL HDL

Zvýšení HDL cholesterolu v séru může být spojeno s řadou patologických stavů, jako jsou:

• Rodina nebo sekundární hyperlipoproteinemie;
• Primární biliární cirhóza;
• Chronická hepatitida;
• Chronické intoxikace.

Nízká HDL - příčiny

FAKTORY ZRUŠUJÍCÍ HDL CHOLESTEROL

• obezita;
• sedavý způsob života;
• Kouř cigaret;
• Dieta bohatá na sacharidy;
• Menopauza;
• Dieta bohatá na trans mastné kyseliny;
• Insuluno-rezistence;
• Mužský sex.

DROGY, KTERÉ SNÍŽÍ HDL CHOLESTEROL

• androgeny;
• progestin;
• Beta blokátory;
• Thiazidová diuretika;
• nikotin;
• probukol;
• Anti-retrovirové léky;
• Kyselina retinová.

CHOROBY, KTERÉ SNÍŽÍ HDL CHOLESTEROL

Zvýšení celkové koncentrace cholesterolu v séru je normálně (ale ne nutně) spojeno s relativním poklesem (procento) HDL cholesterolu.

Nízký sérový HDL cholesterol může záviset na různých patologických stavech, včetně:

• Ipolipoproteinemie;
• Dekompenzovaný diabetes;
• Hepatocelulární poruchy;
• cholestáza;
• Nefrotický syndrom;
• Chronické selhání ledvin.

I zvýšení hodnot triglyceridů může způsobit snížení HDL cholesterolu.

Jak to změřit

Pro měření celkové hladiny cholesterolu, HDL a LDL, stejně jako celkového cholesterolu / HDL poměru, stačí podstoupit jednoduchý krevní test.

příprava

Všechny testy pro vyhodnocení lipidového profilu se provádějí po rychlé 9-12 hodinách, během kterých je povoleno malé množství vody.

Ve dnech vedoucích ke stažení je důležité, aby váš životní styl byl co nejobvyklejší a aby nedošlo ke změně stravy.

Možné zásahy

V případě, že se výsledky vyšetření liší od referenčních hodnot, lékař bude vědět, jak hodnotit související kardiovaskulární riziko a indikovat nejcílenější intervenci.

Přijetí vyvážené stravy (omezení živočišných tuků a konzumace spousty ovoce a zeleniny) a pravidelná fyzická aktivita jsou nejlepším způsobem, jak zvýšit množství "dobrého" cholesterolu v těle.

Kromě těchto návyků, v případě potřeby, může lékař také uvést přidání cílového farmakologického léku.

Zvýšení HDL bez léků

STRATEGIE	OČEKÁVANÝ VÝSLEDEK	Poznámky
Fyzická aktivita	Zvýšený HDL cholesterol z 3 na 9%;	Tento nárůst byl zaznamenán v přechodu ze sedavého životního stylu na pravidelné cvičení. Zvýšení očekávaného HDL cholesterolu je proto pro osoby, které jsou již aktivní, nižší, ne-li nulové. Dozvědět se více: fyzická aktivita a cholesterol.
Zrušení kouření	Zvýšený HDL cholesterol o 4 mg / dl	Zvýšení se zdá být konzistentnější u žen než u mužů au lidí s již vysokými hodnotami HDL (> 47 mg / dL). Další informace: poškození kouře.
Snížení tělesné hmotnosti	Zvýšený HDL cholesterol o 0, 35 mg na kg ztracené hmotnosti, pokud je nadváha nebo obezita	Pozitivní vliv na hodnoty HDL cholesterolu se zaznamenává pouze tehdy, když je dosažená hmotnost v průběhu času udržována; libry ztracené s takzvanou yo-yo diety nemají tento účinek. Ve skutečnosti při ztrátě hmotnosti nedochází ke zvýšení, ale k mírnému poklesu HDL cholesterolu.
Mírná konzumace alkoholu	Zvýšený HDL cholesterol o 4 mg / dl	Pozitivní účinek je patrný pouze u mírné konzumace alkoholu (cca 30 g / den); není jasné, zda tento efekt postačuje k doporučení pravidelné a mírné konzumace alkoholu, nebo pokud rizika této praxe převyšují skutečné přínosy.
dieta	Pokud přijmete dietu s nízkým obsahem kalorií, nebo přejdete-li z diety s vysokým obsahem kalorií na normocaloric dietu, hladiny HDL cholesterolu mají tendenci se snižovat v porovnání s hladinou LDL a celkového cholesterolu, což se snižuje zejména při přechodu z nadbytečného tuku. zvířata (nasycená) v důsledku jejich částečné substituce rostlinnými oleji (s výjimkou palmového oleje a částečně hydrogenovaných). Nezdá se, že by to byly "magické" potraviny schopné zvyšovat HDL cholesterol; Omega-3 spojené s dietou s nízkou glykemickou zátěží mohou být v tomto ohledu užitečné.

Zvyšte HDL s léky

DRUG	OČEKÁVANÝ VÝSLEDEK	Vedlejší účinky; pro kontraindikace se podívejte do podrobných článků kliknutím na název léku
niacin	Zvýšený HDL cholesterol o 20-35%. Snížení LDL o 5-25%. Triglyceridové snížení o 20-50%.	Časté nežádoucí účinky: svědění, návaly tepla (oslabené v přípravcích s řízeným uvolňováním), dyspepsie, hypotenze, bolest břicha, zvýšené hladiny LDH, hyperurikémie, zvýšené jaterní transaminázy, zvýšená funkce jater. Závažné vedlejší účinky: hepatotoxicita, arytmie, těžká hypotenze, krvácení
fibráty	Zvýšený HDL cholesterol o 10-25%. Snížení LDL o 5-20%. Triglyceridové snížení o 20-50%.	Časté nežádoucí účinky: zvýšené jaterní transaminázy, zvýšená funkce jater, bolest břicha, zvýšená hladina kreatinkinázy, nevolnost, poruchy dýchání, bolesti zad, bolesti hlavy, zácpa, rýma. Závažné vedlejší účinky: myopatie, cholestáza, myositida, hepatitida, pankreatitida.
statiny	Zvýšený HDL cholesterol o 5-15%. Pokles LDL o 15-55%. Snížení triglyceridů o 7-30%.	Časté nežádoucí účinky: myalgie, zvýšené hladiny kreatinkinázy: zvýšené jaterní transaminázy, dyspepsie, bolesti břicha, průjem, nevolnost, bolesti hlavy, bolesti zad, syndromy podobné chřipce, infekce močových cest, rýma nebo sinusitida, zácpa, atralgie nebo artritida, spěch, parestézie, periferní edém, faryngitida, astenie. Závažné vedlejší účinky: myopatie, hepatotoxicita, pankreatitida, angioedém, leukopenie, trombocytopenie, spěch vesikulobulózní, fotosenzitivita, rhabdomyolýza.