všeobecnost
Patella nebo patella je vyčnívající kost, detekovatelná dotekem, která je umístěna na přední straně kolenního kloubu.
Základní prvek pro prodloužení nohy, tento prvek kostí je velmi připomínající obrácený trojúhelník.
Kromě zaručení prodloužení nohy (základní mechanismus lokomoce) slouží patella také ke zvýšení účinnosti čtyřhlavého svalu a k ochraně vnitřních anatomických struktur kolena.
Co je to Rotula
Patella, nebo patella, je vyčnívající a hmatná kost, která leží před kolenním kloubem, na hranici mezi stehenní kostí (stehenní kost) a kostí nohy (holenní kosti).
JE TO SESAMOID BONE
Odborníci na anatomii zahrnují patellu v kategorii sesamoidních kostí, tj. Kosti, které mají podobný vzhled jako sezamová semínka.
Jiné příklady sesamoid kostí, přítomný v lidském těle, být: pisiform kost ruky carpus a lentikulární proces kovadliny (jeden z tří kostek středního ucha).
anatomie
Patella je tlustý, trojúhelníkový tvarový prvek, s důležitým čelním povrchem a stejně důležitým zadním povrchem.
Jako trojúhelník, to je obrácený: vrchol patella je promítán dolů, proto od strany holeně; zatímco základna směřuje nahoru, proto je ve směru femuru.
Důležitá poznámka: význam mediálního a laterálního
Mediální a laterální jsou dva termíny s opačným významem. Abychom však plně pochopili, co znamenají, je nutné učinit krok zpět a přezkoumat koncept sagitálního plánu.
Sagitální rovina, nebo střední rovina symetrie, je antero-posterior rozdělení těla, divize od kterého dvě stejné a symetrické poloviny jsou odvozeny: pravá polovina a levá polovina. Například ze sagitální roviny hlavy vyvozte polovinu, která zahrnuje pravé oko, pravé ucho, pravou nosní dírku a tak dále, a polovinu, která zahrnuje levé oko, levé ucho, nosní nosní dírka atd.
Vrátíme-li se k mediálně-laterálním pojmům, slovo média označuje vztah blízkosti k sagitální rovině; zatímco slovo strana označuje vztah vzdálenosti od sagitální roviny.
Všechny anatomické orgány mohou být mediální nebo laterální vzhledem k referenčnímu bodu. Několik příkladů objasňuje toto prohlášení:
První příklad. Je-li referenčním bodem oko, je laterální vůči nosní nozdry, ale mediální vůči uchu;
Druhý příklad. Je-li referenčním bodem druhý prst, tento prvek je postranní k první špičce (toe), ale mediální ke všem ostatním.
BOND S FEMORE
Patella je ve spojení s femurem pomocí šlach, které patří do svalů, které tvoří tzv. Quadricepsy . Svaly, které tvoří kvadricepsy, jsou založeny na stehně: rectus femoris, střední sval svalnatý, sval obrovský medialis a laterální sval svalnatý.
Šlachy rectus femoris a obrovské mezilehlé se připojují k základně trojúhelníku, který ideálně představuje patellu; šlachy vastus medialis a vastus lateralis, na druhé straně, spojují se, respektive, s mediální hranicí (vnitřní) a s laterální (vnější) hranou patelly.
Co je šlacha? Rozdíl od vazu
Šlacha je tvorba vláknité pojivové tkáně, která spojuje svaly s kostním prvkem.
Vaz je velmi podobná struktura, ale s podstatným rozdílem, který spojuje dva odlišné kosti nebo dvě různé části stejné kosti.
Obrázek: Quadriceps svaly a jejich inzerce šlachy na patelle. Mezilehlý široký sval se nachází pod rectus femoris a to vysvětluje, proč obraz ukazuje kvadricepsy na vyšší úrovni a na hluboké úrovni.
BOND S TIBIÍ
Patella komunikuje s tibií přes vaz, nazývaný patelární vaz (nebo patelární ).
Svařený na vrcholu trojúhelníku, který ideálně reprezentuje patella, patelární vaz spojuje holenní kosti v kostnatém výběžku proximálního konce, kostnatý výběžek, který lékaři definují s pojmem tibiální tuberozita .
Mnozí čtenáři zřejmě slyšeli o patelární šlachu místo patelárního vazu. Tyto dva termíny jsou v tomto bodě ekvivalentní (tedy identifikují stejný anatomický prvek), a to z velmi specifického důvodu: struktura pojivové tkáně, která spojuje patella s tibií, je kontinuitou šlach čtyřhlavých svalů.
ZADNÍ POVRCH
Zadní plocha patelly má dvě oblasti se zvláštním vzhledem: mediální plochu a boční plochu . Tyto dvě oblasti společně slouží k artikulaci patelly na distálním konci stehenní kosti (NB: distálním koncem stehenní kosti máme na mysli kostní část nejvzdálenější od trupu).
Zadání konkrétněji:
- Mediální faseta artikuluje se středním kondylem femuru ;
- Boční faseta artikuluje s laterálním kondylem femuru .
Jaké jsou mediální a laterální femorální kondyly?
Střední kondyl a laterální kondyle femuru jsou dvě podlouhlé a zaoblené prominence, které jsou umístěny na konci femuru.
Jejich postero-nižší povrch je artikulovaný s holenní kostí a mediálním a laterálním meniskem kolena, zatímco jejich přední povrch artikuluje s patellou.
MĚŘENÍ ROTULA DOSPĚLÉHO OSOBY
Obrázek: femur a jeho hlavní části: proximální konec, tělo a distální konec. Čtenář si může všimnout přítomnosti mediálních a laterálních na úrovni distálního konce.
U dospělých má patella povrchové prodloužení asi 12 cm2.
Navíc, všude kolem, má povlak chrupavky o tloušťce nepřesahující 6 milimetrů.
funkce
Patella plní dvě důležité funkce:
- Umožňuje prodloužení nohy, základní pohyb pro pohyb.
- Optimalizujte "práci" prováděnou čtyřhlavými svaly . Podle odborníků, šlachy vložení quadriceps na patella působí jako páka. Tato páková funkce umožňuje, aby připojené svaly (rectus femoris, široká střední atd.) Zvýšily svou "pracovní" sílu během pohybu, běhu atd.
- Zaručuje ochranu kloubních prvků, které tvoří koleno . Uvnitř kolena jsou některé velmi křehké struktury, například přední a zadní zkřížené vazy. Ruptura těchto vazů (zejména předního zkříženého vazu) vyžaduje ad hoc operaci, protože jejich oprava je téměř nemožná.
Nemoci patelly
Nejznámějšími problémy, které mohou ovlivnit patellu jsou: dislokace (nebo dislokace), prasknutí patelární šlachy a zlomenina.
LUXUSNOST ROTULA
Dislokace patelly, nebo patelární dislokace, je, když patella vyklouzne ze své normální polohy.
Vzhledem k výrazné bolesti kolenního kloubu tento stav obvykle vzniká po značném dopadu na patellu nebo v důsledku náhlého otočení kolene.
Obecně, patella provádí laterální skluz; nicméně, to mohlo také sklouznout ve středním směru (tj. dovnitř).
Podle některých statistických výzkumů představuje dislokace patelly 3% zranění kolen a postihuje především subjekty, které se často účastní kontaktních sportů, jako je rugby, fotbal, americký fotbal a lední hokej.
ROZDĚLENÍ ROTULEO CURTAINS
Ruptura patelární šlachy (nebo patelární vaz) je zranění, které ovlivňuje tvorbu vláknité tkáně, která spojuje patellu s tibií.
Nejvíce trpí jednotlivci, kteří praktikují sportovní styk na vysoké úrovni, jako je fotbal, rugby atd.
Jediným terapeutickým řešením, použitelným v přítomnosti ruptury patelární šlachy, je chirurgická rekonstrukce výše uvedené šlachy.
FRAKCE TRASY
Patella se může zlomit jako všechny ostatní kosti v lidském těle.
Ve většině případů mají zlomeniny patelly traumatický původ. Mohou však být také výsledkem náhlé a nepřirozené kontrakce čtyřhlavých svalů.
Obecně, od zlomení patelly pocházejí dva kostní fragmenty: jeden v horní pozici (také volal proximální), který je spojený s šlachy quadriceps, a jeden v nižší pozici (také volal distal), který je spojený s patellar šlahou.
Fraktura patelly je velmi častá u mužů ve věku 20 až 50 let.
