Konjunktivitida je nejrozšířenější oční zánětlivé onemocnění.
Jedná se o zánětlivý proces, který zahrnuje spojivky (odtud název), tj. Tenkou průsvitnou sliznicovou vrstvu, která kryje oko a vnitřek očních víček.
Příčiny jsou:
- Infekční.
- Dráždivý.
- Alergický.
I když je poměrně únavná, mírná konjunktivitida není považována za závažné onemocnění. Na druhé straně vyžaduje specifickou, kalibrovanou a možná časnou péči. To je nezbytné, aby se zabránilo zhoršení, komplikacím a recidivám.
Co dělat
- Zajištění účinné prevence: je zásadně hygienické a behaviorální.
- Při nástupu prvních příznaků je nutné okamžitě kontaktovat praktického lékaře nebo pohotovost.
- Současně, zejména když se mezi symptomy objeví „podezřelá“ sekrece, je nutné se vyhnout kontaktu s jinými lidmi. To je nezbytné pro prevenci infekce.
- Je důležité vědět, jak alespoň částečně rozpoznat symptomy konjunktivitidy, kterými jsou:
- Zčervenání očí.
- Fotofobie: přecitlivělost na světlo.
- Trhání.
- Bolest, pálení nebo svědění oka.
- Nevhodné barvy, textury a vůně.
- Problémy s otevřeným okem.
- Zhoršení zraku.
- Zvětšené lymfatické uzliny kolem oka.
Pozn . : Příznaky se mohou lišit v závislosti na etiologii konjunktivitidy.
- Pokud je závažná, bude osoba předána k oftalmologovi, který analyzuje etiologii poruchy analýzou oka:
- Bakteriální konjunktivitida: způsobená bakteriemi, jako jsou například personilococci, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa (zejména u novorozenců), Clamydia trachomatis atd.
- Virová konjunktivitida: způsobená viry jako Herpes simplex, Herpes zoster a molluscum contagiosum.
- Dráždivá konjunktivitida: způsobená přímým kontaktem s dráždivými látkami, například: vroucí vodní pára, prodloužené vystavení slunečnímu záření, výpary chemických rozpouštědel, látky produkované rostlinami nebo zvířaty atd.
- Alergická konjunktivitida: způsobená expozicí alergenním molekulám, jako jsou: pyly, trávy, roztoče, zvířecí chlupy, kosmetika atd.
- Pokud je to nutné (například v případě rezistence na léky), oftalmolog předepíše další diagnostická vyšetření, jako jsou:
- Kulturní testy.
- Buňka se rozmazává.
- Bakteriální barvy.
- Imuno-diagnostické testy.
- Biopsie bulbární spojivky (v případě podezření na mazový karcinom).
Pozn . : Diferenciální diagnostika specialisty je nezbytná k vyloučení jiných onemocnění, jako jsou uveitida, glaukom, keratitida, trauma a skleritida.
- Zvláštní péče bude zahrnovat:
- Pro bakteriální konjunktivitidu, antibiotickou a protizánětlivou léčbu. Obecně je dostačující použít lokální přípravek pro celkové rozlišení.
- Pro virovou konjunktivitidu, antivirovou a protizánětlivou léčbu. Na druhé straně se jedná především o chronické infekce, které se budou po celý život opakovat.
- Pro dráždivou konjunktivitidu, protizánětlivou, analgetickou a zvláčňující léčbu.
- Pro alergickou konjunktivitidu, antihistaminikum léčbu.
- Pokud je konjunktivitida recidivující nebo subjekt si je vědom předchozí klinické anamnézy, může autonomně zasahovat do podávání lokálních léků (dříve podávaných lékařem).
- Na druhou stranu je velmi důležité vyhnout se zhoršení klinického obrazu. To může způsobit vážné komplikace:
- Keratitida.
- Dermatitidu.
- Rohovkový vřed.
- Systémové příznaky: horečka, malátnost atd.
Co dělat
- Ignorujte oční symptomy nebo se léčte samostatně: nezapomeňte, že i když si subjekt může být vědom choroby (zkušenosti s vlastní klinickou anamnézou), nelze vyloučit, že může uzavřít jinou formu konjunktivitidy. To znamená odlišnou úroveň závažnosti a pravděpodobně neúčinnost obvyklé terapie.
- Použití nevhodných léků může navíc zhoršit stávající stav.
- Otřete si oči špinavýma rukama a během nakládání proveďte úklidové manévry.
- Vyhněte se kontaktu s odborníkem, pokud se po několika dnech po zahájení léčby příznaky nezmenší nebo se nezhorší.
- Nedodržujte řádně léčbu předepsanou specialistou.
- Dotkněte se infikovaného oka aplikátorem léků.
- Používejte léky, které vypršely nebo byly otevřeny déle než týden.
- Při infekci použijte make-up a použijte kontaktní čočky.
Co jíst
Neexistuje žádná strava, která zabraňuje nebo podporuje hojení konjunktivitidy; některá nutriční opatření jsou však považována za pozitivní. Doporučuje se zvýšit spotřebu potravin bohatých na:
- Vitamin C nebo kyselina askorbová: antioxidant a podílí se na podpoře imunitního systému. To je hlavně nalezené v zelenině a čerstvém ovoci, lepší jestliže kyselý: papriky, citrusové plody, rajčata, radicchio, petržel, kiwi, salát, jablko, čekanka, třešně, jahody, ananas, brokolice, zelí atd. \ T
Pozn . Je to termolabilní molekula, proto je vhodné užívat většinu potravin uvedených v surové formě.
- Vitamin D nebo kalciferol: podílí se na podpoře imunitního systému. Nachází se hlavně v rybách, rybím oleji a vaječném žloutku.
- Zinek: antioxidant. Vyskytuje se hlavně v játrech, masu, mléku a derivátech av některých mlžích (zejména ústřičkách).
- Selen: antioxidant. Vyskytuje se hlavně v mase, v produktech rybolovu, ve vaječném žloutku, v mléku a derivátech a v obohacených potravinách (brambory atd.).
- Hořčík: podílí se na podpoře imunitního systému. To se vyskytuje hlavně v olejnatých semen, kakaa, otrub, zeleniny a ovoce.
- Železo: podílí se na podpoře imunitního systému. Vyskytuje se hlavně v mase, v produktech rybolovu a v žloutku.
- Polyfenolické antioxidanty: mají také protizánětlivý účinek. Jsou obsaženy především v čerstvém ovoci a zelenině, ale také v červeném víně, v semenech, v aromatických bylinkách, v čaji a v bylinných čajích, v kořenech, v léčivých bylinkách atd.
- Aminokyselinový lysin: podílí se na podpoře imunitního systému. Vyskytuje se hlavně v mase, sýrech, některých produktech rybolovu a luštěninách (zejména sóji).
- Probiotika: symbiotické bakterie, které kolonizují střevo; podílejí se na podpoře imunitního systému. Nacházejí se hlavně ve fermentovaných potravinách, jako je jogurt, tofu, tempeh, podmáslí atd.
- Omega 3: podílí se na podpoře imunitního systému a silných protizánětlivých látek. Jsou obsaženy především v modrých rybách, v některých olejnatých semenech a v relativních olejích v řasách.
Co to není jíst
- Neexistují méně doporučované produkty než jiné. Doporučuje se však vyhnout se:
- Monotematické diety.
- Veganská strava.
- Dieta bez zeleniny a zeleniny.
- Strava založená výhradně na:
- Vařené potraviny.
- Konzervované potraviny.
Přírodní léky a léky
- Bylinné medicíny:
- Jemné heřmánkové balíčky na vatu na jedno použití: poskytují okamžitou úlevu od příznaků, ale neúčinně se podílí na účinném boji proti spouštěcím příčinám.
Farmakologická péče
- Léky pro místní použití, jako jsou oční kapky nebo oční masti:
- Antibiotické oční kapky: pro bakteriální konjunktivitidu:
- Chloramfenikol: například Vitamfenicolo, Mycetin a Chemicetina.
- Ciprofloxacin: např. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin a Kinox.
- Levofloxacin: např. Levofloxacin, Levixiran a Aranda.
- Gentamicin: například Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix a Gentalyn.
- Kyselina fusidová: například Fucidin.
- Protizánětlivé oční kapky na bázi kortizonu: pro bakteriální zánět spojivek.
- Analgetické oční kapky na bázi NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): pro symptomy virové konjunktivitidy:
- Diklofenak: například Dropflam a Voltaren Ofta.
- Ketorolac: například Ketorolac.
- Dexamethason: s Decadronem, Soldesamem, Luxazonem, Visumetazonem a Luxazonem.
- Zřídka antivirové masti: nejsou vždy nutné, protože herpes acutias spontánně ustupují během 3-7 dnů. Aby se zabránilo kapkám kortizonu.
- Oční kapky a tablety antihistaminika: k odstranění svědění, zarudnutí a podráždění očí:
- Olopatadin: např. Opatanol.
- Emedastine: například Emadine.
- Azelastin: například Lasticom.
- Ketotifen: například Zaditen.
- Antazoline: například Antistin Privina a Antaz.
- Chromoglykát sodný: například Lomudal Collirio a Cromabak.
- Nedocromil sodný: například Tilade.
- Lodoxamid: například Alomid a Alomid.
- V asociaci jsou někdy používány dekongestanty a vazokonstrikční léky: snižují krevní oběh spojivek.
prevence
- Nedotýkejte se očí špinavýma rukama.
- Po infekci se nedotýkejte (můžete přenést infekci z jednoho oka na druhé).
- Nevystavujte oči silně dráždivému prostředí / atmosférám.
- V případě potřeby použijte ochranné masky.
- Používejte sluneční brýle s certifikovanými čočkami a filtry pro UV záření.
- Nevystavujte oči alergenům.
- V případě potřeby proveďte preventivní léčbu antihistaminiky.
- Vyhněte se výměně ručníků, ubrousků, make-upů apod.
Léčebné procedury
Neexistují žádné specifické lékařské ošetření, které by snížilo riziko konjunktivitidy.
- Chirurgie: může být použita, když je zánět spojivek sekundární k primárnímu očnímu problému, například karcinomu.
Pozn . : spojka a rohovka mohou být transplantovány; jedná se však o lékařský zákrok, který se týká degenerativních onemocnění a nikoli triviální konjunktivitidy.