Spontánní potrat - příčiny a symptomy

definice

Spontánní potrat znamená neindukovanou smrt embrya / plodu nebo vyloučení produktů početí (plod a placenta) před dvacátým týdnem těhotenství. Během této doby je hrozba potratu signalizována vaginálním krvácením, spojeným s příznaky, jako je bolest pánevního křeče, dilatace děložního hrdla a průchod materiálu.

Pokud dojde k úmrtí plodu po dvacátém týdnu, mluvíme o pozdní smrti plodu. Existují také předčasné potraty (pokud se vyskytnou před 12. týdnem těhotenství), opakující se potraty (> 2 po sobě jdoucí spontánní potraty) a indukované z terapeutických důvodů (když je zdraví ženy v ohrožení nebo je plod mrtvý nebo má malformace neslučitelné se zdravím). life).

Izolované spontánní potraty mohou být způsobeny virovými infekcemi (hlavně cytomegalovirus, herpes virus, parvovirus a virus zarděnky), hlavními traumaty, imunologickými změnami nebo chromozomálními abnormalitami, které mohou způsobit intrauterinní poškození plodu. Mezi další běžné příčiny patří poruchy mateřské luteinové fáze, nesprávně léčené endokrinní nemoci (např. Syndrom polycystických vaječníků, hypotyreóza, hypertyreóza a diabetes mellitus), závažné chronické onemocnění ledvin a dědičné trombotické poruchy.

Rizikové faktory pro potrat zahrnují: věk mladší než 20 let nebo starší 35 let, zneužívání drog, alkohol, nadměrné hubnutí nebo velký úbytek hmotnosti, příjem určitých léků a přítomnost strukturálních abnormalit děložní dutiny (ex. polypy, myomy a adheze, které brání implantaci embrya).

Spontánní potrat je spíše běžný výskyt, u kterého se odhaduje incidence přibližně 35% těhotenství. Událost je často tak brzy, že je bez povšimnutí. Ve velké většině případů se jedná o sporadickou a neopakovanou epizodu u téže ženy.